Rýchle nájdenie - a liečenie - príčiny mŕtvice môže zabrániť ďalšiemu: nové usmernenia
Identifikácia príčiny mŕtvice alebo mini-mŕtvice do 48 hodín by mohla pomôcť určiť liečbu, aby sa zabránilo ďalším mozgovým príhodám, uvádzajú nové usmernenia
Odporúčania American Heart Association/American Stroke Association, publikované v časopise Stroke, sú aktualizáciou usmernení vydaných v roku 2014
AHA pravidelne vydáva vedecky podložené usmernenia, ktoré poskytujú osvedčené postupy pre zdravotníckych pracovníkov na prevenciu a liečbu srdcových chorôb a mozgovej príhody.
Prvá cievna mozgová príhoda alebo prechodný ischemický záchvat, tiež nazývaný TIA alebo mini-cievna mozgová príhoda, zvyšuje šance človeka na ďalšie mŕtvice.
Nové usmernenia vyžadujú diagnostické testovanie do 48 hodín od nástupu symptómov cievnej mozgovej príhody, aby individuálna liečba mohla pomôcť predchádzať druhej cievnej mozgovej príhode.
RÁDIUM ZÁCHRANCOV PO CELOM SVETE? Sú to RÁDIOEMY: NAVŠTÍVTE SVOJ OBUV na EMERGENCY EXPO
"Je kriticky dôležité porozumieť najlepším spôsobom, ako zabrániť ďalšej mŕtvici, keď niekto prekonal mozgovú príhodu alebo TIA," hovorí Dr. Dawn Kleindorfer, stoličky skupiny, ktorá píše usmernenia, uvádza sa v tlačovej správe.
Kleindorfer je profesorom a predsedom oddelenia neurológie na Lekárskej fakulte University of Michigan v Ann Arbor.
"Ak dokážeme presne určiť príčinu prvej cievnej mozgovej príhody alebo TIA, dokážeme prispôsobiť stratégie tak, aby sa zabránilo druhej mŕtvici."
Ischemické cievne mozgové príhody predstavujú 87% mozgových príhod v USA.
Stávajú sa, keď sú tepny zablokované krvnými zrazeninami alebo plakom, čo zabraňuje prietoku krvi do mozgu.
To môže spôsobiť vážne postihnutie alebo smrť.
Blokády, ku ktorým dochádza len na krátku dobu, spôsobujú TIA, ktoré nevedú k trvalému poraneniu mozgu.
Výskum ukazuje, že pokroky v prevencii cievnej mozgovej príhody znížili mieru recidívy cievnej mozgovej príhody z 8.7% v 1960. rokoch na 5% v roku 2000.
Avšak medzi ľuďmi, ktorí prežijú prvé údery, je mnoho rizikových faktorov mozgovej príhody zle zvládnutých.
Nové odporúčania obsahujú návod na liečbu mŕtvice na základe príčiny
Medzi tieto príčiny môže patriť upchatie veľkých tepien v cievach krk alebo mozog; poškodenie malých tepien v mozgu v dôsledku vysokého krvného tlaku alebo cukrovky; a nepravidelný srdcový rytmus.
Pokyny odporúčajú ľuďom, ktorí prekonali prvú cievnu mozgovú príhodu, starostlivo zvládnuť svoje vaskulárne rizikové faktory, ako je vysoký krvný tlak, diabetes typu 2, hladiny cholesterolu a triglyceridov.
Tiež odporúčajú nefajčiť, obmedziť soľ a jesť stredomorskú stravu, ktorá obsahuje veľké množstvo ovocia, zeleniny, celozrnných produktov, olivového oleja, fazule, orechov a semien a nízke až stredné množstvo mliečnych výrobkov, vajec, rýb a hydiny.
Pre ľudí, ktorí sú schopní fyzickej aktivity, usmernenia požadujú aeróbnu aktivitu strednej intenzity najmenej 10 minút štyrikrát týždenne alebo aeróbnu aktivitu s vysokou intenzitou najmenej 20 minút dvakrát týždenne.
"V skutočnosti je možné predísť približne 80% mozgových príhod riadením krvného tlaku, zdravou výživou, pravidelnou fyzickou aktivitou, nefajčením a udržiavaním zdravej hmotnosti," hovorí Dr. Amytis Towfighi, podpredsedníčka skupiny, ktorá píše usmernenia. , uviedol vo vydaní.
Towfighi je riaditeľom neurologických služieb na ministerstve zdravotníckych služieb v okrese Los Angeles.
Aktualizácia tiež odporúča využiť multidisciplinárny tím na personalizáciu liečebných plánov, ktoré budú zahŕňať želania, ciele a obavy pacienta; skríning fibrilácie predsiení, typu nepravidelného srdcového rytmu; predpisovanie liekov na prevenciu krvných zrazenín všetkým, ktorí prežili mozgovú príhodu, pokiaľ neexistuje konkrétny dôvod, prečo nie; a vyčistenie upchatých tepien na krku chirurgickým zákrokom alebo stentmi.
Pre ľudí, ktorých mŕtvice boli spôsobené vážnym zúžením tepien vedúcich do mozgu, usmernenia požadujú agresívnu lekársku starostlivosť o rizikové faktory mozgovej príhody a krátkodobé používanie aspirínu v kombinácii s iným liekom na zabránenie zrážaniu krvi.
Ľudia, ktorých mŕtvice boli spôsobené celkom bežnou srdcovou vadou nazývanou patentový foramen ovale, môžu potrebovať menší chirurgický zákrok, aby zabránili druhej cievnej mozgovej príhode.
Prečítajte si tiež:
Metabolický syndróm spojený so zvýšeným rizikom recidívy cievnej mozgovej príhody
Srdcoví pacienti a teplo: Odporúčanie kardiológa pre bezpečné leto
Tichý srdcový záchvat: Čo je tichý infarkt myokardu a čo obohacuje?