Idiopatska skolioza: kaj je to in kako jo zdraviti
Skolioza je deformacija hrbtenice, ki se lahko pojavi v starosti skeleta, od rojstva do 18.
Pojavlja se kot bočni odklon hrbtenice z rotacijo na njeni osi, kar povzroči deformacijo dvojne ali enojne krivulje.
Pojav skolioze ni nujno povezan s sindromskimi ali prirojenimi patologijami; pravzaprav se lahko pojavi tudi pri zdravih posameznikih v mladosti.
Vrste skolioze in vzroki
Kot že omenjeno, skolioza morda ni povezana s prirojenimi motnjami in se lahko pojavi tudi pri zdravih mladih ljudeh.
V tem primeru govorimo o juvenilni in mladostniški idiopatski skoliozi, odvisno od starosti nastanka, pred ali po 10. letu starosti.
Natančen vzrok idiopatske skolioze ni znan.
Znanstvene raziskave že vsaj pol stoletja poskušajo ugotoviti, kaj povzroča idiopatsko skoliozo pri mladih.
Trenutno je gotovo, da so vzroki večinoma multifaktorski genetski: v tem primeru so določeni predisponirajoči dejavniki za razvoj patologije dedovani, zlasti v predadolescentnih in mladostniških letih (od 9-10 let do 14 let). -15 let).
Končno, obstaja skolioza odraslih, ki je lahko:
- razvoj juvenilne skolioze;
- ki se pojavi ex novo kot posledica degeneracije medvretenčnih ploščic in vezi, ki povzročajo rotacijo hrbtenice (degenerativna skolioza).
Predvsem je treba upoštevati hitrost razvoja skolioze: prej ko se pojavi, večja je verjetnost, da bo postala zelo resna.
Infantilna skolioza, ki se pojavi pri mlajših od 3 let, ali juvenilna skolioza, mlajša od 10 let, sta torej resnejša od tistih, ki se pojavijo v adolescenci, torej po 10. letu starosti.
Diagnoza skolioze
Za odkrivanje skolioze je treba opraviti klinično oceno osebe, še posebej, če je v starostni skupini mladostnikov.
V tem življenjskem obdobju je temeljna zgodnja diagnoza: opazovanje skolioze od prvih znakov je pomembno, da lahko ustavimo njen razvoj.
Prej ko je bolezen odkrita, bolje jo je mogoče zdraviti, preprečiti nadaljnje poslabšanje in poslabšanje kakovosti življenja bolnika.
Zato je treba v razvojnih letih postaviti zgodnjo diagnozo: otroke morajo obiskati pediatri, zdravniki ali pregledati njihovi starši sami, zlasti med 9. in 10. letom do 13-14 let.
Predhodni znaki so lahko asimetrija ramen ali profila bokov.
Če obstaja dvom o asimetriji trupa, se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom ali specialistom in opraviti rentgenski pregled.
Soočanje s skoliozo: rentgenski žarki hrbtenice
Še danes je RTG hrbtenice v stoječem položaju in v obeh projekcijah edini pravi način za natančno diagnozo skolioze.
Na srečo so se v zadnjih letih predstavili aparati z nizko dozo sevanja, kot je sistem EOS, najnovejša generacija rentgenskih žarkov. oprema ki izvaja 3D rentgenske žarke hrbtenice in sklepov, oddaja do 10-krat manj sevanja kot tradicionalni digitalni aparat: v Italiji žal ni zelo razširjen (od leta 4 le v 2013 centrih, vključno z Galeazzijem).
Ko je postavljena diagnoza skolioze, mora specialist kvantificirati stopnjo ukrivljenosti hrbtenice in se nato odločiti o vrsti zdravljenja, ki ga je treba izvesti.
Kako zdraviti skoliozo: konzervativno zdravljenje in telesna aktivnost
Manjša skolioza, pod 20 stopinj, je pod nadzorom; ko skolioza preseže 20-22 stopinj, je treba začeti ortopedsko zdravljenje s steznikom, da zadrži razvoj.
Če pustite, da deblo prosto raste in se vrti sam, bo skolioza nagnjena k naravnemu napredovanju.
Nasprotno, če zunanji blok namestimo na trup, na ledvenem ali torakalnem nivoju, lahko zmanjšamo poslabšanje in ustavimo napredovanje krivin.
Upoštevati je treba, da 80 % krivin pod 30 stopinj običajno omogoča normalno odraslo življenje, brez dejanskega poslabšanja skolioze v odrasli dobi.
Le 1 od 5 bolnikov se zato nagiba k počasnemu poslabšanju.
Prepoznavanje 20-stopinjske krivulje v zgodnji fazi zato olajša ohranjanje pod 30 stopinj s konzervativnim zdravljenjem in lahko otrokom zagotovi normalno življenje, ko se naramnica odstrani ob koncu rasti.
Če pa po drugi strani pustimo, da skolioza postane resnejša in zato preseže 30-35 stopinj, bi se takrat 80% v odrasli dobi poslabšalo: potem bi imeli obline, ki v mladosti ne bi povzročale velikih težav, ki pa bi se zagotovo razvila v zreli odrasli dobi.
Nato je treba izvesti kirurško zdravljenje.
Vaje, športi, ki se jim je treba izogibati in primerni športi
Korzet je priporočljivo kombinirati s posturalno gimnastiko, ki lahko pripomore k ohranjanju aktivnosti mišic trupa, spodbuja samokorekcijo in ohranjanje pravilne telesne forme.
V primerih skolioze je treba spodbujati telesno dejavnost, tudi če ne obstaja namenski in poseben šport, ki bi lahko pomagal odpraviti skoliozo ali jo preprečiti.
Očitno imajo lahko bolj asimetrični športi, kot sta tenis ali sabljanje, kontraindikacije, če se izvajajo na tekmovalni ravni.
Za mlade, ki trpijo za skoliozo, še posebej za tiste s skoliozo, je priporočljivo, da se vedno ukvarjajo s simetričnimi športi, kot so plavanje, atletika, gimnastika, celo odbojka ali košarka, ki težijo k vključevanju vseh mišic telesa in tako zagotavljajo skladen razvoj.
Kirurgija: kakšne prednosti
Na področju kirurgije se v zadnjih desetletjih razvijajo vse bolj sodobne in učinkovite tehnike z večjimi možnostmi korekcije, ki ne zahtevajo uporabe steznikov ali pooperativnih mavčnih polivk.
Cilj operacije je popravljanje deformacije, pri čemer je trup v uravnoteženem položaju tako na čelni kot na stranski ali sagitalni ravnini.
Sicer pa bi v odrasli dobi lahko opazili boleče neravnovesje trupa, pri čemer je bilo treba ponovno kirurško prevzeti neravnovesje, da bi držo vrnili v pravilnejši položaj.
Preberite tudi:
Lumbago: kaj je to in kako ga zdraviti
Bolečine v hrbtu: pomen posturalne rehabilitacije
Epifizioliza: "Usposobite pediatre, da se izognejo poznim diagnozam"