Vedomá sedácia: čo to je, ako sa vykonáva a aké komplikácie môže viesť
Vedomá sedácia, tiež nazývaná sedoanalgézia, je anestéziologická technika používaná na navodenie stavu relaxácie, amnézie a kontroly bolesti počas diagnostického alebo chirurgického zákroku: pacient – ktorému sa podávajú anxiolytiká a lieky proti bolesti – zostáva pri vedomí, ale úplne uvoľnený, cíti sa žiadna bolesť a nepamätá si nič z postupu
Kedy je vhodné zvoliť vedomú sedáciu
Vedomá sedácia sa používa pri menších chirurgických zákrokoch zvyčajne sprevádzaných lokálnou anestézou, ktoré si nevyžadujú celkovú anestéziu, a pri určitých typoch inštrumentálnych vyšetrení (ako sú endoskopie), ktoré môžu byť nepríjemné alebo minimálne bolestivé.
Ako sa vykonáva vedomá sedácia
Pred sedáciou skontroluje anestéziológ zodpovedný za výkon pacientovu anamnézu, ktorá sa potom vyšetrí.
Sedácia sa vykonáva pomocou ihly kanyly zavedenej intravenózne, ktorá sa používa na podávanie liekov.
Počas sedácie sa neustále monitorujú vitálne parametre: srdcová frekvencia, krvný tlak, dychová frekvencia, saturácia kyslíkom.
Každých 5 minút sa kontroluje aj úroveň vedomia pacienta a jeho reakcia na podnety.
Pri niektorých typoch chirurgických zákrokov, ako je zubná chirurgia pre úzkostných pacientov, deti a ľudí, ktorí nie sú schopní plne spolupracovať so zubným lekárom, môže byť plyn nazývaný oxid dusný spojený s liekmi podávanými žilovou cestou, ktorý je zmiešaný s kyslíkom pomocou mechanických mixérov a vdychovať cez nosovú masku.
Po ukončení vyšetrenia zostáva pacient na pozorovaní asi 2 hodiny; pri prepustení ho musí sprevádzať rodinný príslušník alebo priateľ a musí sa zaviazať, že nebude celý deň šoférovať.
Komplikácie v dôsledku vedomej sedácie
Komplikácie súvisia najmä s vedľajšími účinkami podávaných liekov.
Potenciálne riziká súvisia s útlmom dýchania, vdýchnutím obsahu žalúdka, srdcovými komplikáciami (arytmie, ischémia) a alergickými reakciami.
Tieto komplikácie sú však zriedkavé (približne 1 z 1000 XNUMX pacientov) a sú vo všeobecnosti dobre zvládnuté.
Úroveň bezpečnosti tejto techniky veľmi závisí od skúseností operátorov pri hodnotení pacienta pred zákrokom a pri vykonávaní techniky v bezpečných podmienkach a vo vhodnom prostredí.
Prečítajte si tiež:
Účel odsávania pacientov počas sedácie
Monitorovaná anestézia: Čo to je a kedy použiť vedomú sedáciu
Úloha monitorovania srdca plodu pri identifikácii potreby cisárskeho rezu
Ako poskytovatelia zdravotnej starostlivosti definujú, či ste naozaj v bezvedomí