Pandémia koronavírusu COVID-19 sa stala búrkou v živote nás všetkých a vo vedeckom výskume. Zdravotnícke zariadenia sa snažia pochopiť svoje hranice na všetkých úrovniach, od genetickej štruktúry po kontrastnú terapiu. Často s nepravidelnými výsledkami. Toto je prípad chlórchínu a hydroxychlorochínu.

V predchádzajúcom článku sme hovorili o štúdii, ktorá by mohla vidieť, že u pacientov s COVID-19 je hydroxychlorochín a chlórchín potenciálnym riešením. Teraz však nová štúdia predpokladá opak.

Hydroxychlorochin a chlórchín pri liečbe pacientov s COVID-19, štúdia The Lancet

výsledky terapie sa zdali také dobré využiť ich široké využitie a zabezpečiť akreditáciu poprednými lekármi a vedcami. Známy farmakológ Silvio Garattini a virolog Fabrizio Pregliasco podľa rozhovoru s talianskou tlačovou agentúrou AGI odporučili preventívne preventívne predpokladanie hydroxychlorochínu a chlorochínu „napriek žiadnym presvedčivým dôkazom o ich prínose“.

Prestížny časopis The Lancet vyzdvihol túto poslednú vetu a pripomenul ďalšie správy o účinnosti chlorochínu a hydroxychlorochínu. Predtým by sme chceli pripomenúť, že máme na mysli štúdiu vážne vykonanú a publikovanú v prestížnom časopise, ktorá je súčasťou tisícov štúdií vykonaných rovnako vážne. Takže žiadne poplachy, ale opatrnosť a objektívne čítanie: zachovajte pokoj a používajte OOP.

 

Hydroxychlorochin a chlórchín u pacientov s COVID-19: metóda štúdie

„Register obsahoval údaje zo 671 nemocníc na šiestich kontinentoch - vedci tejto vedeckej štúdie píšu o použitej metóde -. Zaradili sme hospitalizovaných pacientov medzi 20. decembrom 2019 a 14. aprílom 2020 s pozitívnymi laboratórnymi výsledkami pre SARS-CoV-2.

Pacienti, ktorí dostali jednu z požadovaných terapií do 48 hodín od diagnózy, boli zaradení do jednej zo štyroch skupín (samotný chlórchín, chlórchín s makrolidom, samotný hydroxychlorochín alebo hydroxychlorochín s makrolidom) a pacienti, ktorí nedostali žiadnu z týchto terapií, tvorili kontrolnú skupinu. , "

Počet pacientov je pôsobivý, 96 671 ľudí postihnutých koronavírusom a liečených v XNUMX nemocniciach po celom svete.

Výsledky odrážajú: „14,888 1868 pacientov bolo v liečených skupinách (3783 dostávalo chlorochín, 3016 dostávalo chlorochín s makrolidom, 6221 dostávalo hydroxychlorochín a 81 dostalo hydroxychlorochín s makrolidom) a 144 10,698 pacientov bolo v kontrolnej skupine. V nemocnici zomrelo 11.1 XNUMX pacientov (XNUMX%). "

Výskumný tím vedený skupinou z Brighamu a ženskej nemocnice, zdravotníckeho zariadenia z Harvard Medical School.

 

Výsledky štúdií o použití chlórchínu a hydroxychlorochínu u pacientov COVID-19

„Nepodarilo sa nám potvrdiť prínos hydroxychlorochínu alebo chlórchínu - uvádza sa v štúdii - pokiaľ ide o výsledky štúdie COVID-19, ak sa používajú samostatne alebo s makrolidom.

Každý z týchto liekových režimov bol spojený so znížením prežívania v nemocnici a zvýšenou frekvenciou komôr arytmie keď sa používa na liečbu COVID-19 “.

Posudok týchto vedcov o spolupracovníkoch z iných experimentov je zarážajúci: „Používanie hydroxychlorochínu alebo chlórchínu - podľa ich tvrdenia - v dokumente COVID-19 je založené na rozšírenej publikácii malých nekontrolovaných štúdií, ktoré naznačujú, že kombinácia hydroxychlorochínu s makrolidmi.

