Pediatrický kardiostimulátor: funkcie a zvláštnosti

Kardiostimulátor je elektronické zariadenie na obnovenie správneho srdcového rytmu u detí s arytmiou a príliš pomalým srdcovým rytmom.

Kardiostimulátor je elektronické zariadenie

Implantuje sa pod kožu deťom s arytmiou, ktorých srdcový rytmus je príliš pomalý.

V tomto stave je okysličená krv čerpaná zo srdca nedostatočná na uspokojenie potrieb tela a spôsobuje príznaky ako:

  • slabosť;
  • ospalosť;
  • závraty;
  • Dýchavičnosť aj pri minimálnom úsilí;
  • Presynkopy a synkopy.

U týchto detí je kardiostimulátor schopný obnoviť správny srdcový tep vysielaním elektrických impulzov, ktoré spôsobujú umelú kontrakciu srdca pri srdcovej frekvencii, ktorú si vyžaduje fyzická aktivita, ktorú dieťa vykonáva.

ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO

Kardiostimulátor sa v podstate skladá z 3 častí:

  • batéria;
  • Počítačový generátor impulzov. Batéria a generátor impulzov sú uzavreté v malej kovovej nádobe, o niečo väčšej ako veľkosť dvojeurovej mince;
  • Jeden alebo viac malých káblov so snímačmi (elektródami) na jednom konci, ktoré sa nazývajú vodiče.

Generátor impulzov je zdrojom elektrických impulzov, ktoré normalizujú zmenený srdcový rytmus; elektródy sú na druhej strane spojenia, ktoré spájajú generátor so srdcom a umožňujú prenos elektrických impulzov do srdcového svalu.

VÝZNAM ZÁCHRANNÉHO VÝCVIKU: NAVŠTÍVTE ZÁCHRANNÝ BÚDOK SQUICCIARINI A ZISTITE, AKO BYŤ PRIPRAVENÝ NA NÚDZI

Generátor kardiostimulátora je implantovaný pod kožu

U detí s hmotnosťou nad 20 kg sa implantácia generátora uskutočňuje v hrudnej oblasti pod kľúčnou kosťou, pričom elektródy smerujú na stimuláciu vnútorného povrchu srdcových dutín (endokardiálna implantácia) prechádzajúcich veľkými žilami: podkľúčovou žilou a hornej dutej žily na dosiahnutie pravej predsiene a potom pravej srdcovej komory.

U detí s hmotnosťou nižšou ako 15 – 20 kg a u tých, u ktorých nie je možné dostať sa do srdcových komôr zo žíl, je implantácia namiesto toho kardiochirurgický výkon s umiestnením elektród na vonkajší povrch srdca (epikardiálna implantácia). a generátor umiestnený v podkožnom vrecku na úrovni brucha.

Po dokončení implantácie elektród a kovovej nádoby a ich pripojení je potrebné naprogramovať kardiostimulátor.

Programovanie sa vykonáva pomocou špeciálneho počítačového nástroja a závisí od srdcového problému, ktorým pacient trpí.

Po nastavení sa generátor impulzov musí pravidelne kontrolovať, aby sa zaistilo, že funguje správne.

KARDIOPROTEKCIA A KARDIOPULMONÁRNA resuscitácia? NAVŠTÍVTE TERMÍN EMD112 NA EMERGENCY EXPO HNEĎ A ZÍSKAJTE VIAC

Implantácia kardiostimulátora je pomerne bezpečná operácia

Ako každá operácia však môže mať okamžité komplikácie, ako napríklad:

  • Infekcie v mieste, kde je vložený kardiostimulátor;
  • Alergické reakcie na anestetiká používané počas postupu;
  • Poškodenie krvných ciev prekrížených zvodmi alebo nervov umiestnených v blízkosti kardiostimulátora;
  • Pľúcny kolaps z krvácania alebo infiltrácie vzduchu medzi pleurálnymi cípmi lemujúcimi pľúca;
  • Perforácia myokardu;
  • Opuch, hematómy a krvácania na úrovni vrecka kardiostimulátora.

Sledovanie detského pacienta po operácii

Kardiostimulátor by mali pravidelne kontrolovať lekári a technici (približne každých 6 mesiacov), pretože k tomu môže časom dôjsť:

  • Káble sa môžu pohnúť alebo zlomiť;
  • Stav srdca sa môže zhoršiť;
  • Batéria sa môže vybiť alebo zlyhať.

Batérie kardiostimulátora môžu vydržať od 5 do 15 rokov (v priemere 6 alebo 7 rokov), v závislosti od aktivity zariadenia.

Lekár musí vymeniť generátor a batériu skôr, ako sa začne opotrebovávať.

Niektoré funkcie, vrátane stavu batérie, je však možné ovládať aj na diaľku prostredníctvom telemedicíny.

Taktiež je potrebné každé 2 roky urobiť röntgen hrudníka, aby sa skontrolovala poloha a stupeň napätia zvodov, ktorý sa môže s rastom pacienta zvyšovať.

Prečítajte si tiež

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Srdcová zástava: Prečo je manažment dýchacích ciest dôležitý počas KPR?

Nával RSV (respiračný syncyciálny vírus) slúži ako pripomienka správneho manažmentu dýchacích ciest u detí

Doplnkový kyslík: Valce a ventilačné podpory v USA

Aký je rozdiel medzi kardiostimulátorom a subkutánnym defibrilátorom?

Ochorenie srdca: Čo je kardiomyopatia?

Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída

Srdcové šelesty: Čo to je a kedy si treba robiť starosti

Syndróm zlomeného srdca je na vzostupe: Poznáme kardiomyopatiu Takotsubo

Kardiomyopatie: Čo sú a aké sú liečby

Alkoholická a arytmogénna kardiomyopatia pravej komory

Rozdiel medzi spontánnou, elektrickou a farmakologickou kardioverziou

Čo je Takotsubo kardiomyopatia (syndróm zlomeného srdca)?

Dilatačná kardiomyopatia: Čo to je, čo ju spôsobuje a ako sa lieči

Kardiostimulátor: Ako to funguje?

zdroj

Ježiško

Tiež sa vám môže páčiť