Agorafóbia: príznaky a liečba

Termín agorafóbia pochádza z gréckeho slova Agora, čo znamená štvorec; v skutočnosti sa toto slovo v psychológii a psychiatrii najskôr používalo pre ľudí, ktorí sa báli chodiť na preplnené miesta

V skutočnosti sa pacienti s príznakmi agorafóbie obávajú situácií, z ktorých je ťažké uniknúť alebo získať pomoc.

Následne sa takýmto miestam vyhýbajú, aby ovládli úzkosť súvisiacu s predzvesťou novej panickej krízy.

Čo je agorafóbia: čo to je?

Agorafóbia je úzkostná porucha charakterizovaná výrazným strachom a úzkosťou vyvolanou skutočným alebo predpokladaným vystavením širokému spektru situácií.

Úzkosť a/alebo strach vznikajú v dôsledku osamelosti na miestach alebo situáciách, z ktorých by bolo ťažké alebo trápne odísť.

Alebo v ktorých pomoc nemusí byť okamžite dostupná.

Ľudia trpiaci agorafóbiou zažívajú myšlienky súvisiace s tým, že by sa im mohlo stať niečo hrozné.

Napr. „Nemôžem utiecť/utiecť/vypadnúť“ a/alebo „nie je nikto, kto by mi mohol pomôcť“.

Charakteristika a prejavy agorafóbie

Vo väčšine prípadov je agorafóbia problémom, ktorý sa objavuje sekundárne po nástupe záchvatov paniky alebo menších úzkostných kríz.

Nastáva vtedy, keď sa agorafóbny subjekt začne systematicky vyhýbať všetkým miestam, situáciám a kontextom, v ktorých by mohli byť prekážky, ktoré mu bránia v pomoci.

Agorafóbne vyhýbanie sa a ochranné správanie

Medzi situácie, ktorým sa ľudia s príznakmi agorafóbie najčastejšie vyhýbajú, patria

  • ísť von sám alebo zostať sám doma
  • šoférovanie alebo cestovanie autom
  • navštevovať preplnené miesta, ako sú trhy alebo koncerty
  • ísť autobusom alebo lietadlom
  • byť na moste alebo vo výťahu

Keď toto vyhýbanie sa začne zhoršovať každodenné aktivity človeka a fungovanie sociálnej práce, hovoríme o agorafóbii.

Niekedy je problém odhaliť ťažšie, pretože subjekt sa nevyhýba istým obávaným situáciám, ale nie je schopný ich zvládnuť bez pomoci dôveryhodnej osoby.

V tomto ohľade je možné, že namiesto vyhýbania sa agorafóbny subjekt používa ochranné správanie, aby sa pripravil čeliť určitej obávanej situácii.

Hoci vyhýbavé a ochranné správanie môže byť pre subjekt krátkodobo užitočné, z dlhodobého hľadiska neumožňujú riešiť problém a sú silnými udržiavacími faktormi poruchy.

Agorafóbia a panická porucha

Agorafóbiu možno diagnostikovať ako panickú poruchu s agorafóbiou alebo ako agorafóbiu bez panickej poruchy v anamnéze.

V druhom prípade sú krízy, ktorým sa pacient vyhýba, charakterizované symptómami úzkosti podobnými panike, ale bez všetkých znakov skutočného záchvatu paniky.

Príznaky agorafóbie

Agorafóbia je v skratke charakterizovaná príznakmi ako:

  • Úzkosť súvisiaca s pobytom na miestach, kde by bolo ťažké odísť, uniknúť alebo vyhľadať a prijať pomoc, ak by sa objavil záchvat paniky alebo úzkostná kríza.
  • Obávaným situáciám sa vyhýbajú alebo ich zvládajú buď s veľkými ťažkosťami, alebo s podporou sprevádzajúcej osoby.
  • Úzkosť a vyhýbanie sa obmedzujú sociálno-pracovné fungovanie subjektu a nevyplývajú z iných typov strachu alebo fóbií. Napríklad vyhýbanie sa výťahom pre klaustrofobika, vyhýbanie sa sociálnym situáciám pre sociálneho fóba, vyhýbanie sa podnetom pripomínajúcim traumatickú udalosť pri posttraumatickej stresovej poruche.
  • Môžu sa vyskytnúť aj príznaky ako zrýchlená srdcová frekvencia, nadmerné potenie, zvýšená frekvencia dýchania, pocit závratu, strach zo straty kontroly alebo zo smrti. Je to preto, že ľudia trpiaci agorafóbiou často pociťujú fyzické a psychické symptómy typické pre záchvaty paniky.
  • Človek môže zažiť prítomnosť dumania, tj neustáleho premýšľania a prehodnocovania negatívnych udalostí, ktoré môžu nastať, s cieľom predvídať ich, predchádzať im a pripravovať sa na ne.

