Mozgová mŕtvica a Covid-19: korelácia? V rýchlom oznámení uverejnenom koncom apríla v časopise New England Journal of Medicine neurológovia v New Yorku oznámili päť prípadov mŕtvice veľkých mozgových tepien v priebehu dvoch týždňov u pacientov s COVID-19 mladších ako 50 rokov: výskyt sedemkrát vyšší, ako by sa normálne očakávalo

Čo je mozgová príhoda?

Aby mozog správne fungoval, potrebuje kyslík, ktorý je prenášaný krvným obehom.

Ak dôjde k náhlemu prerušeniu prietoku krvi mozgom, hovoríme o cievnej mozgovej príhode: rozlišujeme ischemickú cievnu mozgovú príhodu, keď je prerušenie prietoku krvi spôsobené upchaním tepny, a hemoragickú cievnu mozgovú príhodu, keď dôjde k prasknutiu tepny. tepna (menej častý jav).

Štúdia spájajúca mozgovú príhodu a Covid-19

Pacienti mali mierne alebo žiadne príznaky COVID-19, čo zdôrazňuje, že vírus pôsobí tak, že uľahčuje zrážanie krvi v tepnách.

Fenomén hyperkoagulácie, ktorý pravdepodobne spôsobí mŕtvicu vo väčších mozgových tepnách na rozdiel od menších.

Štúdia tiež ukazuje, že mozgové príhody boli závažnejšie, s vyššou mierou úmrtnosti a že pacienti boli mladší, ako sa predtým pozorovalo pri mozgových príhodách, ktoré nesúviseli s infekciou SARS-CoV-2.

Mŕtvica u mladších pacientov s Covid-19

COVID-19 postihuje ľudí rôznych vekových skupín a spôsobuje veľmi vysokú úmrtnosť u oslabených starších ľudí.

Ale čo sa týka cievnej mozgovej príhody, vidíme fenomén postihujúci mladšiu populáciu, najmä do 50 rokov.

Nízky vek postihnutých pacientov môže súvisieť so zvýšenou reaktivitou, ktorá spôsobuje okrem iného stav zvýraznenej zrážanlivosti krvi.

Štúdium týchto jedincov umožňuje vylúčiť iné možné príčiny, ako je fibrilácia predsiení alebo difúzna ateroskleróza. Priame pozorovanie tepien (napr. ultrazvukom) neukazuje žiadne abnormality, s výnimkou tendencie k tvorbe difúznych zrazenín.

COVID-19 nás konfrontuje s novými patológiami, ale aj s novými pozorovaniami už známych patológií.

Starostlivé pozorovanie a otvorenosť voči novinkám, ktoré nám tento nový scenár predstavuje, nám umožňuje vždy optimálne liečiť pacientov.

Štúdia NEJM o Covid-19 a mŕtvici

mŕtvica ictus Covid-19 nejmc2009787

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Mozgová mŕtvica: Dôležitosť rozpoznania rizikových signálov

Mŕtvica a COVID-19, kazuistika 4 pacientov

U pacientov s pozitívnou cievnou mozgovou príhodou COVID-19, závažnejšie mozgové príhody a horšie výsledky ako u pacientov s negatívnou hladinou COVID-19.

Cievna mozgová príhoda, význam telemedicíny v amerických mozgových jednotkách: Výskum z Harvardskej lekárskej fakulty o telestroke

zdroj:

Nejma

Humanitas