Azitromycín bol skutočne úspešný pri odstraňovaní vírusovej replikácie. 28. Marca 2020 FDA vydal povolenie na núdzové použitie pre tieto lieky u pacientov v prípade klinických skúšok (súvisiaci článok vo fronte, pozn. redaktora), pretože prístup nebol k dispozícii.

Iné krajiny, ako napríklad Čína, uverejnili usmernenia, ktoré umožňujú používanie chlórochínu u pacientov s COVID-19. Niekoľko krajín tieto drogy uložilo a keďže boli nedostatočné: našli sa indikácie na schválenie, napríklad autoimunitné ochorenie a reumatoidná artritída.

Pri retrospektívnom observačnom preskúmaní 368 mužov liečených COVID-19 v Spojených štátoch sa objavili obavy, pretože používanie hydroxychlorochínu bolo spojené so zvýšeným rizikom úmrtia; základné charakteristiky medzi analyzovanými skupinami sa však líšili a nie je možné vylúčiť možnosť zaujatosti.

Ďalšia pozorovacia štúdia 181 pacientov z Francúzska uvádza, že použitie hydroxychlorochínu v dávke 600 mg za deň nebolo spojené s merateľným klinickým prínosom u pacientov s pneumóniou COVID-19.

Výsledky štúdie o použití hydroxychlorochínu a chlorochínu u pacientov COVID-19

Naše rozsiahle analytické pomôcky poukázali na absenciu klinického prínosu chlorochínu a hydroxychlorochínu a naznačujú potenciálne poškodenie pacientov hospitalizovaných s COVID-19. Chlorochín a hydroxychlorochín sú spojené s obavami z kardiovaskulárnej toxicity, ktoré sa vyznačujú predĺžením intervalu QT (čas potrebný na komorovú depolarizáciu a repolarizáciu).

Tento mechanizmus sa týka blokovania draselného kanála hERG, ktorý sa predlžuje, a komorovej repolarizácie a trvania ventrikulárneho akčného potenciálu. Za špecifických podmienok môžu včasné post-depolarizácie vyvolať komorové arytmie.

Táto tendencia k provokácii arytmie je častejšia u jedincov s kardiovaskulárnym štrukturálnym ochorením a srdcové lézie boli hlásené s vysokou frekvenciou počas ochorenia COVID-19, čo zvyšuje riziko náhlej srdcovej smrti.

V predbežnej analýze Borba a kolegovia25 uviedli randomizovanú dvojito zaslepenú štúdiu s 81 dospelými pacientmi, ktorí boli hospitalizovaní so závažným COVID-19 v zariadení terciárnej starostlivosti v Brazílii.

Táto štúdia naznačovala, že vyššia dávka chlórchínu predstavuje bezpečnostné riziko, najmä ak sa užíva súbežne s azitromycínom a oseltamivirom. "

Stručne povedané, štúdia, ktorá analyzuje veľké publikum pacientov s COVID-19 a ktorá si vyžaduje starostlivé zváženie vedeckou komunitou, bola vyzvaná na potvrdenie alebo zamietnutie údajov v ruke s údajmi, ktoré títo vedci tvrdia.

Vzhľadom na toto rozšírenie liečby založenej na chlorochíne a hydroxychlorochíne závisí terapeutický prístup uplatňovaný na celé ľudstvo na tejto diskusii, a preto na druhej strane životy stoviek tisícov ľudí.

 

Hydroxychlorochin a chlórchín u pacientov s COVID-19:

PREČÍTAJTE SI TALIANSKÝ ČLÁNOK

ČÍTAJTE TIEŽ

Otázky týkajúce sa testovania nového koronavírusu? John Hopkins University odpovedá

Senegal: Docteur Car bojuje COVID-19, Polytechnický inštitút Dakaru predstavuje robotu s anti-COVID inováciami

COVID 19 v Mjanmarsku, neprítomnosť internetu blokuje informácie o zdravotnej starostlivosti pre obyvateľov regiónu Arakan

Pokus s detekčnými psami COVID 19: vláda Spojeného kráľovstva dáva 500,000 XNUMX GBP na podporu výskumu

 

 

SOURCE