Shtrëngimi është një skenar i vështirë për t'u përballur. Ofruesit e EMS duhet te vleresojne me kujdes gjendjen dhe synojne te mbeshteten nga policia. Paramedikët dhe sjellja e EMT-ve është shumë e rëndësishme për të vepruar në siguri dhe pa u lënduar.

Kjo përvojë mizore e goditjes me thikë është përjetuar nga a ndihmës dhe një nivel 3 të çertifikuar zjarrfikës në SHBA

Skenari i goditjes me thikë: rasti

“Unë dhe partneri im ishim në detyrë një natë të Premte duke bërë thirrjet e zakonshme në një qytet të brendshëm. Rreth mesnatës ne u dërguam për a raportoi të thoshte në një lokal funksion / sallë banket. Ishte një funksion privat ku morën pjesë njerëz 200 +. Ndërsa arritëm në skenë, gjetëm rreth 50-75 njerëz që dilnin nga objekti, shumë njerëz na njoftuan se viktima ishte në katin e dytë.

Ne u ngjitëm në dy fluturimet e shkallëve që çuan në sallë kundër një fluks të rëndë njerëzish që përpiqeshin të dilnin. Hyrja ishte dy fluturime shkallësh që dilnin nga dyert e sallës. Kjo bëri që disa kohë të kalonim përmes këtyre njerëzve, ndërsa ata po përpiqeshin të largoheshin. Pasi kalonim nga fundi i telit, ne mund të shihnim fundin e korridorit dhe një pjesë të sallës vetë.

Ne hymë në sallën e funksionit poshtë korridorit, ndërsa ne rrumbullakosëm qoshe shumë njerëz menjëherë u përballën me grupin tonë. Dy individë të veçantë u përqëndruan shumë shpejt tek unë dhe partneri im. Fillimisht u përpoqëm ta përhapim situatën me atë që ne e quajmë xhudo verbale, duke mbajtur duart lart dhe duke thënë "ne jemi paramedik"Në të dy anglisht dhe spanjisht.

Këta dy individë nuk u ngadalësuan dhe erdhën drejtë tek ne. Ne mund të themi se nuk kishin armë në duart e tyre, pasi ne mund t'i shihnim ata të shtypur në grushte. Individi para meje nxorri dorën e djathtë në kokën time, unë shmangem goditjen. Unë menjëherë hyra në individ (kjo më lejoi të mbyllja hendekun dhe ta bëjë më të vështirë për mua që të më godasë) Pastaj rashë kutinë time të drogës nga dora ime e majtë dhe e shtyja qesen time kryesore në sulmuesin tim për ta larguar atë.

Në të njëjtën kohë, e çova atë drejt një muri. Ai vazhdoi sulmin e tij, por unë kam qenë në gjendje të shmang më shumë goditje me çantën time primare (kam përdorur qesen time kryesore për ta mbajtur jashtë balancit dhe duke e mbështetur atë). Më pas e përdorja çantën time për të shtyrë kokën lart dhe larg prej meje dhe njëherë duke bërë kështu që unë isha në gjendje të ndiqja dhe të përfundoja krahët rreth trupit të sipërm dhe ta çoja në tokë. Sapo zbrisja në tokë, e vura në një pozitë të fiksuar derisa të merrja ndihmë nga shtesat oficerët e policisë, i cili më pas e tërhoqi individin nga unë.

U deshën rreth 15 minuta para se të ishim në gjendje ta kapnim skenën nën kontroll dhe të siguruara me ndihmën e personelit shtesë. Ne ishim në gjendje të gjejmë dhe trajtojmë viktimën e therrjes. Ai mbante plagë të shumta në kokë dhe trung. Pacienti ishte kritik dhe kërkohej Intubation i Ndihmuar nga Medikamentet. Ne i trajtuam të gjitha plagët e tij dhe statusin hemodinamik sipas protokolleve tona dhe e transportuam në qendrën tonë të traumës ".

