Transvaginálny ultrazvuk je veľmi bežný neinvazívny gynekologický diagnostický test. Môže byť dvoj- alebo trojrozmerný, obvykle je spojený s gynekologickým vyšetrením a umožňuje posúdenie vnútorných reprodukčných orgánov a okolitých orgánov pomocou sondy umiestnenej vo vagíne.

Pôvodne sa používal na zisťovanie malformácií maternice, v súčasnosti je nevyhnutný na detekciu a diagnostiku rôznych porúch a chorôb.

Transvaginálny ultrazvuk: nevyhnutné vyšetrenie

Transvaginálny ultrazvuk je obzvlášť užitočné vyšetrenie, pretože umožňuje bezpečné a rýchle pozorovanie maternice, vaječníkov a vajíčkovodov (alebo salpingi), ako aj okolitých orgánov, ako je močový mechúr, močovody, konečník a sigma.

Preto má gynekologické ultrazvukové vyšetrenie v každodennej praxi mnoho indikácií:

• pri diagnostike neoformácií alebo malformácií podozrivých na anamnestickom a objektívnom základe v pohlavných orgánoch;
• pri diagnostike žien trpiacich chronickou bolesťou panvy alebo dysfunkčnými patológiami (nepravidelné menštruačné cykly) alebo infekčnými procesmi postihujúcimi vnútorné pohlavné orgány;
• v diferenciálnej diagnostike s inými brušno-panvovými patológiami v naliehavých podmienkach (apendicitída, divertikulitída, kolitída);
• v diagnostickej dráhe peri- a postmenopauzálnych pacientok s atypickým krvácaním, ktoré pomáhajú určiť charakteristiky endometria a dutiny maternice (podozrenie na novotvary endometria alebo vyhľadávanie polypov);
• pri sledovaní vaječníkov a endometria u žien s genetickou predispozíciou k rakovine vaječníkov alebo k rodinným syndrómom nádorov (mutovaný BRCA a/alebo Lynchov syndróm);
• v diagnostických cestách neplodných pacientov (diagnostika, monitorovanie a pomoc pri technikách asistovanej reprodukcie);
• pri monitorovaní liečebných terapií (tamoxifén alebo hormonálna terapia), pri kontrole chirurgických výsledkov (po myomektómiách) a pri diagnostických cestách pacientov trpiacich statickými poruchami panvy (inkontinencia moču, ťažká zápcha).

Ako sa vykonáva transvaginálny ultrazvuk

Transvaginálny ultrazvuk je založený na pôsobení zvukových vĺn a nie je pre pacienta nebezpečný ani bolestivý.

V skutočnosti sa vyšetrenie zvyčajne vykonáva súčasne s gynekologickým vyšetrením (pokiaľ odborný lekár neurčí inak) pomocou sondy schopnej vyžarovať vysokofrekvenčný ultrazvuk zavedenej do vagíny pacientky ležiacej na gauči v gynekologickej polohe.

Zvukové vlny vysielané sondou sa odrážajú od našich vnútorných orgánov a sú spracované ako obrázky na ultrazvukovom monitore, čo umožňuje špecialistovi posúdiť stav oblastí záujmu.

Transvaginálny ultrazvuk sa môže vykonať kedykoľvek, aj keď je prítomný menštruačný tok, u pacientov, ktorí už začali so sexuálnou aktivitou; nemožno ho vykonať, ak pacient nikdy nemal pohlavný styk.

V tomto prípade je výhodnejšie podrobiť pacienta transabdominálnemu ultrazvuku s plným močovým mechúrom, ktorý stále umožňuje dobré pozorovanie rovnakých patológií.

Ale môže byť nebezpečné vykonávať transvaginálny ultrazvuk počas tehotenstva?

Absolútne nie: transvaginálny ultrazvuk sa bežne používa v prvých týždňoch tehotenstva na pozorovanie embrya a správne datovanie tehotenstva (zatiaľ čo transabdominálny ultrazvuk ponúka neskôr lepšie snímky) a na vykonanie cervikometrie, tj meranie dĺžky krčka maternice, nevyhnutné na sledovanie rizika potratu v prvom trimestri gravidity.

V prípade straty krvi sa používa na posúdenie rizika potratu alebo bohužiaľ prebiehajúceho potratu.

Transvaginálny ultrazvuk prvej a druhej úrovne: aké sú rozdiely?

Transvaginálny ultrazvuk môže byť buď na úrovni 1 alebo na úrovni 2.

Transvaginálny ultrazvuk prvej úrovne sa vykonáva súčasne s gynekologickým vyšetrením a používa sa na zistenie prítomnosti akýchkoľvek stavov alebo chorôb.

Možno bude potrebné na to nadviazať transvaginálnym ultrazvukovým vyšetrením úrovne 2, ktoré špecialistovi poskytne presnejšie informácie o príslušnom prvku.

Ultrazvuk druhého stupňa sa preto požaduje ako hĺbkové vyšetrenie po gynekologickom vyšetrení a ultrazvuk prvého stupňa, ak existuje podozrenie na patológiu, ktorá si vyžaduje ďalšie kontroly, a vykonáva sa s rôznym načasovaním a postupom.

Prečítajte si tiež:

Prednemocničné ultrazvukové hodnotenie v núdzových situáciách

Ultrazvuk DVT tiež zlyhá - stačí na zistenie skutočnej choroby?

zdroj:

Humanitas