Liečba agorafóbie

Kognitívno-behaviorálna terapia

Štandardná kognitívno-behaviorálna terapia na liečbu agorafóbie zahŕňa počiatočnú psychoedukáciu a kognitívne intervencie okrem behaviorálnych intervencií založených na situačnej expozícii.

V rámci kognitívno-behaviorálnej psychoterapie sa expozičné techniky ukázali ako užitočné pri znižovaní správania, ktoré poháňa agorafóbnu úzkosť.

Nedávno boli implementované stratégie na zvýšenie schopnosti subjektov byť v kontakte s úzkostnou aktiváciou bez obáv z jej katastrofálnych následkov. Podporovaním akceptácie a znižovaním potreby kontroly symptómov úzkosti.

V určitých prípadoch je vhodné, aby psychoterapeut spolupracoval v multidisciplinárnej perspektíve s psychiatrom, aby zvážil aj farmakologickú pomoc pri liečbe poruchy.

Farmakologická terapia

Vo všeobecnosti je však psychoterapia pre liečbu agorafóbie nevyhnutná.

Psychofarmaká tým, že obsahujú symptómy úzkosti a panické epizódy, môžu byť krátkodobo užitočné, no z dlhodobého hľadiska vytvárajú silnú psychickú závislosť.

Veľmi často sa navyše príznaky agorafóbie po vysadení opakujú.

Prečítajte si tiež

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Agorafóbia: Čo to je a aké sú príznaky?

Sociálna fóbia a fóbia z vylúčenia: Čo je to FOMO (Strach z vynechania)?

Trichotillomania alebo nutkavý zvyk vytrhávať si vlasy a chlpy

Poruchy kontroly impulzov: Kleptománia

Poruchy kontroly impulzov: Ludopatia alebo porucha hrania

Intermitentná výbušná porucha (IED): Čo to je a ako ju liečiť

Poznanie a liečba 9 bežných typov fóbie

Čo vedieť o ofidiofóbii (strach z hadov)

Trichotillomania: Symptómy a liečba

Agorafóbia: Čo to je a aké sú príznaky

Trichotillomania alebo nutkavý zvyk vytrhávať si vlasy a chlpy

Telesná dysmorfofóbia: Symptómy a liečba poruchy telesného dysmorfizmu

Psychosomalizácia presvedčení: koreňový syndróm

Pediatria / ARFID: Potravinová selektivita alebo vyhýbanie sa deťom

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD): Prehľad

Tiky a nadávky? Je to choroba a volá sa koprolália

Túžba: túžba a predstavivosť

Paranoidná porucha osobnosti: všeobecný rámec

Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti: psychoterapia, lieky

OCD (obsedantno-kompulzívna porucha) vs. OCPD (obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti): Aký je rozdiel?

Čo je Lima syndróm? Čo ho odlišuje od dobre známeho Štokholmského syndrómu?

Rozpoznanie znakov nutkavého nakupovania: Poďme sa porozprávať o oniománii

Čo je to psychotická porucha?

Čo je OCD (obsedantno-kompulzívna porucha)?

Antipsychotické lieky: prehľad, indikácie na použitie

Metropolitná polícia spúšťa videokampaň na zvýšenie povedomia o domácom zneužívaní

Metropolitná polícia spúšťa videokampaň na zvýšenie povedomia o domácom zneužívaní

Svetový deň žien musí čeliť nejakej znepokojujúcej realite. Po prvé, sexuálne zneužívanie v tichomorských oblastiach

Týranie a týranie detí: Ako diagnostikovať, ako zasiahnuť

Týranie detí: Čo to je, ako to rozpoznať a ako zasiahnuť. Prehľad týrania detí

Trpí vaše dieťa autizmom? Prvé príznaky, ako mu porozumieť a ako sa s ním vysporiadať

Emocionálne zneužívanie, Gaslighting: Čo to je a ako to zastaviť

Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti: príčiny, symptómy, diagnostika, terapia, lieky

Dysposofóbia alebo kompulzívna porucha hromadenia

zdroj

Ipsico

Tiež sa vám môže páčiť