vir: Care Flight Collective - panjski um za prehospitalno in priklicno medicino

Ne tako dolgo nazaj, dr. Alan Garner je opisal postopek za razvoj Carebundles kot del poskušanja zagotoviti najboljšo oskrbo in jo hkrati izmeriti. Tu je prva od nadaljnjih objav: o TBI.

Izolirani hudi travmatični sindrom možganske poškodbe

Kot nadaljevanje našega spletnega dnevnika o Carebundlesih in njihovi splošni uporabnosti v prehospitalni in obnovitveni medicini smo pomislili, da bi lahko preučili vsak snop, ki ga uporabljamo v Sydneyju, in razpravljali o utemeljitvi, zakaj smo vključili predmete, ki smo jih naredili, in bazo dokazov. za njih. Upamo, da nam bo ta postopek omogočil nekaj odprtega strokovnega pregleda naših meril v mednarodni kohorti naših kolegov, kar je lahko samo dobro za nas.

Najprej je treba opozoriti preprosto ponovitev mojega prejšnjega prispevka. V prostoru, v katerem delamo, je težko dobiti dobre dokaze, večina podatkov pa je ekstrapolirana naprej iz bolnišnične prakse. Zgolj geografija ne bi smela vplivati ​​na patofiziologijo, zato je ta pristop biološko izvedljiv, vendar se zavedamo, da ni idealen. Če citiram prejšnjo objavo:

»Nato smo se za opredelitev elementov Carebundle obrnili na dokaze, ki temeljijo na konsenzu, smernice Cochrane in kakovostne RCT. To je streznitev, saj se zavedate, kako malo je intervencij, ki imajo dobre dokaze, da jih podpirajo. To še posebej velja za predhospitalno oskrbo, kjer pogosto delujemo v coni brez dokazov. V mnogih primerih nam ni preostalo drugega, kot da se strinjamo s konsenzom (ali najbolje ugibam, kot to rad imenujem). Odločili smo se, da bomo vključili na primer intubacijo za nezavedne travmatične bolnike, čeprav dokazi niso tako močni in v mnogih primerih protislovni. "

Oglejmo si torej naše pakete za izolirane hude poškodbe glave (GCS <9) in zakaj smo jih izbrali:

Intubacija in mehansko prezračevanje ..

NADALJUJ