Obštrukčná spánková apnoe: čo to je a ako ju liečiť

Obštrukčné spánkové apnoe je zdravotný stav charakterizovaný prerušením dýchania počas spánku v dôsledku úplnej alebo čiastočnej obštrukcie horných dýchacích ciest. Je tiež známy ako OSAS (syndróm obštrukčného spánkového apnoe)

Čo je obštrukčné spánkové apnoe?

Existujú rôzne úrovne poruchy: apnoe je, keď prerušenie dýchania trvá od 10 sekúnd do menej ako 3 minút; hypopnoe je pri čiastočnom znížení dýchania; RERA (Respiratory Effort Related Arousal) je stav, keď dôjde k obmedzeniu dýchania s progresívnym nárastom respiračného úsilia, po ktorom nasleduje náhle uvoľnenie.

Porucha postihuje častejšie mužov ako ženy a u žien je častejšia po menopauze.

Aké sú príčiny obštrukčného spánkového apnoe?

Niektoré stavy podporujú nástup spánkového apnoe:

  • obezita/nadváha
  • obštrukcia horných dýchacích ciest (nos, ústa, hrdlo)
  • zneužívanie alkoholu pred spaním
  • užívanie liekov na spanie

Aké sú príznaky obštrukčného spánkového apnoe?

Osoby trpiace obštrukčným spánkovým apnoe chrápu veľmi zreteľne už od prvých štádií spánku (chrápanie je čoraz hlasnejšie, až kým osoba na niekoľko sekúnd neprestane dýchať, aby náhle znova začala dýchať a začala nový, rovnaký cyklus).

Existuje niekoľko symptómov spojených s touto poruchou

  • nadmerná denná ospalosť
  • ťažkosti s koncentráciou
  • záchvaty spánku
  • bolesť hlavy a/alebo sucho v ústach po prebudení
  • nočné potenie
  • náhle prebudenia s pocitom dusenia
  • potreba močiť v noci
  • impotencia

Ako predchádzať obštrukčnému spánkovému apnoe?

Aby sa zabránilo vzniku obštrukčného spánkového apnoe, je vhodné:

  • schudnúť, ak máte nadváhu alebo obezitu;
  • jesť zdravo a neustále, dokonca aj mierne cvičiť;
  • vyhnúť sa fajčeniu;
  • vyhýbajte sa alkoholu, najmä pred spaním.

Diagnóza

Syndróm obštrukčného spánkového apnoe sa vyskytuje, keď sa počet apnoe rovná alebo je vyšší ako 5 epizód za hodinu, alebo keď je najmenej 15 alebo viac epizód sprevádzaných zjavným respiračným úsilím.

Diagnóza je založená predovšetkým na symptómoch uvádzaných pacientom a partnerom. V prípade podozrenia môže lekár podrobiť subjektu inštrumentálne merania rôznych parametrov prostredníctvom:

  • Polysomnografia: pozostáva z merania prietoku vzduchu, hladiny kyslíka v krvi, srdcovej frekvencie, hrudnej a brušnej dýchacej pohyblivosti a polohy v spánku počas niekoľkých hodín nočného spánku.
  • Respiračná polygrafia (alebo nočný kardiorespiračný monitoring): vyšetrenie pozostáva zo sledovania hlavných kardiorespiračných signálov počas spánku.

Môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia

  • elektroencefalogram (na vyšetrenie elektrickej aktivity mozgu).
  • elektromyografia končatín (na vyšetrenie svalovej aktivity).
  • Spánkové apnoe, liečba

Pacientom trpiacim spánkovým apnoe sa odporúča:

  • schudnúť, ak sú obézni alebo majú nadváhu;
  • vyhnúť sa alkoholickým nápojom a tabletkám na spanie;
  • spať na boku;
  • liečiť akékoľvek poruchy horných dýchacích ciest.

Farmakologická liečba je zameraná tak na potlačenie symptómov, ako aj na nápravu príčin poruchy.

Vo všeobecnosti liečba zahŕňa

  • použitie Cpap (Continuous positive air way pressure): ide o masku, ktorá sa aplikuje na nos a ústa a ktorá núti prúdenie vzduchu, čím uľahčuje dýchanie.
  • použitie chirurgického zákroku: môže pozostávať z korekcie vychýlenej nosovej priehradky alebo odstránenia hypertrofovaných mandlí v závislosti od úrovne a typu obštrukcie horných dýchacích ciest.

Prečítajte si tiež:

Nebezpečné mýty o KPR – už žiadne dýchanie

Tachypnoe: Význam a patológie spojené so zvýšenou frekvenciou respiračných aktov

zdroj:

Humanitas

Tiež sa vám môže páčiť