Diabetična ketoacidoza je akutni presnovni zaplet sladkorne bolezni, za katerega so značilne hiperglikemija, hiperketonemija in metabolna acidoza. Hiperglikemija povzroči osmotsko diurezo s pomembno izgubo tekočine in elektrolitov

Nedavna študija Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), objavljena lansko jesen v Pediatrics, je raziskala naslednja vprašanja:

• Kateri dejavniki so povezani s spremembami koncentracije natrija med zdravljenjem diabetične ketoacidoze (DKA)?
• Ali so te spremembe povezane s spremembo duševnega stanja in možgansko poškodbo?

ZDRAVJE OTROKOV: VEČ O MEDICHILD -u VEDITE NA OBISKU NA NUJNEM EXPO

Študija PECARN o pediatrični diabetični ketoacidozi

Retrospektivne študije, ki se ozirajo na že zbrane podatke, so pokazale povezave med upadom natrija med zdravljenjem z DKA in tveganjem za možgansko poškodbo.

Toda v retrospektivnih študijah je spremljanje duševnega stanja pri bolnikih zelo spremenljivo, kot tudi čas meritev elektrolitov.

"Cenim te rezultate kot zdravnik, ki skrbi za otroke na urgentnem oddelku," pravi Julia Magana, dr.med.stol delovne skupine za razširjanje PECARN.

»Ti rezultati mi odpravljajo pritisk, da ohranim visok natrij. Pri otrocih z DKA je ena stvar manj skrbi.«

Ta vprašanja so bila zastavljena med preskušanjem Fluid Therapies Under Investigated in Diabetic Ketoacidosis (FLUID), opravljenim v 13 centrih PECARN po Združenih državah.

Preskušanje FLUID je ugotovilo, da vrsta uporabljenega režima tekočine ni pomembno vplivala na nevrološke izide.

Pravzaprav, v nasprotju s tem, kar bi lahko pričakovali na podlagi prejšnjih teorij o vzrokih možganske poškodbe med DKA, so točkovne ocene dajale prednost hitrejši infuziji tekočine.

Otroci v nekaterih težje bolnih podskupinah so imeli med DKA s hitrejšo infuzijo tekočine dejansko bistveno boljše duševno stanje.

Preberite celotno študijo PECARN o diabetični ketoacidozi pri otrocih:

peds_2021050243

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Covid, sladkorna bolezen tipa 1 narašča med ozdravljenimi mladoletniki

Sladkorna bolezen tipa 2: nova zdravila za prilagojen pristop k zdravljenju

Diabetična dieta: 3 napačni miti, ki jih je treba razbliniti

vir:

PECARN