Semeiotika srdca a srdcového tónu: 4 srdcové tóny a pridané tóny
Srdcové tóny sú krátke, prechodné akustické udalosti, ktoré vznikajú pri otváraní a zatváraní chlopní; delia sa na systolický a diastolický tón
Prvý tón
Druhý tón zodpovedá uzavretiu aortálnej a pľúcnej chlopne.
Zvuk je produkovaný vibráciami uzavretých ventilov a rýchlym spomalením prietoku.
Skladá sa z aortálnej a pľúcnej zložky.
Označuje koniec systoly a začiatok diastoly.
Najlepšie to ocenia v spodnej časti alebo v oblasti aorty a pľúc.
Druhý tón
Druhý tón zodpovedá uzavretiu aortálnej a pľúcnej chlopne.
Zvuk je produkovaný vibráciami uzavretých ventilov a rýchlym spomalením prietoku.
Skladá sa z aortálnej a pľúcnej zložky.
Označuje koniec systoly a začiatok diastoly.
Najlepšie to ocenia v spodnej časti alebo v oblasti aorty a pľúc.
III tón
Tretí tón bezprostredne nasledujúci po II tóne zodpovedá ukončeniu rýchleho plnenia komory.
„Zvuk“ vzniká vibráciou mitrálneho a trikuspidálneho chlopňového aparátu v dôsledku náhleho spomalenia prietoku krvi v komorách.
Najlepšie sa ocení na hrote alebo mezokarde u pacienta v ľavom bočnom dekubite.
Je fyziologický u detí a mladých dospelých (zriedkavo nad 40 rokov).
Často prítomné v tehotenstve po 13. týždni.
Štvrtý tón
Štvrtý tón, nazývaný aj predsieňový, bezprostredne predchádza prvému tónu a zodpovedá silnej predsieňovej kontrakcii.
„Zvuk“ vzniká náhlym napätím cípov chlopne, akordov, papilárnych, mitrálnych a trikuspidálnych svalov v dôsledku rýchlej a abnormálnej kontrakcie predsiení.
Najlepšie sa ocení na hrote a u pacienta v ľavom bočnom dekubite.
V normálnom srdci nie je nikdy počuteľný.
Pridané tóny
Perikardiálne klepanie: vyskytuje sa v protodiastole. Je počuť pri konstrikčnej perikarditíde a je to spôsobené vibráciami stien komôr stiahnutých zhrubnutým perikardom, keď dochádza k rýchlemu plneniu.
Ocení sa hlavne na špičke alebo na mezokarde.
Vystreľovacie tóny (vyhadzovacie cvaknutia): sú to suché, krátke, vysoké pridané tóny počuté v protosystole.
Sú to praskliny pri otváraní aortálnej (alebo pľúcnej) semilunárnej, alebo zvuky roztiahnutia rozšírenej aorty (alebo pľúcnej), ktorá sa rozťahuje, keď krv prichádza zo spodnej komory.
Neejekčné mezo-telesystolické tóny (non ejekčné systolické kliknutia): neskoršie ako ejekčné tóny, často viacnásobné, vznikajú najmä náhlym napnutím mitrálnych chordae tendineae nerovnakej dĺžky k ostatným funkčne nerovným s ostatnými.
Prečítajte si tiež
Srdcový šelest: Čo to je a aké sú príznaky?
Pobočkový blok: Príčiny a dôsledky, ktoré treba vziať do úvahy
Kardiopulmonálne resuscitačné manévre: Riadenie hrudného kompresora LUCAS
Supraventrikulárna tachykardia: Definícia, diagnostika, liečba a prognóza
Identifikácia tachykardií: čo to je, čo to spôsobuje a ako zasiahnuť pri tachykardii
Infarkt myokardu: Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Aortálna insuficiencia: Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba aortálnej regurgitácie
Vrodená srdcová choroba: Čo je aortálna bicuspidia?
Fibrilácia predsiení: definícia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Ventrikulárna fibrilácia je jednou z najzávažnejších srdcových arytmií: Poďme sa o tom dozvedieť
Flutter predsiení: definícia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
Čo je Echocolordoppler zo supraaortálnych kmeňov (karotíd)?
Čo je to The Loop Recorder? Objavovanie domácej telemetrie
Cardiac Holter, Charakteristika 24-hodinového elektrokardiogramu
Periférna arteriopatia: Symptómy a diagnostika
Endokavitárna elektrofyziologická štúdia: Z čoho pozostáva toto vyšetrenie?
Srdcová katetrizácia, čo je toto vyšetrenie?
Echo Doppler: Čo to je a na čo to je
Transezofageálny echokardiogram: Z čoho pozostáva?
Pediatrický echokardiogram: Definícia a použitie
Srdcové choroby a alarmy: Angina pectoris
Falzifikáty, ktoré sú nám srdcu blízke: Srdcové choroby a falošné mýty
Spánkové apnoe a kardiovaskulárne ochorenie: Korelácia medzi spánkom a srdcom
Myokardiopatia: čo to je a ako ju liečiť?
Venózna trombóza: Od symptómov k novým liekom
Cyanogénna vrodená srdcová choroba: Transpozícia veľkých tepien
Srdcová frekvencia: Čo je bradykardia?
Dôsledky traumy hrudníka: Zamerajte sa na pomliaždenie srdca
Vykonávanie kardiovaskulárneho objektívneho vyšetrenia: Sprievodca