Postopki pri pacientu: kaj je zunanja električna kardioverzija?
Zunanja električna kardioverzija je postopek, ki lahko prekine srčne aritmije z izvajanjem nekakšne »ponastavitve« električnega sistema srca. Izvaja se lahko kot načrtovani poseg ali v nujni/nujni fazi
Kako deluje zunanja električna kardioverzija?
Električna kardioverzija se izvaja bodisi kot izbirni poseg (načrtovani poseg) bodisi v nujnih primerih/nujnih primerih za zdravljenje aritmij, ki jih bolnik s hemodinamskega vidika slabo prenaša in ki lahko povzročijo zmanjšanje srčne zmogljivosti, kar lahko vodi do hipotenzije. , kratka sapa, angina pektoris ali sinkopa.
Sinhronizirani električni udar se dovaja skozi prsno steno s pomočjo lopatic, povezanih z zunanjim Defibrilator; ta vesla so lahko ročna (namesti jih upravljavec v času izvajanja) ali lepljiva in so običajno nameščena na ravni prsnega koša in hrbta.
Kako se izvaja postopek zunanje električne kardioverzije?
Izvaja se pod globoko sedacijo (tj. bolnika uspava, vendar ohranja avtonomne vitalne funkcije in zato ne potrebuje mehanske respiratorne podpore).
Pacientu pride do električnega šoka, ki gre skozi srce in hkrati aktivira vse njegove celice, skoraj v vseh primerih pa povzroči prenehanje aritmije in vzpostavitev normalnega sinusnega ritma.
Poseg se vedno izvaja v bolnišničnem okolju v elektrofizioloških sobah, pod nadzorom ekipe, ki jo sestavljajo kardiolog, anesteziolog in medicinska sestra.
Vsi vitalni parametri se spremljajo pred, med in po porodu šoka.
Če je izvor aritmije več kot 72 ur ali ni znan, je poseg podvržen rezultatom transezofagealnega ehokardiograma, ki se uporablja za izključitev prisotnosti trombov v srčnih votlinah (dogodek, katerega tveganje je povečano pri vseh bolnikih s srčnimi aritmijami).
Po koncu postopka, ko se normalni srčni utrip vzpostavi, bolnika nekaj ur spremljamo, da ocenimo stabilnost ritma.
Postopek zahteva hospitalizacijo in nočitev.
DEFIBRILATORJI, OGLEDAJTE BOD EMD112 NA URGENTNEM EXPU
Ali je zunanja električna kardioverzija boleča ali nevarna?
Postopek se na splošno zelo dobro prenaša, saj se izvaja pod globoko sedacijo.
Kdo lahko opravi zdravljenje?
Vsi bolniki s srčnimi aritmijami, ki so se nedavno pojavile, nezaznavne, vendar prve epizode, ali pri katerih je bila ablativna strategija izključena, lahko opravijo električno kardioverzijo.
Spremljanje
Nadaljnje klinične ocene in strategije zdravljenja se načrtujejo za vsak primer posebej.
Preberite tudi:
Vnetja srca: kakšni so vzroki za perikarditis?
Ali imate epizode nenadne tahikardije? Morda imate Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW)
Poznavanje tromboze za poseg v krvni strdek