Аутор - Капил Гупта

Аутор је стручњак за систем управљања индијским хитним случајевима и радио је у различитим сегментима кризних ситуација у Индији

[гап хеигхт = ”КСНУМКС ″]

Интродуцтион

Хитне медицинске помоћи по својој природи могу се појавити у било ком тренутку без упозорења и не морају се нужно наћи у клиничком окружењу. Због тога је од суштинског значаја да се препозна природа ванредне ситуације чим се то деси и да има знање, стручност и самопоуздање како би могла предузети одговарајуће корективне мјере.

Преглед процене и лијечења

Хитна медицинска помоћ се може описати као ситуација у којој живот пацијента може бити изложен ризику.

Појединачне стратегије управљања су коришћене за ове услове. Међутим, такође је корисно прегледати процену и управљање болесном пацијенту како би идентификовали принципе који су уобичајени за све медицинске кризе. То ће помоћи рационализацији предузетих акција и развијања заједничког и рационалног приступа.

Заједничка начела која се примјењују у управљању хитним медицинским средствима.

• Остани прибран
• Вичите колеги да помогне
• Да ли је пацијент свјестан или несвесан?
• Помирите свесног пацијента и процените њихов ниво свести
• Размотрите положај пацијента
• Приступите и надгледајте Аирваис.
• Bреаттинг Cиркулација
• би Dтеписи помажу?
• Запазите време

Процена, праћење и управљање дисање, дисање, циркулација и разматрање администрације лекова су уобичајени елементи у бригу о акутно болесном пацијенту.

Корисно је прегледати неке основне физиологије које су релевантне за управљање хитним медицинским ситуацијама.

Ово ће помоћи у процени начина на који су кардиоваскуларни и респираторни системи компликовани и омогућавају свим ткивима и органима да остану добро перфузирани и оксигенирани. Ово такође објашњава зашто је положај пацијента важан и како лекови могу бити од помоћи.

Кисеоник, што је неопходно за одржавање људског живота, удахне у респираторни тракт и апсорбује кроз алвеоларне мембране плућа. Крв богата оксихемоглобином се онда дистрибуира свим ткивима тела услед притиска који ствара срчано скупљање. Венска циркулација враћа крв која се налази у крвљу до плућа преко десне стране срца. Да би се одржао срчани излаз, крв треба стално протицати у кругу - овај проток се може прекинути у хитним случајевима. Ако крв 'удара' изван централног циркулације (на пример у ногама), то ће ефикасно смањити венски поврат, што резултира смањењем срчаног излаза и крвног притиска

Као последица овога долази до смањења количине кисеоникане крви која достиже мозак и резултанта церебрална хипоксија (ниска концентрација кисеоника у мозгу) довести до губитка свести и колапса. Ова промена у положају жртве, изазвана колапсом пацијента, треба да помогне венском повратку и побољша церебрални проток крви и дозволи опоравак

Венусни повратак и церебрални ток крви се не побољшавају само лежећи пацијенту равномерно (као у заједничком слабљењу), већ се може вратити и уз употребу лекова. Пример који смањује запремину крви у крви је анафилаксија. У анафилаксији, периферна вазодилатација може настати као последица алергијске реакције, а капилари такође уливају течност у ткива. Ове две акције узрокују смањење запремине крви у крви, што може резултирати колапсом крвотока. Ово се може поправити лековима и заменом интравенских течности. Прва линија која може помоћи у обнављању циркулације јесте адреналин (епинефрин); ово узрокује вазоконстрикцију и стимулише срце да куца брже и са већом снагом. Током хитних случајева такође је неопходно да циркулишућа крв обилује оксихемоглобином, па о томе треба размотрити давање кисеоника за све хитне медицинске случајеве. Када пацијенти имају проблема са дисањем због сужења бронхијалних дисајних путева као у астма, удахнути Салбутамол треба да се примењује зато што узрокује бронходилатацију. Неки медицински услови ће захтевати давање лијекова да исправи метаболичку неравнотежу и побољша стабилност пацијента; глукоза и гликоген су примери овога код пацијената са ниским нивоом шећера у крви.

 

Пример: медицински хитни случајеви у савременој стоматологији

Медицински хитни случајеви се ретко јављају у пракси стоматологије. Без обзира на то, хигијеничари и терапеути имају обавезу да осигурају да имају одговарајуће знање вештине до Поставити дијагнозу управљати уобичајене медицинске хитне ситуације које се могу срести у стоматолошкој пракси. Стоматолошки хигијеничари и терапеути треба да буду у стању да препознају када су пацијенти превише болесни да би добили зубно лечење и када треба позвати стручну помоћ. Требало би да буду упознати са местом, припремом и администрацијом ванредних ситуација опрема и дроге. Аутори сматрају да хигијеничари и терапеути треба да буду обучени за употребу следећих лекова: кисеоник, адреналин, глукоза, глукагон, мидазолам, глицерил тринитрат аспирин и салбутамол. Требали би редовно ажурирати своје знање и усавршавати своје вештине кроз тренинг сценарија са свим члановима стоматолошког тима; обучене колеге су непроцењив ресурс у било којој кризи.