Porucha sexuálnej averzie: pokles ženskej a mužskej sexuálnej túžby
Znížená sexuálna túžba mužov a žien alebo jej absencia sú príznakmi takzvaných porúch sexuálnej túžby: hypoaktívnej poruchy sexuálnej túžby a poruchy sexuálnej averzie.
Základnou charakteristikou hypoaktívnej poruchy sexuálnej túžby je nedostatočnosť alebo absencia sexuálnych fantázií a túžby po sexuálnej aktivite.
Tento pokles ženskej alebo mužskej túžby môže byť globálny a môže zahŕňať všetky formy sexuálneho prejavu, alebo môže byť situačný, keď je obmedzený na partnera alebo konkrétnu sexuálnu aktivitu.
Nízka mužská alebo ženská túžba však môže byť sekundárna aj pri iných sexuálnych dysfunkciách, duševných poruchách (najmä závažnej depresii, ktorej je skutočným príznakom) alebo môže byť vyvolaná látkami, alkoholom alebo drogami (najmä niektorými psychotropnými liekmi alebo antikoncepciou). pilulky).
Najprv je preto potrebné odborné posúdenie, aby sa vyhodnotilo, či je pokles túžby u žien alebo mužov sekundárny k niektorému z týchto faktorov alebo či je symptómom skutočnej poruchy sexuálnej túžby.
Tí, ktorí trpia zníženou sexuálnou túžbou (porucha hypoaktívnej túžby), majú malú motiváciu vyhľadávať stimuláciu, nepreberajú sexuálnu iniciatívu (nie sú vnímaví), ale sú zvyčajne vnímaví, tj ak sú dostatočne stimulovaní, prijmú sexuálnu ponuku a primerane si ju užívajú. alebo v horšom prípade neprežívajú veľkú rozkoš, no napriek tomu z toho neprežívajú negatívne emócie.
Hoci je počet sexuálnych zážitkov zvyčajne nízky, tlak zo strany partnera alebo nesexuálne potreby (napr. kvôli fyzickému pohodliu alebo intimite) môžu zvýšiť frekvenciu sexuálnych stretnutí, a to aj napriek poklesu túžby u mužov aj žien.
Táto porucha averzie je na druhej strane charakterizovaná aktívnym vyhýbaním sa genitálnemu sexuálnemu kontaktu so sexuálnym partnerom.
Subjekt má nielen nízku túžbu, ale hlási úzkosť, strach alebo znechutenie, keď čelí sexuálnej príležitosti s partnerom.
Averzia voči genitálnemu kontaktu môže byť zameraná na určitý aspekt sexuálneho zážitku (napr. genitálne sekréty, vaginálna penetrácia); niektoré subjekty na druhej strane pociťujú všeobecný odpor voči všetkým sexuálnym stimulom, vrátane bozkov a dotykov.
Intenzita reakcie subjektu vystaveného stimulu, ktorý vyvoláva averziu, sa môže meniť od miernej úzkosti s nedostatkom potešenia až po extrémnu psychologickú úzkosť.
V týchto prípadoch nejde o pokles sexuálnej túžby, ale o úplnú absenciu túžby, keďže samotná myšlienka sexuality vyvoláva skôr averzívne než pozitívne pocity.
Na rozdiel od pacienta s hypoaktívnou sexuálnou túžbou (nízka túžba) pacient s touto averziou nie je vnímavý ani vnímavý a pociťuje odpor a znechutenie, prípadne strach zo všetkého, čo je sexuálne konotované (aj keď len v predstavách).
Bezprostredné príčiny porúch sexuálnej túžby možno pripísať dysfunkčnému procesu učenia
V prípade poruchy hypoaktívnej túžby spája úzkosť z výkonu (alebo strach zo zlyhania) sexuálne pocity a pocity s predchádzajúcimi obavami zo straty.
Táto úzkosť nastáva na začiatku reakcie, keď subjekt anticipuje myšlienku na sex, pred ktorou sa bráni tým, že ju potláča spracovaním negatívnych antagonistických myšlienok, čo má za následok pokles túžby.
Úzkosť z výkonu môže byť vyvolaná individuálnymi faktormi, ktoré ovplyvňujú iba jedného z dvoch partnerov (silné náboženské presvedčenie, obsedantno-kompulzívna osobnosť, poruchy rodovej identity, špecifické sexuálne fóbie, strach z tehotenstva, vdovský syndróm, obavy zo starnutia, faktory životného štýlu ako stres a únava) alebo vzťahovými faktormi (nedostatočná príťažlivosť k partnerovi, slabé sexuálne zručnosti partnera, rozdiely v miere optimálnej vzájomnej blízkosti, manželské konflikty, neschopnosť zlúčiť pocity lásky so sexuálnou túžbou).
V prípade averznej poruchy je úzkosť spojená s fóbiou zo sexu.
Je spojená, viac-menej náhodne, so špecifickými aspektmi sexuality a/alebo pohlavného styku.
Akonáhle sa úzkostná reakcia stane podmienená určitými sexuálnymi podnetmi, osoba má tendenciu sa im vyhýbať, kedykoľvek sa objavia, aby nezažila aktiváciu úzkosti, ktorá je vnímaná ako subjektívne nepríjemná.
