Vysoká siderémia, nízka siderémia, normálne hodnoty, význam, liečba

Siderémia vyjadruje množstvo takzvaného „cirkulujúceho železa“, tj železa naviazaného na transferín (proteín zodpovedný za transport železa)

Dá sa zistiť jednoduchým testom venóznej krvi.

Funkcie a absorpcia železa

Železo je nevyhnutné pre život, pretože sa v tele zúčastňuje mnohých biochemických reakcií.

V komplexe s porfyrínom vytvára hem, prostetickú skupinu, ktorá sa stáva súčasťou mnohých proteínov, vrátane hemoglobínu v červených krvinkách, ktorý je nevyhnutný pre transport kyslíka.

Železo sa vstrebáva najmä v dvanástniku a proximálnej časti jejuna.

Železo sa v potravinách nachádza najmä vo forme železitej soli (Fe3+). Vstrebávanie železa podporuje kyslé prostredie v žalúdku.

Približne 10-20 mg železa sa denne prijíma prostredníctvom stravy, z toho asi 10 percent sa absorbuje.

Strava bohatá na mäso predstavuje mimoriadny zdroj zásob.

Niektoré látky, ako napríklad tanáty, ktoré sa nachádzajú napríklad v čaji, mimoriadne účinne viažu železo a výrazne bránia jeho vstrebávaniu.

Fytáty tiež bránia jeho vstrebávaniu. Súčasný príjem kyseliny askorbovej na druhej strane podporuje redukciu železitej soli na železnatú soľ a uľahčuje jej vstrebávanie.

Prečo je užitočné poznať siderémiu?

Siderémia umožňuje zistiť stav zásob železa v tele, takže je užitočná vo všetkých situáciách, v ktorých je potrebné poznať tieto informácie na diagnostiku patológie.

V klinickej praxi sa siderémia všeobecne hodnotí spolu s

  • feritinémia: koncentrácia feritínu, hlavného proteínu podieľajúceho sa na ukladaní železa;
  • transferinémia: koncentrácia transferínu, hlavného proteínu transportujúceho železo v krvi;
  • celková väzbová kapacita železa (TIBC): nepriama miera schopnosti transferínu viazať železo.

Normálne hodnoty

Normálne hodnoty feritínu sú nasledovné:

  • dospelí muži: 65 až 176 mcg/dl
  • dospelé ženy: 50 až 170 mcg/dl
  • deti: 50 až 120 mcg/dl
  • novorodenci: 100 až 250 mcg/dl

Hodnoty siderémie sa môžu líšiť v závislosti od:

  • rod;
  • Vek;
  • čas dňa, kedy sa test vykonáva;
  • laboratórium;
  • prítomnosť aktívneho menštruačného toku;
  • príjem veľkého množstva čaju, červeného mäsa alebo niektorých liekov alebo doplnkov železa počas testovacieho obdobia.

Príčiny poklesu siderémie (hyposiderémia)

Zníženie siderémie naznačuje pokles železa a môže sa vyskytnúť pri rôznych stavoch a ochoreniach:

  • podvýživa;
  • diéta s potravinami s nedostatkom železa
  • intestinálna malabsorpcia;
  • celiakia;
  • chronická hnačka;
  • diabetes;
  • pokročilý vek;
  • zneužívanie laxatív;
  • anémie;
  • alkoholizmus;
  • gastrektómia;
  • achlórhydria;
  • zvýšené využitie železa (rýchly rast, u dojčiat alebo dospievajúcich);
  • fyziologické straty železa s menštruáciou;
  • tehotenstva;
  • ako zjavné, tak aj skryté krvácanie;
  • infekčné choroby;
  • tuberkulóza;
  • pľúcny absces;
  • bakteriálna endokarditída;
  • nádory;
  • príjem ACTH, testosterónu, kolchicínu a meticilínu;
  • akútny infarkt myokardu.

Príčiny zvýšenej siderémie (hypersiderémia)

Zvýšenie siderémie naznačuje preťaženie železom a môže sa vyskytnúť pri rôznych stavoch a ochoreniach:

  • nadmerné podávanie železa s doplnkami a liekmi;
  • nadmerná strava so železom (zriedkavá, bežná len u detí);
  • viacnásobné a dlhodobé transfúzie;
  • hemochromatóza;
  • hemosideróza;
  • slabé využitie železa v kostnej dreni v dôsledku aplastiky; hypoplastické a megaloblastické anémie;
  • deštrukcia buniek orgánov na ukladanie železa (hepatitída);
  • otrava olovom;
  • hemolytické syndrómy;
  • talasémia;
  • zhubná anémia;
  • sideroblastická anémia;
  • chronický alkoholizmus;
  • nefropatie;
  • hepatopatie;
  • cirhóza pečene.

