Sinusitis: kaj ga povzroča? Paranazalni sinusi so votline, ki se nahajajo v debelini lobanjskih kosti, povezane z nosom z majhnimi kanali (osti), ki omogočajo prehod sluzi.

Lahko jih razdelimo na

• čelni: nahaja se nad očesnimi votlinami, v čelni kosti;
• maksilarna: nahaja se pod očesnimi votlinami, v zgornjem delu maksilarne kosti, do zgornjega zobnega loka;
• etmoidna: nahaja se med obema očesnima votnicama, v etmoidni kosti;
• sfenoidalni: nahaja se na zadnji strani očesnih votlin, znotraj sfenoidne kosti.

Vrste sinusitisa

Odvisno od trajanja simptomov je lahko sinusitis

• akutna: 3 do 7 dni;
• subakutna: do 3 mesece, brez splošnega izboljšanja simptomov;
• kronična: več kot 3 mesece.

Vzroki za vnetje sinusov

Sinusitis se pojavi zaradi povečane proizvodnje sluzi v telesu, ko se ostia zoži.

To vodi v pravo blokado in stagnacijo izločkov, kar spodbuja širjenje patogenov, ki lahko iz nosnic dosežejo obnosne sinuse.

Vzroki, ki lahko vodijo do te patologije, so večinoma vnetni in so na splošno posledica

• virusi, kot je virus prehlada, ki se lahko v 0.5 %/2 % primerov razvije v bakterijsko obliko;
• miceti, glivične okužbe, ki jih je na splošno mogoče pripisati odontogenim vzrokom, ki prizadenejo maksilarne sinuse glede na njihovo povezavo z zobmi zgornje čeljusti;
• alergije;
• anatomski dejavniki, kot so deviacija nosnega septuma, concha bullosa (nenormalna ekspanzija srednje nosne kosti zaradi pnevmatizacije), ki lahko prispevajo k slabemu prezračevanju in drenaži sinusov itd.;
• travma;
• adenoiditis: pri pediatričnih bolnikih je sinusitis pogosto posledica zanemarjenega ali neustrezno zdravljenega vnetja adenoidov.

Sinusitis: simptomi

Sinusitis pogosto povzroči pogost simptom glavobola (glavobol) in obrazne bolečine, ki se običajno nahajata na območju, ki ga je prizadelo vnetje, torej nad, za ali pod očmi, v čeljusti ali na čelu.

Poleg tega so za to značilni klasični simptomi:

• prehlad z izcedkom iz nosu ali izcedek iz nosu več kot 15 dni;
• občutek v grlu izločkov, ki prihajajo iz nosu;
• zamašen nos (zamašen nos);
• produktiven kašelj (s flegmom);
• zmanjšanje ali odsotnost okusa in vonja (anosmija/hiposmija, agevzija/hipogeuzija);
• občutek lokaliziranega otekanja oči
• vročina.

Diagnoza

Diagnozo sinusitisa postavi specialist na podlagi simptomov, ki jih sporoči bolnik, in kliničnega opazovanja.

Prisotnost 2 ali več indiciranih simptomov v kombinaciji z obstrukcijo ustnic in sluzi, ugotovljenih med endoskopskim fizikalnim pregledom, lahko pomaga začrtati klinično sliko, potrditev pa izhaja iz računalniške tomografije (CT) obrazne mase.

Kako zdraviti sinusitis

Zdravljenje sinusitisa na splošno vključuje uporabo kortikosteroidov in mukolitikov, ki se jemljejo peroralno ali v obliki aerosola, ki lahko delujejo dekongestivno, v kombinaciji z izpiranjem nosu s fiziološkimi ali hipertoničnimi raztopinami.

Če se pojavi bolečina, lahko zdravnik predpiše tudi zdravila proti bolečinam in antihistaminike za zmanjšanje otekline in simptomov sluznice.

V primeru bakterijskega sinusitisa se predpiše tudi antibiotik za obdobje 8-10 dni.

Kdaj uporabiti endoskopsko FESS operacijo

Endoskopski FESS (funkcionalna endoskopska sinusna kirurgija), ki mehansko odklene sinuse, je indiciran v primerih:

• neodzivnost na medicinsko in farmakološko terapijo
• za ponavljajoče se, kronične ali zapletene oblike;
• za glivični sinusitis.

Kako preprečiti sinusitis

Prave preventive ni.

Kar je mogoče storiti, je ohraniti zdrav imunski sistem z zdravo prehrano; bogato s sadjem in zelenjavo ter v kombinaciji s pravilnim dnevnim vnosom vode, vključno s toplimi napitki, skupaj z dobrim vlaženjem prostora.

Sinusitis ali Covid-19?

Rinitis (prehlad), povezan z glavobolom, zmanjšanjem ali odsotnostjo okusa in vonja, kašljem, so simptomi, ki so značilni tako za sinusitis kot za Sars-Cov-2.

Lahko bi rekli, da bi se za Covid-19 zdelo pogosteje, čeprav to ni vedno tako, suh kašelj in več respiratornih simptomov kot sinusitis, vendar, če je čas v zvezi s cepljenjem proti Cov-2, življenjski slog ter klinična anamneza bolnika in njegove družine ne pomagajo pri oblikovanju diferencialne diagnoze, to lahko storijo le testi za odkrivanje novega koronavirusa.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Okužbe s stafilokokom, občutljive na vankomicin: simptomi in zdravljenje

Pnevmokokno cepivo: kaj je in kako deluje

Sinusitis: kako prepoznati glavobol, ki prihaja iz nosu

vir:

GSD