Kaj je takotsubo kardiomiopatija (sindrom zlomljenega srca)?

By Cristiano Antonino On Junij 5, 2022

Takotsubo kardiomiopatija, ki jo nekateri imenujejo sindrom zlomljenega srca, je nenadno stresno stanje srca. Čeprav ne gre za srčni napad, lahko povzroči podobne simptome

Natančen vzrok ostaja nejasen, vendar takotsubo kardiomiopatija ne kaže na osnovno srčno bolezen

Zdravniki lahko takotsubo kardiomiopatijo imenujejo tudi stresna kardiomiopatija ali apikalno baloniranje.

To stanje povzroči poškodbo levega prekata. Pri slikovnem pregledu zdravniki običajno opazijo napihnjenost ventrikla.

Oseba lahko poroča o simptomih, podobnih srčnemu napadu, kot so bolečine v prsnem košu ali kratka sapa.

Stopnje smrti zaradi tega stanja in srčnega infarkta so podobne.

Vendar pa se z zdravljenjem večina ljudi opomore od sindroma zlomljenega srca.

Čeprav takotsubo kardiomiopatija najpogosteje prizadene ženske, stare od 62 do 76 let, je pri moških s to boleznijo manj verjetno, da bodo imeli pozitiven pogled.

Stanje se običajno pojavi takoj po doživetju ekstremnega čustvenega ali fizičnega stresa.

Takotsubo kardiomiopatija: kaj je to?

Raziskovalci so takotsubo kardiomiopatijo prvič odkrili na Japonskem leta 1990.

Zdravniki zdaj vedo, da je razmeroma redka, le predstavlja približno 1–2 % suma na akutni koronarni sindrom, kar je izraz za vrsto stanj, povezanih z nenadnim zmanjšanjem pretoka krvi v srce.

Ta sindrom povzroči, da se levi prekat srca izboči v obliko balona.

Oblika spominja na lonec takotsubo japonskega ribiča, ki ga uporabljajo za lovljenje hobotnic.

Ta dal sindrom njegovo ime.

Takotsubo kardiomiopatija se začne nenadoma in nepredvidljivo, običajno po zelo stresnem dogodku, kot je smrt ljubljene osebe, naravna nesreča ali fizični stres.

Najpogosteje je pri ženskah po menopavzi.

Nekaj podatkovkažejo, da so sredozemske in azijske samice še posebej dovzetne za to stanje.

Ljudje s takotsubo kardiomiopatijo lahko iščejo nujno oskrbo zaradi skrbi, da doživijo srčni infarkt.

Vendar pa je takotsubo kardiomiopatija drugačna, ker je lahko pojavijo v odsotnosti zamašenih koronarnih arterij.

Takotsubo kardiomiopatija lahko usodno.

Njena kardiogeni stopnja šoka in umrljivosti je podobna kot pri drugih akutnih koronarnih sindromih, kot je srčni infarkt.

Takotsubo kardiomiopatija proti srčnemu napadu

Kardiomiopatije takotsubo ni mogoče samostojno diagnosticirati ali ločiti od srčnega infarkta samo na podlagi simptomov.

Vendar pa obstajajo pomembne razlike, Z:

Ni znakov srčne bolezni: Čeprav je možno, da imajo ljudje, ki imajo takotsubo kardiomiopatijo, osnovno srčno bolezen, osnovna srčna bolezen ne povzroča simptomov. Ljudje s tem sindromom ob pregledu ne kažejo tipičnih znakov srčnega infarkta in pogosto sploh nimajo srčne bolezni.
Boljše okrevanje: okrevanje srčnega infarkta je lahko dolgo in intenzivno, oseba pa ima lahko še vedno resno osnovno srčno bolezen. Za primerjavo, to ocenjuje časopis iz leta 2020 96% ljudi s takotsubo kardiomiopatijo popolnoma okrevajo.
Nižje stopnje ponovitve: Ljudje, ki imajo srčni infarkt, imajo običajno osnovno srčno bolezen, kar poveča tveganje za ponovni srčni napad. Takotsubo kardiomiopatija ima relativno nizko stopnjo ponovitve 2–4 % na leto.
Začasno stanje: Takotsubo kardiomiopatija je a začasno stanje ki običajno mine samo od sebe, čeprav imajo nekateri ljudje lahko dolgotrajne srčne zaplete. Nasprotno, srčni napad se zgodi zaradi osnovne bolezni srca. An nezdravljeni srčni napad je lahko usodna.

Vzroki takotsubo kardiomiopatije

raziskovalci ne vem natančen vzrok takotsubo kardiomiopatije.

Vendar pa mnogi domnevajo, da v času intenzivnega stresa sproščanje hormonov, povezanih s stresom, kot je epinefrin, povzroči krče krvnih žil, ki motijo delovanje srca.

To povzroči motnje v delovanju ventriklov in baloniranje levega prekata.

Ko se ventrikel napihne, srčna mišica ne more tako učinkovito črpati krvi.

Čeprav to običajno mine samo od sebe, lahko dolgotrajno napihovanje ventrikla povzroči resne zaplete.

O 20% ljudi razvije kongestivno srčno popuščanje.

Ker je stanje bistveno pogostejše pri ženskah kot pri moških, so raziskovalci upoštevali vlogo hormonov, kot je estrogen.

Menijo, da je nizka raven estrogena lahko igra vlogo.

Dejavniki tveganja za to stanje so okoljski, kar kaže na zapleteno interakcijo med okoljem in biološkimi dejavniki, kot je raven hormonov.

Poleg tega isti dogodek ob različnih časih ali v različnih okoliščinah morda ne bo ponovno sprožil simptomov.

Dejavniki tveganja vključujejo:

domače zlorabo
smrt sorodnika
naravne nesreče
travma
Nesreča
velika finančna izguba
Argumenti
nedavna diagnoza resne bolezni
uporaba stimulansov, kot so amfetamini ali kokain

Nekateri primeri kardiomiopatije takotsubo so se pojavili po pozitivnih dogodkih, kot je zmaga na loteriji ali zabava presenečenja.

Covid-19

A 2020 študija kaže, da so lahko pandemija COVID-19 in z njo povezane oblike stresa povezane s povečano incidenco stresne kardiomiopatije.

Študija je vključevala 1,914 posameznikov, ki so se prijavili v dve bolnišnici v Ohiu z akutnim koronarnim sindromom v petih različnih obdobjih.

Eno obdobje je bilo med pandemijo – od 1. marca do 30. aprila 2020 –, štiri pa v letih pred njo.

Raziskovalci so opazili 7.8-odstotno incidenco stresne kardiomiopatije v obdobju pandemije v primerjavi z 1.5% do 1.8% v obdobjih pred pandemijo.

Simptomi takotsubo kardiomiopatije

Simptomi takotsubo kardiomiopatije so podobni tistim pri srčnem napadu.

Vključujejo:

nepravilen srčni utrip
omotičnost ali omedlevica
bolečina v prsnem košu
zasoplost
simptomi, podobni možganski kapi, kot so zmedenost, odrevenelost na eni strani telesa ali povešenost obraza

Samo na podlagi simptomov takotsubo kardiomiopatije ni mogoče diagnosticirati.

Oseba mora bolečino v prsnem košu vedno obravnavati kot nujno.

VODILNO SVETOVNO PODJETJE ZA DEFIBRILATORJE IN PRIPOMOKE URGENTNE MEDICINE'? OBIŠČITE STONICA ZOLL NA EMERGENCY EXPO

Diagnoza

Zdravniki bodo k diagnozi takotsubo kardiomiopatije pristopili na podoben način kot diagnosticiranje srčnega infarkta.

Nekaj testov, ki bi jih lahko priporočili vključujejo:

Podobni Posts

Poraba za zdravstvo v Italiji: naraščajoče breme gospodinjstev

April 11, 2024

Aviary Alert: Med razvojem virusa in človeškimi tveganji

April 4, 2024

Dan v rumenem proti endometriozi

Marec 28, 2024

Upanje in inovacije v boju proti raku trebušne slinavke

Marec 27, 2024

EKG za ogled električne aktivnosti v srcu
krvne preiskave za iskanje encimov, povezanih s srčnimi napadi
an angiogram za ogled krvnih žil srca
an ehokardiogram da dobimo podobo srca
an MRI skeniranje srca

Zdravnik lahko diagnosticira takotsubo kardiomiopatijo na podlagi naslednjih meril:

nedavni stresni dogodek
bodisi brez obstruktivne koronarne bolezni bodisi brez dokazov o nedavnem razpoku kuge
rahlo povišanje kemičnega troponina
Nenormalnosti EKG
ni znakov miokarditisa, kar je vnetje srca
baloniranje v levem prekatu

zdravljenje

Oseba s takotsubo kardiomiopatijo potrebuje podporno oskrbo v bolnišničnem okolju, dokler si levi prekat ne opomore.

Pogosto bodo morali ostati v bolnišnici več dni.

Popolno okrevanje lahko traja 3 – 4 tednov ali dlje.

Zdravila, ki jih zdravniki običajno uporabljajo za zdravljenje takotsubo kardiomiopatije, vključujejo zaviralce beta in zaviralce angiotenzinske konvertaze (ACE).

Ta zdravila spodbujajo okrevanje srčne mišice.

Zdravnik lahko včasih priporoči zdravila za redčenje krvi za preprečevanje možganske kapi, zlasti če ima oseba srčno aritmijo ali obstaja tveganje, da jo razvije.

Oseba bo morda morala dalj časa jemati zdravila proti anksioznosti ali zaviralce beta, da pomaga nadzorovati sproščanje stresnih hormonov.

Prav tako je pomembno ublažiti ali obvladati stres, ki je morda imel vlogo pri sprožitvi motnje.

POMEN USPOSABLJANJA V REŠEVANJU: OBIŠČITE REŠEVALNO KABINO SQUICCIARINI IN ODOBITE KAKO BITI PRIPRAVLJEN NA NUJNI PRIMER

Zapleti takotsubo kardiomiopatije

Takotsubo kardiomiopatija je večinoma benigno stanje. Vendar pa poveča tveganje za razvoj drugih bolezni, Z:

srčno popuščanje
hudo srce aritmije
krvni strdki
težave s srčnimi zaklopkami
kardiogeni šok

Za spremljanje srca je pomembna natančna nadaljnja oskrba s kardiologom.

Zdravniki ne poznajo dolgoročnih učinkov takotsubo kardiomiopatije

Vendar pa raziskovalci vedo, da osnovna srčna bolezen ne povzroča tega sindroma. Namesto tega so ki verujejo stres povzroči akutno krizo za srce, sproži vnetje in poškodbe krvnih žil, kar povzroči začasno napihovanje levega prekata.

Večina ljudi si popolnoma opomore, tudi brez zdravljenja.

Vendar pa mnogi doživljajo trajne poškodbe srca, z do 20% razvoj kongestivnega srčnega popuščanja.

Raziskave kažejo, da je smrtnost zaradi bolezni v bolnišnici lahko tako visoka 5%.

Preprečevanje

Zdravniki ne razumejo, zakaj stresni dogodki pri nekaterih ljudeh povzročijo ta sindrom.

Prav tako ne vedo, zakaj nekateri ljudje razvijejo simptome tudi v odsotnosti stresnega dogodka.

Iz tega razloga ni zanesljivih strategij preprečevanja.

Vendar bi lahko nekaterim ljudem pomagalo boljše obvladovanje stresa, vključno s podporo ljubljenih.

KARDIOPROTEKCIJA IN KARDIOPULMONARNO OŽIVLJANJE? Obiščite stojalo EMD112 na izrednem dogodku ZDAJ, da se naučite več

Povzetek

Vprašanja še vedno obkrožajo takotsubo kardiomiopatijo, saj imajo strokovnjaki le malo dokončnih odgovorov o tem, kaj je ali kaj povzroča.

Čeprav zdravniki vedo, da imajo nekatere skupine ljudi povečano tveganje za to stanje, ne vedo, ali obstajajo napredni opozorilni znaki, in ne morejo predvideti, kateri posamezni posamezniki bi ga lahko dobili.

Večina ljudi si opomore od takotsubo kardiomiopatije, nekateri pa se še naprej soočajo s težavami z zdravjem srca, vključno s kongestivnim srčnim popuščanjem.

Nekatere od teh težav so lahko življenjsko nevarne.

Hitro zdravljenje lahko izboljša rezultate in zagotovi, da bo oseba z osnovno srčno boleznijo dobila pravo zdravljenje.