Onkologija, pregled orbitalnih tumorjev
Orbitalni tumorji sestavljajo veliko skupino primarnih lezij (tj. ki izvirajo iz očesne orbite), sekundarnih lezij (ki izvirajo iz predelov, ki mejijo na orbito: zrkla, očesnih adneksov, obnosnih votlin, nazofarinksa) in metastatskih lezij (ki izvirajo iz območij orbite). telo oddaljeno od orbite)
Delimo jih na nevrogene, mezenhimske, vaskularne, epitelne tumorje solznih žlez, limfoproliferativne lezije, sekundarne tumorje in metastaze.
Kaj so orbitalni tumorji?
Neurigeni tumorji (gliom optičnega živca in meningioma optičnega živca) vključujejo periferne živce in lahko izvirajo iz različnih celičnih komponent (Schwannove celice, aksoni, fibroblasti in živčne ovojnice).
Mezenhimski tumorji (kot so rabdomiosarkom, leiomioma, lipoma, liposarkom, fibromi, fibrosarkomi, solitarni fibrozni tumor in fibrohistiocitom) izvirajo iz mezenhimskega tkiva, so redki in se razlikujejo od počasi napredujočih benignih lezij do hudih vnetnih žilnih lezij in destruktivnih malignomov.
Limfoproliferativne lezije orbite segajo od reaktivne limfoidne hiperplazije do malignega limfoma in so v večini primerov ne-Hodgkinovi limfomi, ki izhajajo iz limfocitov B.
Nazadnje, sekundarni tumorji izvirajo iz očesnega zrkla in očesnih adneksov in se lahko širijo na primer skozi vidni živec (kot so horoidni melanomi), medtem ko neoplazme, ki najpogosteje metastazirajo v orbito, izvirajo iz dojke, pljuč, prostate, melanoma, debelega črevesa in ledvice.
Kakšni so simptomi orbitalnih tumorjev?
Za vsako vrsto tumorja so značilni simptomi, ki segajo od protruzije zrkla čez orbito do palpebralne ptoze.
Vid se lahko zmanjša in v nekaterih primerih podvoji.
Pravilna diagnoza orbitalnega tumorja lahko zahteva:
Celovit pregled oči
– Radiološko slikanje za lokalizacijo in kvantifikacijo tumorske mase
– Multidisciplinarno posvetovanje med onkologi in nevrokirurgi v primeru glioma in meningioma ter med hematologi in anatomopatologi v primeru limfoproliferativnih lezij, sekundarnih tumorjev in metastaz
– Cv
– Ortoptični pregled
Obdelave
Če je vid dober, je treba gliom vidnega živca le skrbno spremljati z očesnim pregledom in MRI možganov ali orbit.
V hujših primerih je potrebna kirurška odstranitev.
Enako velja za meningiom, ki zahteva operacijo le, če tumor doseže vidni kanal.
Zdravljenje limfoproliferativnih lezij vključuje radioterapijo za lokalizirane lezije in kemoterapijo za diseminirano bolezen.
Na žalost ni preventivnih ukrepov.
Preberite tudi:
Keratokonus roženice, UVA zdravljenje navzkrižne povezave roženice
Kratkovidnost: kaj je in kako jo zdraviti
Daljnovidnost: kakšni so simptomi in kako jih odpraviti
Kratkovidnost: kaj je kratkovidnost in kako jo popraviti
Blefaroptoza: Spoznavanje povešenosti vek
Leno oko: kako prepoznati in zdraviti ambliopijo?
Kaj je prezbiopija in kdaj se pojavi?
Daljnovidnost: s starostjo povezana motnja vida
Blefaroptoza: Spoznavanje povešenosti vek
Redke bolezni: Von Hippel-Lindauov sindrom
Redke bolezni: septo-optična displazija