Vrodené srdcové chyby: Eisenmengerov syndróm

By Cristiano Antonino On Augusta 11, 2023

Eisenmengerov syndróm, je zriedkavá komplikácia vrodenej srdcovej chyby, postihuje otvor, ktorý spája srdcové komory alebo hlavné krvné cievy

To bude mať za následok abnormálnu cirkuláciu medzi srdcom a pľúcami a pľúcnu hypertenziu. Ak je tlak v tepnách nadmerne vysoký, krv obráti svoj tok a v tele bude cirkulovať krv ochudobnená o kyslík.

Môže tiež viesť k náhlej smrti, najmä u tehotných žien.

Eisenmengerov syndróm sa prejavuje v predpubertálnom veku, ale príznaky sa môžu objaviť aj v adolescencii alebo v dospelosti

Očakávaná dĺžka života po diagnóze sa môže pohybovať od približne 20 do 60 rokov.

Najvyššia úmrtnosť sa vyskytuje u tehotných žien, čo vedie k ich hospitalizácii už v 20. týždni.

Symptómy zahŕňajú ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, únavu, vyčerpanie, ospalosť, synkopu, nepravidelný tep, cyanózu, bolesti brucha, hipokratické a teda zväčšené prsty na rukách, najmä poslednej falangy, a kašeľ s krvou.

Cyanóza bude dôsledkom nízkeho obsahu kyslíka v krvi, ktorý bude musieť produkovať väčšie množstvo červených krviniek s následným zvýšeným rizikom krvných zrazenín a následných patológií.

Môže sa vyskytnúť aj zlyhanie srdca, mozgová embólia a arytmie spôsobujúce zástavu srdca, endokarditídu a problémy s obličkami.

Ako už bolo spomenuté, jednou z hlavných príčin Eisenmengerovho syndrómu bude prítomnosť skratu, diery, prítomnej od narodenia, ktorá spája krvné cievy alebo srdcové komory.

Ak dôjde k defektu komorového septa, otvor spojí obe komory; ak je defekt predsieňového septa, otvor bude medzi dvoma predsieňami; ak je priechodnosť ductus arteriosus, dôjde ku komunikácii medzi aortou a pľúcnou tepnou; ak dôjde k defektu atrioventrikulárneho kanála, otvor v strede srdca spôsobí, že všetky srdcové komory budú navzájom komunikovať.

Ak sa vrodená vývojová chyba odhalí skôr, ako sa prejaví pľúcna hypertenzia, je možné syndrómu predísť špecifickým chirurgickým zákrokom.

Na druhej strane, ak sa malformácia odhalí už pri obrátení prietoku krvi, bude potrebné zasiahnuť transplantáciou pľúc a srdca.

Farmakologická liečba umožní len mierne zníženie symptómov.