Ажурирања о брзој интубацији секвенци из аустралијског ХЕМС-а

Напредно управљање дишним путевима је основна компонента напредне предболничке његе. Који су главни фактори за доношење одлуке о обављању интубације?

Рапидна секвенциона интубација је метода контроле дишних путева и минимизирања ризика од повраћања и течности регургитација рођена у КСНУМКС (Степт | Сафар) примену крикозног притиска током процедура управљања ваздушним путевима (Селлицк). Брза секвенцијална интубација један је од најважнијих маневара у АЛС, јер мора да очува ефикасност дисајних путева. То је суштинска компонента медицинске техничке вештине, за рад у а хитно у болници. Али од КСНУМКС-а, постоје питања о томе Селлицк Манеувер Који истраживачи истражују.

Греатер Сиднеи Ареа ХЕМС је један од најквалификованијих тимова о предболничким процедурама АЛС у свету. Они прате #ФОАМЕД протоколи пружити свима информације о њиховим искуствима, посебно о управљању ваздушним путевима. Они су створили Аирваи Регистри то је важан показатељ за учење боље праксе. О свим случајевима који су регистровани у регистру ваздушних путева расправља се истовремено, анонимно и спајају се у одређеном временском периоду како би се саставиле обједињене поруке преузимања.

Веће подручје Сиднеја ХЕМС у КСНУМКС креирао приручник за брзу секвенцу интубације. Овај приручник описује систем за хитну анестезију пре болнице. То је заиста занимљива књига за професионалце који раде у окружењима са ограниченим вештинама у којима тим за проналажење опрема и експертиза ће можда бити потребна да би се обезбедило најсигурније и најприкладније напредно управљање дисајним путевима.

Приручник ХЕМС Греатер Сиднеи Ареа описује процедуре за које се треба придржавати пре-болничка хитна анестезија. Аустралијска идеја је да подржи унапријед планирану стратегију ларингоскопије за успјех првог погледа. “Овим се избјегавају дуготрајни и вишеструки покушаји и посљедичне компликације. Циљ је да се осигура а безбедна стандардизована техника за предболничку хитну анестезију признајући различите околности, окружења и патологије које се сусрећу у предболничком окружењу. Дати савет је изведен из комбинованог искуства великог броја клиничара у предболничком лечењу траума и заснован је на доказима где је то могуће. Приручник описује кључне теоријске и практичне компетенције које се процјењују у клиничкој валути за хитну анестезију ”. Као и код свих процедура, одлука о наставку пред-болничке хитне анестезије мора бити заснована на информисаној процјени ризика поступка у односу на клиничке користи. Индикације за пре-болничка хитна анестезија су:

  • Неуспех проходности дисајних путева
  • Неуспјех заштите дишних путева
  • Неуспех вентилације / оксигенације
  • Очекивани клинички ток
  • Хуманитарни разлози
  • Да би се омогућио безбедан транспорт

Напредно управљање ваздушним путевима, укључујући хитну анестезију, основна је компонента напредне предболнијске неге. Осигуравање пропусности и заштите дишних путева је основна вештина бриге о вишеструко повређеном пацијенту. Максимизира оксигенацију критично повређених пацијената, омогућава њихов безбедан транспорт до болнице, олакшава неуропротекцију као и брзу болничку истрагу и хируршку негу.

Додатно време проведено на сцени обезбеђења дисајних путева (чак и од стране искусних клиничара) једна је од највећих контроверзи у предболничкој нези. Вријеме проведено на управљању дишним путом надокнађује се временом уштеденим током транспортних и болничких фаза реанимације све док се оно обавља сигурно и брзо. Поремећаји пред-болничке хитне анестезије испод 20 мин су достижни и требали би бити мета током тренинга.

Предболничка хитна анестезија је потенцијално ризичнија од опште анестезије у болници због изазова које представља предболничко окружење и стога се морају уложити сви напори да се осигура сигурност поступка. У ваздухопловном и војном окружењу добро је прихваћено, што је већа оштрина ситуације, већа је потреба за уклањањем индивидуалних процедуралних преференција и већа потреба за придржавањем стандардне оперативне процедуре.

Одлука интубације: разматрање са Сиднеи ХЕМС-а

ПРЕУЗМИТЕ И ПРОЧИТАЈТЕ МАНУАЛ ОВДЕ

прехоспитал-емергенци-анестхесиа-мануал-КСНУМКС-КСНУМКС
можда ти се такође свиђа