Symptómy spojené s nízkou siderémiou

Príznaky spojené s anémiou z nedostatku železa sú:

  • pocit ťažkej únavy a slabosti
  • dyspnoe (ťažkosti s dýchaním);
  • ťažkosti pri vykonávaní aj miernych cvičení;
  • lámavosť nechtov;
  • tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia);
  • tachypnoe (zvýšená frekvencia dýchania);
  • závraty;
  • ťažkosti s koncentráciou;
  • zvýšená smäd;
  • rozmazané videnie;
  • splenomegália (zvýšený objem sleziny);
  • bolesť v slezine (ľavý bok);
  • claudicatio intermittens: ťažkosti s chôdzou;
  • stav zmätenosti;
  • pocit mdloby;
  • nízke telesné teplo, najmä v končatinách (ruky a nohy);
  • výrazne bledý vzhľad pokožky.

Symptómy spojené s vysokou siderémiou

  • zvýšená hladina cukru v krvi, triglyceridov a pečeňových transamináz;
  • bolesť kĺbov;
  • poruchy nadobličiek a štítnej žľazy;
  • zväčšená pečeň a slezina;
  • únava a nedostatok energie;
  • poruchy nálady (úzkosť a nervozita);
  • bolesť brucha;
  • tachykardia;
  • arytmie;
  • strata vlasov;
  • sexuálna dysfunkcia (strata libida, nepravidelný alebo chýbajúci menštruačný cyklus u žien alebo impotencia u mužov).

Terapia

V prípade zmenenej siderémie musí byť liečba založená na základnej príčine.

Potraviny bohaté na železo

Tu je zoznam rôznych potravín bohatých na železo (hodnota železa vyjadrená na 100 gramov produktu):

  • Husacia pečeň 30.53 mg
  • Horká horká čokoláda 17.4 mg
  • Mušle 13.98 mg
  • Horké kakao 13,86 mg
  • Varená hliva 11,99 mg
  • Kaviár 11,88 mg
  • Kuracia paštéta v konzerve 9.19 mg
  • Müsli s ovocím a sušeným ovocím 8.75 mg
  • Müsli 8.20 mg
  • Šošovica 7.54 mg
  • Ustrica 6,66 mg
  • Sójová múka 6,37 mg
  • Pšeničné klíčky 6,26 mg
  • Kuracie stehno 6,25 mg
  • Cícer 6,24 mg
  • Varené zemiaky 6,07 mg
  • Sépia 6,02 mg
  • Píniové oriešky sušené 5,53 mg
  • Cannellini fazuľa 5,49 mg
  • Čerstvé fazule borlotti 5,00 mg
  • Ovsené vločky 4,72 mg
  • Lieskové orechy 4,70 mg
  • Sardely v oleji 4.63 mg
  • Arašidy 4,58 mg
  • Pšenica tvrdá 4,56 mg
  • Sušené mandle 4,51 mg
  • Lieskovo-kakaový krém 4,38 mg

Prečítajte si tiež

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Siderémia a celková kapacita viazania železa (TIBC): výpočet, vzorec, hodnoty transferínu

Vysoký feritín: Kedy sa obávať?

Anémia z nedostatku železa: Aké potraviny sa odporúčajú

Zvýšená ESR: Čo nám hovorí zvýšenie miery sedimentácie erytrocytov u pacienta?

Anémia, nedostatok vitamínov medzi príčinami

Stredomorská anémia: Diagnóza krvným testom

Železo, feritín a transferín: normálne hodnoty

Farebné zmeny v moči: Kedy sa obrátiť na lekára

Prečo sú v mojom moči leukocyty?

Ako sa lieči anémia z nedostatku železa (IDA).

Thalasémia alebo stredomorská anémia: Čo to je?

Stredomorská anémia: Diagnóza krvným testom

Anémia z nedostatku železa: Aké potraviny sa odporúčajú

Čo je albumín a prečo sa test vykonáva na kvantifikáciu hodnôt krvného albumínu?

Čo sú anti-transglutaminázové protilátky (TTG IgG) a prečo sa testuje na ich prítomnosť v krvi?

Čo je cholesterol a prečo sa testuje na kvantifikáciu hladiny (celkového) cholesterolu v krvi?

Gestačný diabetes, čo to je a ako sa s tým vysporiadať

Čo je amyláza a prečo sa test vykonáva na meranie množstva amylázy v krvi?

zdroj

Medicína online

Tiež sa vám môže páčiť