Najpogostejše napake prvih odzivnikov na bolniku, ki ga je prizadel šok?

Šok je stanje, ki nastane zaradi pomanjkanja pretoka krvi v telesu. To je življenjsko nevarno stanje, ki upravičuje takojšnje posredovanje in reševalne tehnike.

Pri zagotavljanju intervencij za. \ T bolnika, ki trpi zaradi šoka, medicinski cilji temeljijo na pristopu ABCDE. V dihalne poti in dihanje, dovajanje kisika povečati z zagotavljanjem ustreznega in neomejenega prezračevanja. V obtoku, pretok krvi ponovno vzpostaviti reanimacija tekočine in nadaljnji nadzor izguba krvi. Pozneje se pomisleki glede invalidnosti in izpostavljenosti obravnavajo kot naslednje prednostne naloge.

In Izredne razmere, zagotavljajo ustrezne ukrepe, ki bi pomagali preprečiti nadaljnje poškodbe, in čim prej prepeljati žrtev v zdravstveno ustanovo. Najpogostejše napake, ki bi jih prvi odzivalec lahko storil, da bi pomagal pacientu, ki trpi zaradi šoka, so lahko iz samo ocenjevanje; posledično, Zato pravilne diagnoze in obravnave ni mogoče izvesti.

Lahko bi bilo veliko vzrokov šoka, lahko je posledica anafilaksije, hipovolemije, sepse, nevrogenih ali kardiogenih vzrokov. Nekatere napake, ki so jih storili reševalci pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo zaradi šoka, vključujejo:

Nepopolna ocena vitalnih znakov in drugih pojavov šoka

Obstajajo primeri, v katerih zdravstvenih delavcev ponavadi se osredotočajo samo na krvni tlak kot kazalnik šoka. To pomeni, da ima krvni tlak osumljenec.

Znaki in simptomi šoka bi ponavadi odražali nizek krvni tlak (hipotenzija), povečan srčni utrip (tahikardija) in povečano dihanje (tahipneja). V nekaterih primerih se krvni tlak žrtve lahko zdi normalen, kar lahko kaže na okultno stanje.

Zdravilec mora obširno oceniti, poleg pulznega in respiratornega tlaka ter krvnega tlaka. Na primer, odzivalec bi lahko opazil znake oslabljene perfuzije in spremenjenega duševnega stanja, kar upravičuje agresivno klinično obvladovanje.

 

Nezmožnost dajanja antibiotikov v primerih možnega septičnega šoka

Vsi prvotni odzivi niso pristojni za zagotavljanje intravenska zdravila na prizorišču. Kasneje se uporaba antibiotikov začne v bolnišnici ali celo po potrditvi septičnega šoka z diagnostičnimi testi, kar je očitno napačno.

Septični šok je življenjsko nevarno stanje, ki ga je treba takoj zdraviti. Kot je supsa, obstaja sum, da je empirično, da se zdravljenje z antibiotiki začne v eni uri ali čim hitreje. Neupoštevanje antibiotikov zakon celo obravnava kot malomarno zdravstveno oskrbo.

 

Uvedba vazopresorjev, kot je epinefrin, brez zagotovitve ustreznega volumna tekočine

V primeru šoka bi zmanjšanje krvnega tlaka pri žrtvah pogosto pomenilo, da bi morali reševalci zagotoviti vazopresorje, da bi ohranili povprečni arterijski tlak. Vendar pa uvajanje vazopresure pri bolniku z zmanjšanim volumnom tekočine ni primerno. Glede na zdravilo PulmCCM je treba pri večini bolnikov opraviti ustrezno oživljanje tekočine ali infuzijo vsaj 30ml / kg kristaloidov (približno 1500-3000ml) pred uporabo vazopresorjev.

 

 

Avtor:

Michael Gerard Sayson

Registrirana medicinska sestra z diplomo iz zdravstvene nege na univerzi Saint Louis in magistrico s področja zdravstvene nege, smer medicinska sestra in uprava. Je avtor dveh disertacij in soavtor 2. Že več kot 3 let opravlja poklic medicinske sestre z neposredno in posredno zdravstveno nego.

 

 

PREBERITE TUDI

Dekompenzirani šok: katere so rešitve v sili?

Reševalci na kraju zločina - 6 najpogostejših napak

Življenje reševalnih vozil, katere napake bi se lahko zgodile pri pristopu prvih odzivnikov do pacientovih sorodnikov?

 

 

 

VIRI

Zdravljenje in obvladovanje hipovolemičnega šoka

Vazopresorji za septični šok (iz preživele sepse Smernice)

Ali lahko septični šok povzroči skrbna zdravstvena oskrba?

Pasti, ki se jih je treba izogniti pri diagnozi in obvladovanju šoka 

Morda vam bo všeč tudi