Stenóza karotídy: čo to je a aké sú príznaky?
Stenóza krčnej tepny je stav, pri ktorom zúženie krčnej tepny spôsobuje znížený prietok krvi do mozgu s rizikom, že pacient bude trpieť závažnými mozgovými ochoreniami
Včasná diagnostika je nevyhnutná, aby sa zabránilo vzniku chorôb, ako je mŕtvica.
Stenóza karotídy – čo ju spôsobuje?
Stenóza karotídy je charakterizovaná objavením sa aterosklerotických plátov (tj agregátov cholesterolu, vápnika, narušených fibromyocytov a zápalových buniek) v cievnej stene, ktoré postupne rastú, až kým neobsadia celý lúmen tepny.
Najviac ohrození stenózou karotídy sú pacienti nad 60 rokov, ktorí majú vaskulárne rizikové faktory.
DEFIBRILÁTORY, NAVŠTÍVTE NÁVOD NA EMD112 NA EMERGENCY EXPO
Medzi najčastejšie rizikové faktory karotickej steatózy patria:
- arteriálna hypertenzia
- hypercholesterolémia
- cukrovka
- obezita
- mužské pohlavie
– fajčenie
– rodinná anamnéza ischemických príhod.
Stenóza karotídy, aké sú príznaky?
Ak časť aterosklerotického plátu praskne, jeho fragmenty sledujú prietok krvi a spôsobujú embolizáciu s uzáverom mozgovej cievy.
Výsledkom je mozgový infarkt, ktorý sa môže prejaviť vo forme prechodného ischemického záchvatu (TIA) s akútnymi neurologickými príznakmi, ktoré ustúpia v priebehu niekoľkých minút alebo niekoľkých hodín; v najvážnejších prípadoch môže dôjsť k úplnej mŕtvici.
Tieto isté javy sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku akútnej úplnej obštrukcie krčnej tepny, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku progresívneho rastu plaku.
Viac ako 90 % pacientov je v čase diagnózy asymptomatických, čo umožňuje špecialistovi zasiahnuť skôr, ako dôjde k poškodeniu mozgu.
Je možné zabrániť mŕtvici?
Ischemickej cievnej mozgovej príhode je možné predchádzať prijatím série dobrých pravidiel, ktoré môžu korigovať modifikovateľné rizikové faktory, ako je fajčenie, hypertenzia, dyslipidémia, diabetes, a echocolordopplerovským vyšetrením supraaortálnych chobotov, najmä u jedincov v ohrození.
Toto vyšetrenie umožňuje presnú vizualizáciu aj tých najmenších plakov, vďaka čomu je možné ich priebežne sledovať a v najvážnejších prípadoch korigovať. Ide o rýchle, neinvazívne vyšetrenie, ktoré si nevyžaduje použitie kontrastnej látky.
DEFIBRILÁTORY EXCELENCE VO SVETE: NAVŠTÍVTE STÁNOK ZOLL NA NÚDZOVOM EXPO
Stenóza karotídy: dá sa vyliečiť?
V prípadoch, keď echocolordopplerovské vyšetrenie ukáže kritický plak alebo rizikový plak, aj keď je pacient asymptomatický, je potrebné zvoliť operáciu karotickej tromboendoarteriektómie (TEA) alebo karotického stentovania (PTA).
Obe tieto operácie sa vo všeobecnosti vykonávajú v lokálnej anestézii a vyžadujú si krátky pobyt v nemocnici a môžu poskytnúť účinné a trvalé riešenie stavu pri minimalizácii rizika mŕtvice.
Výber liečby musí zohľadňovať viacero faktorov a robí sa od prípadu k prípadu podľa charakteristík a potrieb pacienta.
Prečítajte si tiež:
Koronárna angioplastika, čo robiť po operácii?
Srdcoví pacienti a teplo: Odporúčanie kardiológa pre bezpečné leto
Americkým záchranárom z EMS bude pomáhať pediatri prostredníctvom virtuálnej reality (VR)
Tichý srdcový záchvat: Čo je tichý infarkt myokardu a čo obohacuje?
Choroby mitrálnej chlopne, výhody chirurgického zákroku na opravu mitrálnej chlopne
Koronárna angioplastika, ako sa postup vykonáva?