Titánová kolenná protéza z 3D tlačiarne: Gemelli dostáva prvý implantát na svete

3D titánové protézy: vynálezcom týchto revolučných protéz bol Dr. Ivan De Martino spolu s dvoma ďalšími americkými kolegami, Dr. Thomas Sculco a Dr. Peter Sculco, s ktorými pracoval sedem rokov v New Yorku.

Revolučná nová protéza kolena vyrobená pomocou 3D tlačiarne bola prvýkrát na svete implantovaná do Fondazione Policlinico Gemelli.

Operáciu vykonal Dr. Ivan De Martino, vynálezca spolu s dvoma americkými kolegami tejto inovatívnej „poréznej“ (trabekulárnej) titánovej protézy, u 49-ročného muža, u ktorého sa po zlomenine holennej kosti vyvinula forma sekundárnej artrózy. náhorná plošina spôsobená dopravnou nehodou.

Vo vyhlásení uviedla univerzitná nemocnica Agostino Gemelli. Dr De Martino má iba 38 rokov a je „vracajúcim sa mozgom“ v Taliansku po siedmich rokoch v USA.

„Artróza je degeneratívny proces kĺbovej chrupavky,“ vysvetľuje Dr. Ivan De Martino, ortopéd UOC ortopédie a traumatológie Univerzitnej poliklinickej nadácie Agostino Gemelli Irccs University, režírovaný profesorom Giuliom Maccaurom, ktorý bežne pozorujeme u starších ľudí.

Priemerný vek tých, ktorí musia podstúpiť výmenu bedrového alebo kolenného kĺbu, je okolo 65-70 rokov, ale dnes, s nárastom športovej aktivity a následnou traumou menisku alebo krížových väzov alebo v dôsledku zlomenín kĺbov v mladosti, môžete dostať takzvanú sekundárnu artrózu už za 50 rokov “.

Tradičná operácia náhrady kolena zahŕňa použitie kostného „cementu“ (polymetylmetakrylát, PMMA) na ukotvenie protézy ku kosti.

Cement však môže zlyhať po 15 - 20 rokoch a protéza môže „odísť z kosti“.

Preto, “vysvetľuje Dr. De Martino,„ mladí ľudia musia zakotviť svoje protézy iným spôsobom, a preto boli vyvinuté nové riešenia: bezcementové protézy novej generácie, ktoré sa zavádzajú priamo do kosti a umožňujú jej adhéziu. priamo im.

Pokus tohto druhu už bol urobený asi pred dvadsiatimi rokmi, ale neúspešne. “

Dr. De Martino pokračuje: „Problémy sa potom dali prekonať modernými technológiami, ako sú napríklad cementové náhrady vyrobené pomocou 3D tlačiarne.“

„Tieto riešenia sú vhodné pre mladých ľudí, ktorí majú odlišné potreby od starších ľudí, vrátane potreby vrátiť sa k niektorým druhom športových aktivít, ako je tenis alebo lyžovanie; to zahŕňa rôzne zaťaženia protézy, ktorá sa používa viac a dlhšie.

Tu v spoločnosti Gemelli sme už boli v čele kolenných protéz u mladých ľudí a teraz sme prvými na svete, ktorí používali jednu z týchto nových inovatívnych protéz u ľudí.

29. apríla sme implantovali prvú 3D tlačenú titánovú protézu 49-ročnému pacientovi s posttraumatickou artritídou v dôsledku zlomeniny tibiálnej plošiny pri nehode na motorke.

3D tlačiarne už boli testované na náhradu bedrového kĺbu; iba nedávno bola táto technológia použitá na necementované náhrady kolien

Dnes je pomocou 3D tlače možné, v laboratóriu, vytvoriť trabekulárnu pórovitú štruktúru podobnú kostnej, hovorí Dr. De Martino. titán môže byť „potlačený“ s premenlivou pórovitosťou a biomechanickými vlastnosťami veľmi podobnými kostiam, a to z hľadiska makro- aj mikroarchitektúry; to umožňuje pacientovej kosti dorásť späť do tejto „pórovitej“ (trabekulárnej) titánovej protézy a lepšie odolávať stresu.

Vynálezcom týchto revolučných protéz bol samotný Dr. De Martino spolu s ďalšími dvoma americkými kolegami, Dr. Thomas Sculco a Dr. Peter Sculco, s ktorými pracoval sedem rokov v New Yorku, v nemocnici pre špeciálnu chirurgiu. chrám svetovej ortopédie (podľa rebríčka NewsWeek je to už 12 rokov prvá ortopedická nemocnica na svete): práve tu sa v roku 1974 zrodila prvá moderná kolenná protéza.

Myšlienka týchto „pórovitých“ titánových protéz, “pripomína Dr. De Martino,„ sa začala ako výskumný projekt, prostredníctvom ktorého sme študovali rôzne riešenia, aby sme zaistili čo najlepšiu distribúciu pórovitosti titánu v protéze.

Systém ukotvenia novej protézy je predstavovaný dvoma hlavnými koreňmi; kam ich však umiestniť topograficky, si vyžadovalo dlhé štúdium sprevádzané počítačovými simuláciami s matematickými modelmi, vďaka ktorým sme pochopili, čo je ideálna topografia, ktorú sme si potom vybrali pre svoju protézu.

Nová protéza bola vyvinutá a uvedená na trh v talianskej spoločnosti Lima Corporate z Villanova San Daniele (Friuli), ktorá je svetovým lídrom v oblasti 3D tlače v ortopédii a výrobcom prvej 3D tlačenej protézy bedrového kĺbu na svete v roku 2007.

Používanie 3D tlačiarní výrazne zlepšilo vlastnosti implantátov a ich adaptáciu na hostiteľskú kosť, “vysvetľuje profesor Giulio Maccauro, riaditeľ UOC ortopédie a traumatológie,„ a tieto metódy sa v súčasnosti používajú pri významných protetických revíziách v tejto oblasti. onkológie muskuloskeletálneho systému, aby bolo možné vytvoriť implantáty, ktoré dokonale reprodukujú odstránenú kosť kvôli mobilizácii implantátu alebo neoplázii.

V poslednej dobe sa používajú aj v traumatológii na vernú reprodukciu zlomenín pred chirurgickým zákrokom a na prípravu a prispôsobenie prostriedkov syntézy používaných na operačnom sále; nakoniec sa z 3D tlačiarní vyrábajú aj primárne protetické implantáty, ako napríklad tie, ktoré vyrobili Dr. De Martino a Sculco '.

Prečítajte si tiež: 

Filipíny: Lekári vyškolení v liečbe pacientov zranených zbraňami

Tunisko, 3D tlačená bionická ruka: Rastie, keď rastie dieťa po amputácii

zdroj:

Agenzia Dire

Tiež sa vám môže páčiť