Razvoj, diagnoza in zdravljenje revmatoidnega artritisa

Revmatoidni artritis je bolezen z avtoimunskim pečatom in neznano etiologijo, ki povzroča bolečino, oteklino, okorelost in izgubo normalne funkcije prizadetega sklepa.

Običajno prizadene simetrične dele (če je prizadeta ena roka ali koleno, bo kmalu tudi drugo) in zelo pogosto zapestja in roke, lahko pa tudi druge sklepe.

Vsak bolnik ima različne simptome in napade.

Nekateri imajo nekajmesečne krize, potem pa bolezen mine, ne da bi povzročila veliko škodo.

Drugi doživljajo dolga obdobja kriz, ki se izmenjujejo z dolgimi obdobji remisije; spet drugi so prisiljeni več let živeti z boleznijo z visoko stopnjo resnosti in počasnim, a neizprosnim napredovanjem v smeri poškodb sklepov in invalidnosti.

Tipični simptomi revmatoidnega artritisa so otečeni in boleči sklepi, utrujenost, občasna povišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, omejeno gibanje, jutranja okorelost ter deformacije rok in stopal.

Vzrok, kot je navedeno zgoraj, še ni znan, vendar vključuje imunski sistem.

Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, vrhunec pa doseže med 25. in 55. letom.

Razvoj revmatoidnega artritisa

Zdrave sklepe pokriva sklepna ovojnica, ki ščiti spodaj ležečo kost.

Ta kapsula je napolnjena s sinovialno tekočino, ki služi za mazanje in hranjenje hrustanca in kosti.

Pri revmatoidnem artritisu imunski sistem napade sinovialne celice in povzroči reakcijo (vnetje), imenovano sinovitis, kar povzroči značilne simptome artritisa: oteklino, rdečino, bolečino.

Ko bolezen napreduje, sinovialne celice, ki so zdaj postale nenormalne, napadejo in uničijo hrustanec in kost sklepa.

To vpliva tudi na okoliške vezi, kite in mišice, ki ne morejo več normalno delovati, kar povzroča bolečine in deformacije, značilne za revmatoidni artritis.

Druge bolezni, povezane z nastankom revmatoidnega artritisa, so plevritis, ki povzroča težko dihanje, anemija zaradi nezadostne naloge kostnega mozga pri nastajanju rdečih krvničk, revmatoidni vaskulitis, ki posledično povzroča kožne razjede, razjede na želodcu, nevropatije, srčno popuščanje in infarkt, perikarditis in miokarditis, kar povzroči kongestivno srčno popuščanje in kopičenje tekočine v pljučih.

Diagnoza revmatoidnega artritisa

Revmatoidni artritis je težko diagnosticirati v zgodnjih fazah, ker ni posebnega testa, ki bi prepoznal bolezen, in ker se simptomi lahko razlikujejo od osebe do osebe.

Poleg tega so simptomi podobni drugim revmatskim boleznim, zato bi bolezen zlahka zamenjali za kaj drugega.

Zdravnik bo torej za pravilno diagnozo uporabil nabor orodij, ki jih ima na voljo.

Najprej je standardna izhodiščna točka za postavitev diagnoze razgovor s pacientom v njegovem opisu simptomov in časa nastopa, resnosti samih simptomov in njihovega napredovanja skozi čas, skupaj s skrbnim telesnim pregledom. sklepov, refleksov in mišic.

Pri laboratorijskih testih je najpogostejši test revmatoidni faktor, protitelo, prisotno v krvi večine bolnikov z revmatoidnim artritisom.

Vsi bolniki niso pozitivni na ta test, zlasti če se je bolezen razvila pred kratkim, pri nekaterih, ki so pozitivni, pa se bolezen ne razvije.

Drugi testi so faktor sedimentacije eritrocitov, število belih krvničk in test za anemijo.

Z rentgenskimi žarki pa ugotavljamo poškodbo sklepa; sprva niso preveč uporabni, kasneje pa se uporabljajo za spremljanje napredovanja bolezni.

Končno je lahko koristna analiza sinovialne tekočine.

Obstaja več terapij za zdravljenje revmatoidnega artritisa, vendar je cilj vedno isti: zmanjšati bolečino in vnetje, zaustaviti poškodbe sklepov in izboljšati kakovost življenja bolnikov.

V prvi vrsti sta pomembna tako počitek kot telesna aktivnost, obe terapiji pa naj se izmenjujeta glede na aktivnost bolezni: počitek, ko je kriza, telesna aktivnost, ko je ni.

Uravnotežena prehrana ima tudi svoje pozitivne učinke.

Ni živila, ki bi lahko pozitivno vplivalo na potek in napredovanje bolezni, zagotovo pa pomaga prehrana, bogata z beljakovinami in kalcijem.

Mnogi bolniki jemljejo zdravila za zmanjšanje bolečine ali vnetja; stopnja resnosti bolezni, bolnikovo splošno zdravstveno stanje, rezultati in neželeni učinki predpisanih zdravil bodo zdravnika nagnili k enemu ali drugemu zdravilu.

Običajno so predpisani acetilsalicilna kislina ali drugi nesteroidni antirevmatiki, počitek in fizična rehabilitacija, v primeru poslabšanja bolezni pa se lahko kasneje predpišejo močnejša zdravila.

Namesto tega je operacija rezervirana za bolnike s hudo poškodbo.

Operacija lahko zmanjša bolečino in izboljša delovanje prizadetega sklepa, vendar se je treba o njej vedno pogovoriti, da analiziramo prednosti in slabosti.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Artroza: kaj je in kako jo zdraviti

Revmatoidni artritis: stopnja, potek in zdravljenje

Juvenilni idiopatski artritis: Študija oralne terapije s tofacitinibom Gaslinija iz Genove

Revmatične bolezni: artritis in artroza, kakšne so razlike?

Revmatoidni artritis: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Veganska prehrana z nizko vsebnostjo maščob lahko prinese olajšanje pri revmatoidnem artritisu

Kostni kalus in psevdoartroza, ko se zlom ne zaceli: vzroki, diagnoza in zdravljenje

Septični artritis: kaj je, kaj ga povzroča in kakšna so zdravila

Revmatoidni artritis: začetni simptomi, vzroki, zdravljenje in umrljivost

Večkratna kongenitalna artrogripoza: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Kaj je artroza gležnja? Vzroki, dejavniki tveganja, diagnoza in zdravljenje

vir:

Pagine Mediche

Morda vam bo všeč tudi