Skenari i thithjes: analiza

"Në analizën tonë pas veprimit të kësaj ngjarjeje, mësuam disa mësime kyçe se si ndodhi kjo. Pjesët e rëndësishme të analizës vunë në dukje se megjithëse kishim të drejtën e policisë pranë nesh, kishim një ndjenjë të gabuar që ishte e sigurt për të hyrë në skenë, përkundër faktit se policia i kishte vlerësuar skenën për të konstatuar viktimat dhe sigurinë e përgjithshme të vendit të ngjarjes, më pas bënte hyrjen. Kjo do të na lejonte të shihnim ngjarjet që po shpalosen dhe jo të bëheshin pjesë e tyre.

Duke lejuar që policia të hyjë në radhë të parë do të kishim shmangur luftën krejt, policia jonë është e stërvitur në përgjigje të ngjarjeve në shkallë masive si kjo dhe mbajnë agjentë të shpejtë të mpiksjes, turnequets dhe pajisje të tjera fashimi për të uruar ardhjen e EMS në skenë. Ata janë shumë të mirë dhe të aftë për të na azhurnuar për sa i përket masës dhe natyrës së dëmtimeve.

Partneri im dhe unë kishim një diskutim për atë që shkoi mirë dhe jo aq mirë pasi thirrja ishte e plotë, disa gjëra dolën mirë, gjëja më e rëndësishme ishte që asnjëri prej nesh nuk pësoi ndonjë lëndim serioz. Trajnimi ynë i vetëmbrojtjes bëri goditje dhe ne përdorëm të gjithë heqje pa dhunë dhe kufizime të cilat nuk rezultuan të lënduar për sulmuesit. Ne pastaj e kemi ndjekur atë me atë që nuk trajtohet mirë, ajo që u njoh është fakti që nuk kishte pararendës "normal" për atë që po shpalosej që çoi në një sens të rremë të sigurisë.

Ne duhet të kishim lejuar policinë të pastrojë skenën, dhe pastaj të hyjë me personelin e duhur. Herë të skenës ku jashtë standardeve tona normale, ne kemi ndjerë se cilido veprim që kemi ndërmarrë (të presim jashtë vs duke hyrë brenda) nuk do të ndryshonte kohën e skenës për shkak të sulmit.

Rreziku për sigurinë tonë nuk justifikohet kurrë në përpjekjen për të "shpëtuar dikë tjetër". Gjithmonë na mëson se një zhvendosje e suksesshme është njëra prej të cilave kthehesh nga shtëpia. Ndërsa diskutuam këtë në një forum grupi, ne kuptuam se disa çështje kryesore duhej të përforcoheshin. Siguria e skenës është një pjesë integrale e asaj që ne bëjmë dhe megjithëse synimet tona ishin të mira komfortshmërinë tonë me këto skena, pothuajse kjo çoi në një rezultat shumë të dobët.

Me diskutimin e kësaj thirrje menjëherë pas me ekipet e përfshira, e vetmja gjë që u dallua ishte se nuk kishte indikacione që ne "normalisht" do të kishim parë me një Përshkallëzim "normal" i këtyre skenave. Askush që dilte nga ndërtesa nuk na dha ndonjë indikacion se lufta ishte ende në vazhdim. Derisa arritëm në fund të korridorit, menduam se do të trajtonim viktimën tonë. Ndoshta po t'i kishim kushtuar pak më shumë vëmendje njerëzve që dilnin atëherë mund të kishim marrë gjurmë se njerëzit po luftonin ende.

Ne shqyrtuam kohën tonë të skenës dhe shënimet e kujdesit të pacientit dhe përcaktuam se megjithëse ky takim shkaktoi vonesë në trajtim dhe transport, gjendja e përgjithshme e pacientit nuk u prek ndjeshëm.
Si agjenci, ne përforcuam nevojën që kjo skenë të sigurohet nga zbatimi i ligjit lokal. Ishte krejt e qartë se pararendësit normalë të ngjarjeve në rritje nuk ndodhnin këtu dhe se na duhej t'i kushtohemi më shumë vëmendje mjedisit tonë dhe shenjave dhe ose tregon turmës.

Ne përsëritur për të gjitha ekipet që tyre siguri është e dorës së parë dhe asnjë ekip nuk do të përballej kurrë me veprime disiplinore nëse ata zgjodhën të ngrinin ose të prisnin që policia të hyjë në ndonjë skenë pavarësisht nëse kërcënimi ishte i vërtetë apo i perceptuar. Ne kemi diskutuar dhe promovuar stafin për të ndjekur çdo kurs në teknikat e vetëmbrojtjes.

