Taliansky vestník urgentnej medicíny uverejnil v časopise Minerva Medica zaujímavú kazuistiku o syndróme Guillain-Barrého po COVID-19 u kaukazskej ženy na začiatku pandémie.

Nasledujúcu prípadovú správu o syndróme Guillain-Barrého po COVID-19 nahlásili Giorgio Cortassa, Stefania Bottoneová z pohotovostného oddelenia, nemocnica Santa Corona, Pietra Ligure, Savona (Taliansko) a Mario Nebiolo (súkromný lekár, Pietra Ligure, Savona, Taliansko) na Minerva Medical Edizioni.

Prípad post-COVID-19 Guillain-Barrého syndrómu: pacient 

63-ročná kaukazská žena sa 28. marca 2020 predstavila na Santa Corone ED s históriou asténia a remitentná horúčka do 39 ° C za posledné dva týždne plus zvýšenie krátkosť dychu. Nemala komorbiditu a už začala hydroxychlorochín 400 mg / deň a klaritromycín 500 mg / deň počas posledných piatich dní na lekársky predpis externého lekára. Pri prijatí bol pacient zjavne chorý, tachypický a horúčkovitý.

Ako uvádza správa: P / F bol 273 v okolitom vzduchu. Röntgenové vyšetrenie hrudníka ukázalo intersticiálne spevnenie na spodnej časti pravej strany pľúc. Počet krviniek bol normálny. Hlavnými údajmi z laboratória pri prijatí boli Na + plazmatická koncentrácia pod dolnou hranicou (Na + 133 mmol / L; normálne rozmedzie: 136-146 mmol / L) vysoký fibrinogén (523 mg / dL; normálne rozmedzie 200-400 mg / dL) a vysoký D-dimér (1483 ug / l; hraničná hodnota 500 ug / l). The nazofaryngeálny tampón viedlo k pozitívne pre COVID-19 zatiaľ čo anti-COVID-19 IgM aj IgG boli negatívne. Pacient bol prijatý do nemocnice COVID-19 v Santa Maria Misericordia v Albenga (Savona, Taliansko), ktorý bol liečený hydroxychlorochínom 400 mg / deň a fondaparínom 2.5 mg / deň plus podpora dýchania s Venturiho maska pri FiO2 0.5.

Po uspokojivom zotavení bola prepustená s indikáciou na udržanie vyššie uvedenej terapie doma celkovo 15 dní. Dva dni po prepustení začal pacient pociťovať postupné zvyšovanie a zvyšovanie zníženia sily a citlivosti najskôr v chodidlách a potom v nohách. Na základe návrhu sa potom vrátila do Santa Pohotovostné oddelenie v Corone s ineschopnosť chodiť s hyposenzitivitou a hyporeflexiou chodidiel aj nôh.

POD PLNÝM PAPIEROM V PRÍPADE SPRÁVY SYNDRÓMU POST-COVID-19 GUILLAIN-BARRE

SOURCE

MINERVA MEDICA