Психијатријски пацијент је узимао традиционалне лекове и пропадао. Екипа хитне помоћи зна да је решење евакуација авионом, али његова родбина се не слаже толико. Да ли је могуће истовремено лечити психијатријског пацијента и његову породицу?

У овом чланку ћемо извести искуство лекара са евакуацијом а психијатријски пацијент. Тхе хитни тим има одговорност за здравље од пацијент они лече и она је дужна да учини све што је у њеној моћи да спаси његов живот. Међутим, шта ако се пролазници и - још горе - пацијентова породица не слажу? #ХИТНА ПОМОЋ! заједница је започела 2016. анализирајући неке случајеве. Ово је био део нашег дела #Цримефридаи прича, како бисмо боље научили како да решите своје тело, тим и своју амбуланту од „лошег дана у канцеларији“!

 

Екипа хитне помоћи која прети рођацима психијатријских пацијената - Почетак

Наш протагонист је доктор медицине од КСНУМКС. Радио је за имплементацију здравствених услуга за међународну невладину организацију за дивље животиње (на удаљеним локацијама) сјеверно од Демократска Република Конго и на истоку Централна Афричка Република.

Његов посао је био: спровођење здравствених услуга за пројекат, концепцију Оперативних процедура за стандарде, алате и водиче обуке за прва помоћ обука (Ренџери и други радници ...), концепција комплети за прву помоћ за све нивое, градити поступке медицинске евакуације, тренерски тим (први одговор и медицински тим), стабилизовати и евакуирати озбиљне случајеве.

Централна Африка, у којој је служио у КСНУМКС-у, у време када се водио случај, је а потенцијална ратна зона. Са тешким случајем морамо одлучити и припремити одговарајући превоз до регионалне болнице (КСНУМКС км на лошем путу). Имали смо две могућности евакуација: by авион (Цесна КСНУМКС) или нормално ланд цруисерс.

Случај екипе хитне помоћи која прети рођацима психијатријских пацијената

Јуна 2016. добили смо позив из кампа за грм за ан агитирани пацијент. Када је у нашем клиника, открили смо да је то био психијатријски пацијент. Онда смо одлучили дајте му седацију и припремите се за евакуацију психијатријског пацијента авионом.

priprema за евакуација, сазнали смо да су га његови рођаци (пријатељ и породица) дали традиционалне дроге. Они то крију јер смо били у радном кампу са правилима.

Када сам то видео, одбио сам да му дам модерне дроге, Бојао сам се за могућу интеракцију или интоксикацију. Нисам му могао дати седацију да обезбеди евакуација авионом. Једина сигурна опција била је да користимо Ланд Цруисер, али његова породица и колеге су одбили и почели да буду насилни.

Они су обавезали пилота да пацијента одвезе у најближу болницу (КСНУМКС сат лета), ако није, одлучили су да запале авион и наставили са насилним штрајком. Оно што сам урадио је да кажем да не могу бити сигуран да ћу му дати седацију јер је узео традиционалне дроге; то може бити опасно за њега дисање и можда за његово функција срца.

Пилот није могао да лети са узнемиреним психијатријским пацијентом у Цесна206. Евакуација је била дилема. Проблем је био у томе што су други локални радници (пријатељ, колеге и породица нашег пацијента) сматрали да покушавам да им не помогнем. Срећом, немамо их физичко насиље чак и ако је ситуација била тешка.

Онда сам одлучио да позовем на мали састанак са породицом, старим радницима, шефом логора, пилотом, логистиком, и објаснили разлоге наше одлуке. Потребно је време пре него што се ствари врате у кампу.
На крају су, срећом, схватили да за њих можемо припремити копнени крсташ и послати психијатријског пацијента у пратњи колегама и сестри. Превоз до регионална болница добро прошла.

Евакуација психијатријских пацијената -Шта се догодило?

Био сам изненађен да видим да имамо (у малом кампу) “Недостатак комуникације" између медицински тим локални лидери. Они су више волели да ризикују авионом него аутомобилом.

Мислим да смо добро урадили састанак. То је било касније, али не и касније за “комуникацију”. Могли су чак и спалити авион, или учинити нешто страшно.
Мислим да је било важно сензибилизирати све раднике у кампу; да им кажу да су сва медицинска питања у надлежности медицински тим.

Медицински тим је могао да даје савете, у зависности од ситуације пацијента. Након инцидента, наш однос није био тако добар са пријатељима и члановима породице нашег пацијента. Ми се бавимо тиме, потребно је време пре него што се ствари врате нормално.

Научио сам неке кључне лекције из овог искуства:
Најважније је било: “добар однос са локалним заједницама је кључ за рјешење”, онда смо покушали одржати добру комуникацију с њима.

Добар однос са локалном заједницом помаже у свим врстама ситуација. Посебно када несрећа или велика медицинска интервенција догађа. „Потребна нам је њихова подршка јер им је потребна наша медицинска помоћ“.

Прво безбедност, (за све: пацијент, превоз, медицински тим…) увек проверите пре седације. Можда је пацијент под дрогом: интоксикација, сметње ... никад не знамо! Састанак може ријешити проблеме, али може одгодити акцију.

 

Екипа хитне помоћи која прети рођацима психијатријских пацијената - Шта се променило након овог инцидента?

Одлучили смо прегледајте наше МