Demielinizacija, ki je izguba ovojnice, ki prekriva živčna vlakna, je povezana z različnimi boleznimi in lahko prizadene tako periferni kot centralni živčni sistem.

Demielinizacija je redčenje ali popolna izguba mielinske ovojnice

Mielinska ovojnica je plast, ki pokriva živčna vlakna v centralnem in perifernem živčnem sistemu in je bistvenega pomena za njihovo pravilno delovanje.

Mielin deluje tako kot izolator kot zaščitnik: v primeru poškodbe električni signal potuje počasneje in se izgubi ali blokira, živčne celice pa so bolj ranljive in nagnjene k degeneraciji.

Zato so številne demielinizacijske bolezni, torej tiste, ki so povezane z demielinizacijo, tudi nevrodegenerativne bolezni, kot je multipla skleroza.

Vzroki za demielinizacijo

Vzroki za demielinizacijo so številni in so lahko zelo različni.

Najpogostejša med njimi so avtoimunska stanja, kot je multipla skleroza, pri kateri določena avtoprotitelesa in celice imunskega sistema po selitvi v centralni živčni sistem sprožijo vnetni proces, ki vodi do poškodb mielinske ovojnice.

Demielinizacija je lahko posledica nenormalnega imunskega odziva po okužbi, kot velja za Guillain-Barréjev sindrom, demielinizirajočo bolezen perifernega živčnega sistema.

Izgubo mielina lahko povzročijo tudi presnovne motnje, zloraba substanc, zlasti alkohola, ali pomanjkanje vitamina B12.

Nenazadnje obstajajo tudi demielinizirajoče bolezni genetskega izvora, kot je Tay-Sachsov sindrom, ki se pokažejo v zgodnji fazi.

Šele z osnovnimi raziskavami bomo lahko za vsak primer posebej identificirali molekularne mehanizme za procesom demielinizacije in tako razvili vse bolj ciljno usmerjene in učinkovite terapije.

Demielinizacija - simptomi

Ker gre za kategorijo bolezni, ki vključuje zelo različna stanja, tako glede vzroka kot kliničnega napredovanja, se tudi simptomi in znaki močno razlikujejo glede na vrsto prizadetih živčnih vlaken in hitrost napredovanja.

Med temi so nekateri najpogostejši:

• izguba občutljivosti in mišične moči, kar vodi v paralizo;
• togost;
• motena motorična koordinacija.

Lahko pa se pojavijo tudi težave z vidom ali sluhom ali kognitivni primanjkljaji in depresija.

Diagnoza

Pri demielinizirajočih boleznih osrednjega živčevja je najmočnejše orodje, ki ga imamo za pravilno ugotavljanje vzroka, MRI.

Podatki, zbrani z magnetno resonanco, so združeni s kliničnimi ocenami, nevrofiziološkimi preiskavami, laboratorijskimi preiskavami, ki se običajno izvajajo na cerebrospinalni tekočini, in morebitnimi genetskimi testi, z namenom identifikacije biomarkerjev, specifičnih za bolezen.

Zdravljenje demielinizirajočih bolezni

Žal za številne bolezni, za katere je značilna izguba mielina, ni zdravila.

Vendar pa je na voljo vedno več učinkovitih zdravil za nadzor procesov, ki vodijo v nepopravljive nevrološke pomanjkljivosti zaradi poškodb mielinske ovojnice, zlasti pri multipli sklerozi.

Če se uporabljajo zgodaj in pravilno, lahko vplivajo na kakovost življenja in upočasnijo napredovanje bolezni.

Za bolnike s temi boleznimi je bistvenega pomena zgodnja diagnoza in začetek vsestranskega terapevtskega tečaja, pri katerem morajo morebitno uporabo določenih zdravil spremljati fizioterapevtske seje in po možnosti kognitivni trening, ki igrata temeljno vlogo. pri spodbujanju okrevanja po škodi.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Rehabilitacijske terapije pri zdravljenju sistemske skleroze

Bolečine v hrbtu: pomen posturalne rehabilitacije

ALS: Ugotovljeni novi geni, odgovorni za amiotrofično lateralno sklerozo

Nevrološka rehabilitacija: kaj je in kakšni so njeni cilji

vir:

GSD