Liečba fibrilácie predsiení s perkutánnym uzáverom ľavej ušnice

Cieľom perkutánneho uzáveru ľavej predsiene je prevencia mozgových príhod v dôsledku trombov tvoriacich sa vo vnútri srdca u pacientov s fibriláciou predsiení

Tento postup je dnes sľubnou možnosťou liečby pre pacientov, ktorí z rôznych dôvodov nemôžu užívať antikoagulačnú liečbu alebo majú vysoké riziko krvácania.

Fibrilácia predsiení: najbežnejšia forma arytmie

Fibrilácia predsiení je najčastejšou formou arytmie a predstavuje významný rizikový faktor pre vznik ischemickej cievnej mozgovej príhody, teda v dôsledku viac-menej úplnej obštrukcie arteriálnej cievy spôsobenej embóliou s následným znížením prísunu okysličenej krvi. do danej časti mozgu.

Fibrilácia predsiení sa týka najmä nepravidelného a často zrýchleného srdcového tepu, ktorý má pôvod v horných srdcových komorách, takzvaných predsieňach, čo im bráni v správnom fungovaní.

Dôsledkom je, že predsiene už nie sú schopné vypudiť všetku krv, ktorá tak zostáva čiastočne vo vnútri komôr s rizikom tvorby zrazenín.

KARDIOPROTEKCIA A KARDIOPULMONÁRNA resuscitácia? NAVŠTÍVTE TERMÍN EMD112 NA EMERGENCY EXPO HNEĎ A ZÍSKAJTE VIAC

Príznaky fibrilácie predsiení

Fibrilácia predsiení sa vo všeobecnosti prejavuje:

  • búšenie srdca
  • pocit srdca v krku;
  • nepravidelný alebo abnormálny srdcový tep alebo srdcový šelest;
  • slabosť;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • bolesť na hrudníku.

V niektorých prípadoch však môže byť asymptomatická a nedáva žiadne známky svojej prítomnosti.

EKG VYBAVENIE? NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO

Ako diagnostikovať fibriláciu predsiení

Referenčným vyšetrením na diagnostiku je EKG (elektrokardiogram).

Po zistení prítomnosti fibrilácie predsiení je dôležité vykonať aj colordopplerovský echokardiogram, aby sa skontrolovalo akékoľvek štrukturálne ochorenie srdca.

Príčiny a rizikové faktory ochorenia

Existuje mnoho rôznych príčin fibrilácie predsiení:

  • poruchy srdcovej chlopne
  • vrodené srdcové chyby
  • emfyzém alebo iné chronické ochorenia dýchacích ciest;
  • vystavenie stimulantom, ako sú drogy, tabak, alkohol;
  • zástava srdca;
  • ischemická choroba srdca;
  • hypertenzia;
  • hypertyreóza alebo iná metabolická nerovnováha;
  • spánkové apnoe;
  • vírusové infekcie.

Okrem týchto príčin je najdôležitejším rizikovým faktorom arytmií vek.

Fibrilácia predsiení, liečba s perkutánnym uzáverom ľavej ušnice

U pacientov trpiacich fibriláciou predsiení sa ukázalo, že vo viac ako 90 % prípadov tromby vychádzajú z ľavej predsiene, čo je druh malého vaku, ktorý „visí“ z ľavej predsiene, jednej zo štyroch dutín, do ktorých srdce je rozdelený.

Na zníženie tohto rizika je zvyčajne najúčinnejšou liečbou dlhodobé užívanie antikoagulancií.

U niektorých pacientov však môže byť táto terapia spojená s významnými vedľajšími účinkami, ako je krvácanie do mozgu a žalúdka, a môže byť ťažko zvládnuteľná alebo neúčinná.

V týchto prípadoch je indikovaný uzáver ľavého ušnice, minimálne invazívny zákrok zahŕňajúci vloženie malej protézy alebo sieťky, ktorá uzavretím ušnice vo veľmi vysokom percente prípadov, okolo 90 %, zabráni vzniku trombov aj u najkompromitovanejších pacientov, presne u tých, ktorí najčastejšie nemôžu užívať antikoagulačnú liečbu napriek tomu, že im hrozí mŕtvica.

Vďaka multidisciplinárnej spolupráci sa výkon vykonáva prostredníctvom minimálne invazívneho prístupu pod ultrazvukovým vedením.

Pobyt v nemocnici je len jedna noc a pacient sa po prepustení môže ihneď vrátiť k bežným aktivitám.

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Núdzová správa údajov: ZOLL® Online Europe, nová európska cloudová platforma, ktorú treba objaviť

Pediatrics, New Ablation Technique for Tachycardia At The Bambino Gesù in Rome

Tachykardia: dôležité veci, na ktoré treba pamätať pri liečbe

Čo je ablácia re-entry tachykardií?

Ablácia fibrilácie predsiení: Čo to je a ako ju liečiť

Čo je fibrilácia predsiení?

zdroj:

GSD

Tiež sa vám môže páčiť