Zväčšená prostata: od diagnózy po liečbu
Zväčšená prostata (lekársky benígna hyperplázia prostaty) môže byť progresívnym stavom, najmä ak sa nelieči
V závažných prípadoch môže spôsobiť infekcie močových ciest, močové kamene a zadržiavanie moču.
Testy na diagnostiku zväčšenej prostaty
Ako sa dá zistiť zväčšená prostata?
Správna anamnéza a rektálne vyšetrenie môžu odhaliť výrazné zväčšenie prostaty alebo prítomnosť iných lézií:
Na zistenie zvýšeného objemu prostaty a prevenciu hyperplázie prostaty je užitočné absolvovať pravidelné kontroly, ako napríklad:
- kompletný test moču;
- vyšetrenia na posúdenie funkcie obličiek.
Základným ukazovateľom pre vyšetrenie zdravotného stavu prostaty je hodnota PSA, teda prostatický špecifický antigén: táto hodnota umožňuje odhadnúť možnosť progresie benígnej hyperplázie prostaty.
Okrem toho hodnota PSA ukazuje, či sú potrebné ďalšie vyšetrenia na zistenie neoplázie prostaty.
Ďalšie testy na identifikáciu p. choroby zahŕňajú:
- suprapubický a transrektálny ultrazvuk: tieto umožňujú posúdiť objem prostaty, ako aj postminerálne rezíduum, teda zvyšok moču, ktorý zostáva v močovom mechúre po močení. Množstvo moču zostávajúceho v močovom mechúre je často dôležitým príznakom toho, že sa hyperplázia zhoršuje.
- uroflowmetria: užitočný, aj keď obmedzený spôsob hodnotenia prietoku moču diagnosticky aj pri monitorovaní účinnosti liečby.
Lieky na liečbu zväčšenej prostaty
Medikamentózna terapia na boj so zväčšeným p. a zmiernenie porúch močenia zahŕňa použitie rôznych liekov užívaných jednotlivo alebo v kombinácii.
Alfa blokátory majú okamžitý účinok a zlepšujú otvorenie močového mechúra krk a tým aj prúdenie moču.
Ako kontraindikácia však môžu niekedy spôsobiť retrográdnu ejakuláciu.
Inhibítory 5α-reduktázy pôsobia tak, že zmenšujú objem prostaty, ale ich účinok trvá dlho.
Na symptómy majú vplyv aj anticholinergné a b3 agonistické inhibítory 5-fosfodiesterázy.
Hlavnou indikáciou týchto liekov je erektilná dysfunkcia, pretože ich funkciou je relaxácia hladkého svalstva.
Okrem toho sa môžu použiť určité fytoterapie, ako napríklad Serenoa repens, Hypoxis rooperi a Pygeumda, ktoré poskytujú dobré výsledky bez vedľajších účinkov, keď sú symptómy mierne.
Ak medikamentózna terapia nemá požadovaný účinok, odporúča sa chirurgický zákrok.
Prečítajte si tiež:
Mužské patológie: Čo je varikokéla a ako s ňou zaobchádzať
Starostlivosť o kontinenciu vo Veľkej Británii: Pokyny NHS pre najlepšiu prax