V Taliansku pandémia Covid-19 potlačila pohotovostné oddelenia a jednotky intenzívnej starostlivosti na maximum a spolu s nimi aj celý svet sanitnej prepravy.

Prehodnotenie ambulantného pohotovostného systému je v súčasnosti v Taliansku prioritou: návrhy, ktoré predložili Siaarti, Aaroi-Emac a Cpar, boli uvedené v pozičnom dokumente.

Pozičný dokument „Non-Hospital Emergency Health Care System“, dokument vypracovaný Talianskou spoločnosťou pre anestéziu, analgéziu, resuscitáciu a intenzívnu starostlivosť (SIAARTI), Asociáciou talianskych nemocničných anestéziológov a resuscitátorov - urgentná situácia v kritickej oblasti (AAROI-EMAC) ) a Vysoká škola anestézie a profesorov resuscitácie (CPAR), bola zverejnená dnes.

Pozičný dokument „Nemocničný pohotovostný systém zdravotnej starostlivosti“: prezentácia

Dokument vypracovali a podpísali Flavia Petrini (prezident SIAARTI), Alessandro Vergallo (prezident AAROI-EMAC), Paolo Pelosi (prezident CPAR), Emiliano Cingolani (vedúci urgentnej medicíny kritickej starostlivosti).

Pozičný dokument vychádza z úvahy, že „tridsať rokov po zavedení čísla tiesňového volania 118 ako jednotného čísla pre tiesňové volania v zdravotníctve a vyhlášky o územnej reakcii je nevyhnutná reorganizácia systému, berúc do úvahy zmeny, ktoré nastali v tomto období a pokrok zaznamenaný vo vedecko-odbornej oblasti “.

V dokumente sa uvádza, že reorganizácia musí brať do úvahy skutočnosť, že „talianska situácia nie je homogénna, pokiaľ ide o vývoj a implementáciu organizačných modelov, ktoré skutočne zabezpečujú reakciu systému s plnou integráciou do nemocničných pohotovostných sietí a sietí intenzívnej starostlivosti“.

Prehodnotenie systému pohotovostnej zdravotnej starostlivosti mimo nemocnice sa musí riadiť minimálnymi normami založenými na zásadách: primeranosti a inovácie v oblasti riadenia a klinickej pomoci; včasnosť núdzovej reakcie na území a v nemocnici; spravodlivosť organizácie a núdzovej reakcie v celej krajine na základe klinických potrieb pacienta; efektívnosť a optimalizácia využívania dostupných zdrojov.

Vzhľadom na tieto predpoklady pozičný dokument predstavuje niektoré jasné a syntetické návrhy:

1 - Definícia a spustenie jednotného RIADENIA systému núdzovo-naliehavých prípadov;

2 - Zapojenie zdravotníckeho a technického personálu do plánovania organizačného modelu a jeho riadenia;

3 - Definícia a zavedenie nového organizačného modelu založeného na vhodných KOMPETENCIÁCH a na odmietaní príležitostnosti;

4 - Adekvátne VÝCVIKY a špecifické školenia v oblasti urgentnej medicíny;

5 - Špeciálne školiace kurzy pre NURSE, vzhľadom na ich zásadnú úlohu (v operačnom stredisku 118 - 112 a v pohotovostných vozidlách);

6 - Integrované školiace kurzy a „budovanie tímu“ so zapojením údajov technickej podpory (vodiči, záchranári, vodiči-záchranári).

Srdce pozičného dokumentu? „Snaží sa prebudovať systém 118-112“.

Veríme, že po toľkých rokoch je vhodné pokúsiť sa prebudovať systém 118 - 112, “konštatuje Flavia Petrini (SIAARTI),„ a to tak, že ho konečne úplne integrujeme do nemocničných sietí urgentnej a intenzívnej starostlivosti.

