Moška onkologija: kateri so najpogostejši urološki raki? Vsekakor dobro poznani rak prostate, mehurja, ledvic in mod

Onkologija: med najpogosteje diagnosticiranimi moškimi raki je več povezanih z urologijo

Sem spadajo rak prostate (za katerega je leta 36,000 po ocenah 2020 novih diagnoz), rak mehurja (za katerega je v letu 25,500 ocenjeno 2020 novih diagnoz), rak ledvic in sečil (za katerega je ocenjeno 13,500 novih diagnoz v 2020) in raka na modih (za katerega je v letu 2,300 ocenjenih 2020 novih diagnoz)*.

Moška onkologija: rak prostate

Rak prostate, najpogostejši rak pri moških, je pogosto asimptomatski. Čeprav je pri bolnikih, mlajših od 40 let, redka, se s starostjo povečuje.

Da bi identificirali tiste bolnike, ki potrebujejo biopsijo, postopek, ki omogoča diagnozo, je treba opraviti

• ambulantni pregled;
• rektalni pregled;
• pregled PSA;
• ultrazvok prostate ali slikanje z jedrsko magnetno resonanco.

Terapije so raznolike in odvisne od stopnje agresivnosti tumorja: ko je tumor omejen na prostato – nadaljuje strokovnjakinja – lahko izbiramo med aktivnim nadzorom, kirurškim zdravljenjem (tradicionalno ali laparoskopsko) in radioterapijo.

Pri napredovalih oblikah pa lahko bolezen ustavimo s hormonsko supresivno terapijo in kemoterapijo.

Onkologija pri moških: rak mehurja

Rak mehurja je drugi najpogostejši urološki rak.

V večini primerov ta neoplazma ne vpliva na celotno debelino stene mehurja, temveč le na najbolj površinski del.

Simptomi, na katere morate biti pozorni, so

• kri v urinu;
• dražilne motnje, kot je cistitis (čeprav v manj pogosti obliki).

Za diagnosticiranje te patologije se uporabljajo naslednja orodja:

• ultrazvok;
• uro-CT (za vizualizacijo sečil);
• cistoskopija;
• citološki pregled urina.

Kot terapijo lahko v primeru neinvazivne bolezni raka sečnega mehurja nadzorujemo z endoskopsko resekcijo v kombinaciji s kemo- ali endovezikalno imunoterapijo.

V primeru invazivne bolezni sten pa se je treba odločiti za operacijo rušenja v kombinaciji z preusmeritvijo urina ali, če je to mogoče, za rekonstrukcijo mehurja.

Rak ledvic

V primerjavi z zgoraj opisanimi novotvorbami imajo tumorji ledvic bolj omejeno pogostnost, vendar so simptomi pogosto tihi.

Ti vključujejo:

• kri v urinu;
• bolečine v boku;
• otipljiva masa.

Večina ledvičnih tumorjev se diagnosticira naključno, pogosto po preiskavah za druge vzroke. Ultrazvok in CT trebušne votline in medenice omogočata določitev stopnje bolezni.

Kirurška tehnika je lahko

• konzervativno, če je nodul odstranjen;
• rušenje.

Operacija se lahko izvede laparoskopsko ali odprto.

Tumor testisa ali penisa

Zadnje po pojavnosti, a ne gre podcenjevati, so novotvorbe moda in penisa.

Tumorji moda, ki so redki, prizadenejo predvsem mlade med 18. in 35. letom starosti, tumorji penisa, ki so še redkejši, pa lahko prizadenejo glavico ali kožico.

Če s pregledom, ultrazvokom skrotuma ali biopsijo moda odkrijemo tumor moda, odstranimo modo in žico.

Pri raku penisa, ki ga odkrijemo, ko se pojavijo razjede ali vozlički, je zdravljenje odvisno od obsega bolezni in je praviloma kirurško.

Onkologija: primarna in sekundarna preventiva

Obstaja primarna preventiva in sekundarna preventiva.

Cilj primarne preventive je zmanjšati pojavnost novotvorb z zmanjšanjem izpostavljenosti dejavnikom tveganja, kot so kajenje tobaka, življenjski slog in spremembe v prehrani.

Sekundarna preventiva je usmerjena v postavitev diagnoze v zgodnji fazi, torej takrat, ko so možnosti za ozdravitev največje.

Izvaja se lahko z odkrivanjem začetnih simptomov bolezni, kot je hematurija (zgodnja diagnoza) ali z izvajanjem diagnostičnih testov na asimptomatski populaciji (presejanje).

*Datum 2021 AIOM (Italijansko združenje za medicinsko onkologijo), AIRTUM (Italijansko združenje registrov tumorjev), fundacija AIOM in PASSI (Napredek v zdravstvenem varstvu za zdravje v Italiji)

Preberite tudi:

Moške patologije: kaj je varikokela in kako jo zdraviti

Diagnostično slikanje lahko poveča tveganje za raka testisov: študija TGCT iz Pensilvanije

vir:

GSD