Význam kurzov Blsd pre zlepšenie kvality kardiopulmonálnej resuscitácie
Štúdia odhaľuje dôležitosť tréningu BLSD na optimalizáciu telefonickej KPR pri srdcových núdzových situáciách
Ukázalo sa, že včasná kardiopulmonálna resuscitácia (KPR) zdvojnásobuje mieru prežitia s priaznivými neurologickými výsledkami po zástave srdca, takže nedávne usmernenia odporúčajú, aby operátori operačného strediska 118 inštruovali okolostojacich, aby vykonávali telefonickú asistovanú KPR (T-CPR).
Cieľom štúdie, publikovanej v medzinárodnom časopise Resuscitation, bolo zhodnotiť vplyv tréningu BLSD na kvalitu T-KPR.
Štúdia, ktorú navrhol a vykonal Dr. Fausto D'Agostino, resuscitačný anesteziológ na Policlinico “Campus Bio-Medico” v Ríme, ktorému asistovali prof. Giuseppe Ristagno z Milánskej univerzity, profesori Ferri a Desideri z Univerzity v L'Aquile a Dr. Pierfrancesco Fusco, zapojili 20 dobrovoľníkov študenti (22±2 roky) bez predchádzajúceho tréningu v KPR manévroch, ktorí sa v októbri 2023 zúčastnili kurzu BLSD v Ríme.
Pred kurzom bol simulovaný scenár zástavy srdca s figurínou (QCPR, Laerdal). Študenti (po jednom) boli požiadaní, aby vykonali stláčanie hrudníka (CC) a defibrilácie s automatizovaným externým defibrilátorom, podľa pokynov k manévrom poskytnutým prostredníctvom hands-free smartfónu aktivovaného jedným z inštruktorov BLSD umiestnených v inej miestnosti. Ďalší inštruktor BLSD, prítomný v miestnosti so študentom, vyhodnotil (bez zásahu) správnosť a načasovanie vykonaných T-KPR manévrov. Rovnaký scenár bol potom simulovaný znova po tréningu BLSD.
Iba na základe telefonických pokynov študenti správne umiestnili ruky na stláčanie hrudníka a umiestnili defibrilačné podložky na hrudník v 80 % a 60 % prípadov. Hĺbka CC a frekvencia však boli presné iba v 20 % a 30 % prípadov. Po kurze sa správna poloha rúk zlepšila o 100%; hĺbka CC kompresií a umiestnenie AED platničky tiež ukázali významné zlepšenia.
Hoci sa miera CC zlepšila, zostala suboptimálna v 45 % prípadov. Po absolvovaní kurzu BLSD študenti preukázali výrazne rýchlejšie začatie používania KPR a AED, pričom zaberali menej ako polovicu času ako pred kurzom.
Výsledky teda podčiarkujú pozitívny vplyv BLSD tréningu, ktorý výrazne zlepšuje kvalitu T-CPR, čím sa stáva takmer optimálnou. Preto sú kampane na zvyšovanie povedomia o tréningových kurzoch BLSD nevyhnutné na ďalšie zlepšenie KPR zo strany neprofesionálnych okoloidúcich.