Pôvodné podmieňovanie, ktoré dáva vznik tejto asociácii, môže mať rôzny pôvod: negatívne rodičovské postoje k sexu, vyplývajúce z kultúrneho podmieňovania, sexuálnej traumy (znásilnenia), neustáleho tlaku prežívaného počas dlhodobého vzťahu, zmätku ohľadom vlastnej sexuálnej identity.
Liečba porúch zahŕňajúcich zníženú sexuálnu túžbu, ako u mužov, tak u žien, musí zahŕňať, najmä s ohľadom na poruchu hypoaktívnej túžby, fázu kognitívnej terapie zameranú na reštrukturalizáciu dysfunkčných presvedčení o sexualite, ktoré poruchu udržiavajú.
Pacient sa pokúša motivovať k riešeniu problému tým, že urobí hodnotenie z hľadiska nákladov a prínosov a upozorní ho na negatívne emócie, ktoré spája so sexom.
Skúmajú sa príčiny poklesu túžby, pacient je nútený naučiť sa stratégie na zvládanie úzkosti a nakoniec sa robí pokus o navodenie hnacej sily postupným vystavením všetkým environmentálnym stimulom, ktoré vyvolávajú sexuálne pocity.
Až po takejto kognitívnej terapii môžu pacienti profitovať z tradičných postupov sexuálnej terapie, ako je senzorická fokalizácia, zahŕňajúca cvičenia vo fyzickom sexuálnom kontakte.
Na druhej strane v prípade tejto averznej poruchy liečba voľby pozostáva z odstupňovanej expozície, ktorá vedie subjekt k úzkostným „sexuálnym“ situáciám, ktoré sú čoraz intenzívnejšie, a preto sú schopné vyvolať narastajúce úzkostné reakcie.
V každom prípade je potrebné preskúmať a prepracovať tie vývojové alebo traumatické faktory, ktoré mohli prispieť k asociácii medzi sexualitou a negatívnymi emóciami.
Prečítajte si tiež
Sexuálne poruchy: Prehľad sexuálnej dysfunkcie
Sexuálne prenosné choroby: Čo to je a ako sa im vyhnúť
Sexuálna závislosť (Hypersexualita): Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Trpíte nespavosťou? Tu je dôvod, prečo sa to deje a čo môžete urobiť
Erotománia alebo syndróm neopätovanej lásky: Symptómy, príčiny a liečba
Rozpoznanie znakov nutkavého nakupovania: Poďme sa porozprávať o oniománii
Závislosť na webe: Čo znamená problematické používanie webu alebo porucha závislosti od internetu
Závislosť na videohrách: Čo je patologické hranie?
Patológie našej doby: Internetová závislosť
Keď sa láska zmení na posadnutosť: emocionálna závislosť
Internetová závislosť: príznaky, diagnostika a liečba
Porno závislosť: Štúdia o patologickom používaní pornografického materiálu
Kompulzívne nakupovanie: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Facebook, závislosť na sociálnych sieťach a narcistické osobnostné črty
Vývojová psychológia: Porucha opozičného vzdoru
Detská epilepsia: Psychologická pomoc
Závislosť na televíznych seriáloch: Čo je to preháňanie?
(Rastúca) armáda Hikikomori v Taliansku: Údaje CNR a taliansky výskum
Úzkosť: Pocit nervozity, starosti alebo nepokoj
Čo je OCD (obsedantno-kompulzívna porucha)?
Nomofóbia, nerozpoznaná duševná porucha: závislosť na smartfóne
Poruchy kontroly impulzov: Ludopatia alebo porucha hrania
Závislosť na hazardných hrách: príznaky a liečba
Závislosť od alkoholu (alkoholizmus): Charakteristika a prístup pacienta
Závislosť na cvičení: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Schizofrénia: Symptómy, príčiny a predispozícia
Schizofrénia: Čo to je a aké sú príznaky
Od autizmu k schizofrénii: Úloha neurozápalu pri psychiatrických ochoreniach
Schizofrénia: Čo to je a ako ju liečiť
Schizofrénia: riziká, genetické faktory, diagnostika a liečba
Bipolárna porucha (bipolarizmus): príznaky a liečba
Bipolárne poruchy a maniodepresívny syndróm: príčiny, symptómy, diagnostika, lieky, psychoterapia
Psychóza (psychotická porucha): príznaky a liečba
Závislosť na halucinogénoch (LSD): Definícia, príznaky a liečba
Kompatibilita a interakcie medzi alkoholom a drogami: Užitočné informácie pre záchranárov
Fetálny alkoholový syndróm: čo to je, aké to má následky na dieťa
Alkoholická a arytmogénna kardiomyopatia pravej komory
O závislosti: drogová závislosť, prekvitajúca sociálna porucha
Závislosť od kokaínu: čo to je, ako ju zvládnuť a liečba
Workoholizmus: Ako sa s tým vysporiadať
Závislosť od heroínu: príčiny, liečba a manažment pacienta
Zneužívanie technológie v detstve: Stimulácia mozgu a jej účinky na dieťa
Posttraumatická stresová porucha (PTSD): Dôsledky traumatickej udalosti
Schizofrénia: Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba