Kaj je urinska inkontinenca? Ženske so danes dinamične in zaposlene na številnih področjih: od službe do družine, od 1,000 interesov in hobijev do športa.

Svoje svobode si ne želijo omejevati zaradi nadležne urinske inkontinence, ki povzroča veliko težav v vsakdanjem življenju in negativno vpliva tudi na družbene in družinske odnose.

V nasprotju s tem, kar bi kdo mislil, urinska inkontinenca ni nujno starostno pogojena bolezen in ni le ženska.

Nasprotno!

V resnici, čeprav v manjšem odstotku, lahko za njo trpijo tudi moški, čeprav zaradi drugačnih vzrokov kot ženske.

Urinska inkontinenca se lahko kaže v različnih stopnjah resnosti, odvisno od pogostosti in modalitet

Lahko pride do puščanja

• majhna, pojavlja se občasno ob preprostem smehu ali kihanju;
• pogoste in obilne, tako zelo, da postanejo del vsakodnevne rutine obolelega. V teh primerih jih bolnik običajno poskuša zadržati z uporabo higienskih vložkov.

Najtežja stopnja je tista, ki jo spremlja tudi pomanjkanje nadzora analnega sfinktra, to je fekalna inkontinenca.

Vzroki urinske inkontinence

Za urinsko inkontinenco je značilna nezmožnost nadzora sfinktrov sečnice in mehurja, ki je pogosto prolabiran.

To stanje je lahko odvisno od številnih pogosto povezanih dejavnikov, kot so:

• vezivne ali presnovne bolezni, kot je sladkorna bolezen;
• hormonski dejavniki, kot je menopavza;
• travmatični postnatalni ali kirurški izidi, kot je histerektomija.

A to še ni vse.

Celo ponavljajoča se vnetja mehurja ali večji cistitis lahko povzročijo strukturne spremembe stene mehurja in sfinktrov sečnice, spremenijo zaznavanje dražljaja in tako povzročijo povečano pogostnost in nujnost uriniranja.

Pri moških pa se lahko pojavi kot posledica:

• patologije prostate;
• travmatične kirurške posledice.

Nazadnje oboleli za nevrološkimi boleznimi, kot sta Parkinsonova in Alzheimerjeva oz hrbtenica Poškodbe popkovine, ki v različni meri okvarijo delovanje živcev, vključno z urinarnim traktom, so prav tako predmet te vrste onesposobljenosti.

Zdravila za urinsko inkontinenco

Najnovejša generacija tamponov je dobra pomoč, vendar pa lahko ob vsakodnevni in večurni uporabi povzročijo stranske težave in sprožijo začaran krog okužb, ki poslabšujejo splošno zdravstveno sliko bolnika.

Poleg tega so nekatere oblike inkontinence tako hude, da jih samo s temi pripomočki ni mogoče učinkovito obvladati.

Vendar pa obstajajo učinkovite in dokončne rešitve za to patologijo.

Oglejmo si jih spodaj.

Od rehabilitacije medeničnega dna do operacije

Če je inkontinenca posledica medenične in/ali perinealne motnje, bodisi anatomske bodisi funkcionalne (npr. medenični prolaps posameznega organa, defekacijska obstrukcija in medenična abdominalna disinergija), je pred nadaljevanjem operacije prvi korak poskus rehabilitacije medeničnega dna, katerega naloga je podpirati medenične organe in omogočati pravilno uriniranje in defekacijo.

V ta namen se uporablja elektrostimulirana medenična abdominalna rehabilitacija ali biofeedback, ki s pomočjo endokavitarnih sond pacientu omogoči ponovno vzpostavitev fiziološkega nadzora nad aktivnostjo mišice zapiralke in tako izboljša kontinenco urina in blata.

Običajno traja le 5 do 10 sej po približno 1 uro, da opazite prve rezultate.

Če je strukturno in funkcionalno stanje medenice in njenih organov bistveno okrnjeno ali če rehabilitacija medeničnega dna ni uspešna, ostaja operativni poseg najprimernejša izbira.

Varen in s hitrim časom okrevanja zagotavlja pomembne rezultate.

Vključuje vstavitev protetične mrežice pod preprosto laparoskopijo ali robotsko operacijo, ki z ojačitvijo medeničnega dna in stabilizacijo pravilnega položaja endopelvičnih organov omogoča mehurju in sečnici, da po obremenitvi pravilno modulirata gibe navzdol.

To bo nato omogočilo ponovno vzpostavitev normalne urinske kontinence.

Polnila za urinsko inkontinenco

Polnila so indicirana predvsem v hujših primerih urinske inkontinence, ko do uhajanja urina pride v mirovanju in ne po naporu.

Uporabljajo instilacije kolagena okoli sečničnega kanala, ki s povečanjem debeline zožijo njegov premer, tako da se lahko omeji znatno uhajanje urina.

To so polnila, ki jih telo ponovno absorbira, zato bo oseba morda morala na to vrsto posega večkrat, vsaki dve leti.

Ta metoda se izvaja ambulantno po lokalni anesteziji.

V primerih, ko je nuja po uriniranju glavni simptom onesposobljenosti, je med cistoskopijo indicirana infiltracija botulina v steno mehurja.

Pravzaprav botoks ni le stvar estetske medicine, ampak je lahko koristen za nadzor aktivnosti mišic mehurja, seveda le v posebnih in dobro izbranih primerih.

Preberite tudi

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Prekomerno aktiven sečni mehur: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Kaj je fekalna inkontinenca in kako jo zdraviti

Saphenous inkontinenca: kaj je in najnovejše tehnike za njeno zdravljenje

Simptomi, diagnoza in zdravljenje raka mehurja

Cistitis: simptomi, vzroki in zdravila

Cistitis, antibiotiki niso vedno potrebni: odkrivamo neantibiotično profilakso

Okužbe sluznice mehurja: Cistitis

Barvne spremembe v urinu: kdaj se posvetovati z zdravnikom

Akutni hepatitis in ledvična poškodba zaradi uživanja energijske pijače: Poročilo o primeru

Rak mehurja: simptomi in dejavniki tveganja

vir

GSD