COVID-19 in nosečnost, nova študija na 1,471 ženskah in novorojenčkih z univerze v Pennsylvaniji
COVID-19 in nosečnost, korelacija, opazovana s pravo mero pozornosti od začetka pandemije
No, iz ZDA nadaljnja študija s precej pomirjujočimi rezultati.
COVID-19 in nosečnost, študija Univerze v Pensilvaniji
Protitelesa proti koronavirusu SARS-CoV-2 v krvi nosečnic učinkovito prehajajo skozi placento in so bila ugotovljena v podobnih koncentracijah v krvi novorojenčkov, kaže velika raziskava raziskovalcev na Medicinski fakulteti Perelman na Univerzi v Ljubljani. Pensilvanija.
Ugotovitve, o katerih poroča JAMA Pediatrics, kažejo, da lahko matere, ki so bile okužene s COVID-19 ali so brez simptomov izpostavljene koronavirusu, s tem prenosom protiteles novorojenčkom zagotovijo določeno zaščito pred virusom.
Avtorji domnevajo, da bi to lahko imelo posledice za cepiva COVID-19.
Študija na 1,471 nosečih ženskah in COVID-19 pozitivnih ženskah
Raziskovalci so testirali vzorce krvi 1,471 žensk in njihovih novorojenčkov na prisotnost protiteles proti SARS-CoV-2 in ugotovili, da je 83 žensk imelo pomembno raven protiteles, specifičnih za SARS-CoV-2.
Velika večina (87 odstotkov) novorojenčkov teh žensk je imela tudi znatne ravni protiteles, specifičnih za SARS-CoV-2, v vzorcih popkovnične krvi, odvzetih ob rojstvu.
Študija ni odkrila dokazov, da so protitelesa posledica okužbe ploda, kar kaže, da je verjetno, da so protitelesa prešla placento iz materine krvi v fetalni obtok.
Prenos protiteles proti COVID-19 v nosečnosti se "zdi precej učinkovit".
"Zdi se, da je ta prenos zelo učinkovit," je dejala dr. Karen Puopolo, neonatologinja iz Otroške bolnišnice v Filadelfiji, izredna profesorica pediatrije na Medicinski fakulteti Univerze v Pensilvaniji Perelman in vodja oddelka. o medicini za novorojenčke v bolnišnici Pennsylvania.
"V nekaterih primerih je bila koncentracija protiteles proti SARS-CoV-2 pri novorojenčku celo višja kot pri materi."
"Naše ugotovitve so na splošno skladne s tistim, kar vemo o medplacentnem prenosu protiteles na druge viruse, in bi morale prispevati k razpravi o tem, ali in kdaj cepiti nosečnice proti SARS-CoV-2," je povedala višja avtorica Scott Hensley, docent, izredni profesor mikrobiologije na Penn Medicine in član Pennovega inštituta za imunologijo.
Pred tem so manjše študije našle tudi dokaze, da lahko materina protitelesa prehajajo skozi posteljico v fetalni krvni obtok. Vendar dinamika in učinkovitost tega prenosa ni jasna.
Puopolo in Hensley s sodelavci sta s predhodno potrjenim kompletom za preiskavo krvi preverila, ali obstajajo protitelesa, specifična za SARS-CoV-2, v vzorcih krvnega seruma, odvzetih ob dostavi v štirimesečnem obdobju od aprila do avgusta lani v bolnišnici Pennsylvania. v Filadelfiji.
Študija je zajela 1,471 parov vzorcev mati in otrok.
Vloga imunoglobulinov pri zaščiti ploda:
Približno 6 odstotkov žensk, skupno 83, je na testih pokazalo znatno raven protiteles proti SARS-CoV-2. Od 83 novorojenčkov jih je 72 (87 odstotkov) pokazalo tudi znatno raven protiteles proti SARS-CoV-2.
Raziskovalci so ugotovili, da se je zdelo, da se najpogostejši razred protiteles v krvi, znan kot protitelesa imunoglobulina G (IgG), zlahka prenese iz materine krvi skozi posteljico.
Ravni IgG anti-SARS-CoV-2, odkrite pri novorojenčkih, so pri njihovih materah natančno spremljale ravni.
V nobenem vzorcu popkovnične krvi pa niso zaznali razreda večjih protiteles, znanih kot protitelesa IgM, ki se običajno okužijo prej in za katera ni znano, da prehajajo skozi posteljico.
Ker imajo dojenčki določeno sposobnost, da proizvajajo lastna protitelesa IgM, odsotnost teh protiteles tudi nakazuje, da virus SARS-CoV-2 sam ni prešel placente in jih okužil.
Med materami, ki so imele protitelesa proti SARS-CoV-2, dojenčki pa jih niso, jih je 5 imelo le protitelesa IgM, za katera se ne bi pričakovalo, da prehajajo skozi placento.
Preostalih 6 je imelo nizko raven protiteles IgG. Cepiva COVID-19 so na splošno zasnovana tako, da povzročajo visoko raven protiteles IgG proti virusu.
Znano je, da se prenos protiteles IgG skozi posteljico pojavlja zlasti v tretjem trimesečju nosečnosti, in ko mineva več časa, preide več protiteles.
Znanstveniki tudi vedo, da lahko okužba z novim virusom vzame čas, da povzroči pomemben odziv protiteles.
Rezultati Hensleyja, Puopola in njihovih kolegov so bili v skladu s temi znanimi vzorci: prenos posteljice je bil večji, dlje kot je trajal čas med okužbo s COVID-19 pri materi in porodom.
Drugi soavtorji študije so bili soavtorici Dustin Flannery in Sigrid Gouma; in Miren Dhudasia, Sagori Mukhopadhyay, Madeline Pfeifer, Emily Woodford, Jourdan Triebwasser, Jeffrey Gerber, Jeffrey Morris, Madison Weirick, Christopher McAllister, Marcus Bolton, Claudia Arevalo, Elizabeth Anderson in Eileen Goodwin.
Za financiranje so poskrbeli Otroška bolnišnica Philadelphia Foerderer, nepovratna sredstva za odličnost in filantropsko podporo zvezdnika Philadelphia 76ers Joela Embiida in upravnih partnerjev Josha Harrisa in Davida Blitzerja ter lastnika Philadelphia Eaglesa Jeffreyja Lurieja.
Preberite tudi:
Zdravstvene storitve in nega nosečnosti v Veliki Britaniji
Zdravje mater in otrok, tveganja za nosečnost v Nigeriji
vir:
Medicinska šola Perelman na uradni spletni strani univerze v Pennsylvaniji