Ne ndoshta mesatarisht një ose dy incidente në javë ku ne përfundojmë duke përdorur kufizime për pacientët e dhunshëm për transport. Ne kemi diskutuar këto situata dhe aktualisht kemi protokolle mbi mënyrën e ndalimit të pacientëve. Ne rishikojmë përmes Arsimi dhe trajnimi ata duhet të jenë të vetëdijshëm për thirrjet dhe si të reagojnë në këto mjedise. Aktualisht ne nuk marrim pjesë në teknika aktive të vetëmbrojtjes. Kur kjo është diskutuar në nivelin shtetëror përveç protokolleve, nuk ka trajnim të vërtetë "zyrtar" në vend. Sidoqoftë, këto kurse të vetëmbrojtjes ofrohen në konferenca kombëtare dhe vendndodhje në të gjithë SH.B.A. Fatkeqësisht, kostoja është një faktor i madh pse agjensitë individuale nuk marrin pjesë në tërësi. I bie individit që të marrë pjesë dhe të paguajë për këto kurse.

Epilog: Kur dëgjoja për herë të parë këtë kurs unë kam qenë i interesuar të shoh se çfarë do të sjellë. Unë sinqerisht kurrë nuk mendova se kjo do të ishte një nga kurset më të mira në të cilat kam marrë pjesë. Kur erdhi koha për të vendosur se cila ngjarje që kisha hasur për të shkruar, e zgjodha këtë pasi që reflektonte se si një skenë "normale" shko keq pa paralajmërim ose provokim.

Kur e dorëzova draftin e parë të kësaj unë nuk isha i sigurt se çfarë të prisja në këmbim. Unë u rishikova nga dy njerëz dhe gjeta të dy rishikimet për të qenë profesionale dhe shumë informuese. Shqyrtimi i parashtresave ishte shumë i ndriçuar. Tani mund të shoh se kjo nuk është vetëm një dilemë lokale, por një çështje kombëtare dhe botërore. Edhe pse të gjithë nuk përballen me të njëjtat rrethana apo sfida, ne të gjithë e shohim dhunën në një nivel të caktuar. Duke i pasur këto grupe dhe diskutime ne po fillojmë procesin se si të merremi me të. Ky forum gjithashtu na lejon që jo vetëm të kemi kontributin lokal (që është ajo që zakonisht përdorim), por fjalë për fjalë në të gjithë botën. Duke pasur një grup të tillë të ndryshëm njerëzish si kjo lejon bashkëpunimin që përndryshe nuk do të arrihej.

La aktivitete të grupit të diskutimit të ndihmës komunitare janë shumë informative, në atë që ata promovuan Dialog dhe ofroi njohuri për rrugët e tjera të diskutimit. Disa nga pyetjet dhe përgjigjet ku janë shumë të ditur se si funksionojnë agjencitë e tjera, si dhe disa nga dilemat me të cilat përballen. Unë shoh se disa agjenci janë përpara në rrugë të caktuara të trajtimit dhe disa po zënë hapin. Disa nga videot ishin shumë informuese dhe më lejuan të shihja se edhe pse kemi situata të dhunshme ose të paqëndrueshme, për agjencinë time ne i matim ato në baza mujore, ndërsa disa vende janë çdo ditë. Unë do të doja të shihja këtë të vazhdojë në të njëjtin format dhe forum.
Ky kurs më ka mësuar shumë për të tjera EMS ofruesit e dhe sistemet që kurrë nuk do të kisha pasur mundësinë të shihja dhe të lexoja pa këtë kurs. Kam gjetur tregimet interesante dhe informative. Ekipi i menaxhimit të kursit ka qenë i dobishëm në mbajtjen e të gjithë të informuarve dhe të përditësuar me vendin ku kemi qëndruar ".

#CRIMEFRIDAY - ARTIKUJ TJERA

Pacienti është djali i keq - Një dërgim ambulance për një thikë të dyfishtë

Trajtimi i një pacienti psikiatrik në ambulancë: si të reagoni në rast të një pacienti të dhunshëm?