Dodnes pokračujeme v zaznamenávaní hlbokej štrukturálnej nehomogenity, ktorá zvyšuje ťažkosti pri poskytovaní koordinovaných a účinných reakcií na mimoriadne situácie v celej krajine, a to aj v prípade maximálnych núdzových situácií - ako ukazuje súčasná pandémia - ktoré si vyžadujú úzku spoluprácu medzi rôznymi územné systémy rôzne usporiadané v rôznych regiónoch a autonómnych provinciách.

Dnešný dokument je preto dôležitým referenčným textom navrhnutým osobami s najväčšími odbornými znalosťami v tomto odbore.

Chceli by sme ho odovzdať inštitúciám, rozhodovacím orgánom a Národnej zdravotníckej službe ako konkrétny stimul pre zmenu: na túto obnovu už nie je možné a skutočne nebezpečné pre občanov čakať “.

Alessandro Vergallo (AAROI-EMAC) vysvetľuje: „Potreba vyjadriť tento pozičný dokument vyplýva z vôle spolupracovať so všetkými zainteresovanými stranami, aby bolo možné SET118 konečne reformovať na základe určitých základných pojmov: služba nemá nič spoločné s Rodinné lekárstvo, keďže v príliš mnohých regiónoch sa uskutočňuje „dohodou“ prostredníctvom špeciálneho sektoru ACN všeobecného lekárstva; je to systém, ktorý bol vytvorený ako „prednemocničný“, pretože je určený na zvládanie mimoriadnych udalostí a mimoriadnych udalostí „tým, že sa nemocnica chápe ako technológie a lekárske a ošetrovateľské schopnosti domov“; Nejde o službu, v ktorej „jeden lekár stojí za druhého“, ani o odbornú sestru s odbornými znalosťami v oblasti urgentných a resuscitačných nemocníc, ktorá má menšiu hodnotu ako lekár bez osobitných odborných znalostí a skúseností, a teda ide o službu, v ktorej je Advanced Rescue musia byť predovšetkým zverení lekári a zdravotné sestry vyškolení v nemocničných pohotovostiach a resuscitáciách “.

Pozičný dokument sa zameriava na naliehavú potrebu: opätovné zaradenie nepretržitého a kvalitného tréningu do centra pozornosti

„Veľký význam, ktorý sa v tejto pozičnej správe kladie na aspekty odbornej prípravy, ukazuje, aké urgentné je reagovať na potrebu neustáleho a kvalitného vzdelávania - zdôrazňuje Paolo Pelosi (CPAR) - na rôznych inštitucionálnych úrovniach, počnúc študijnými programami, špecializačnými školami a teoretickými a praktické doškoľovacie kurzy pre špecializovaných lekárskych manažérov.

Tento vzdelávací proces musí venovať zvýšenú pozornosť ošetrovateľskému a zdravotníckemu personálu, ako aj technickému personálu zapojenému na rôznych úrovniach a funkciách pohotovostného systému, aby bolo možné zachovať vysokú úroveň spôsobilosti. “

Pozičný dokument sa končí výzvou pre všetky osoby zapojené do systému, aby prijali dokument a zahájili program reforiem „, ktorý spája vedecké spoločnosti, profesionálne organizácie a odbory týkajúce sa disciplíny anestézie, resuscitácie, intenzívnej starostlivosti a bolesti. „„ Ako základný prvok pre zlepšenie reakcie na územnú núdzu a pre odborný, didaktický a vedecký rast s úzkym interdisciplinárnym a viacprofesionálnym vzťahom “.

Na tomto základe sú spoločnosti SIAARTI, AAROI-EMAC a CPAR presvedčení, že je možné rozvinúť vážnu reflexiu a reorganizáciu celkového systému v prospech talianskych občanov a ich každodenných zdravotných potrieb.

Prečítajte si tiež:

Odvolanie sestry z intenzívnej starostlivosti: „Sme vyčerpaní, používajte svoje hlavy“

Situácia jednotiek intenzívnej starostlivosti v Pakistane počas pandémie Covid -19

Taliansko, dnes otvorený „Sanitný vlak“: O tom je predovšetkým lekárska železničná preprava

zdroj:

Oficiálna webová stránka SIAARTI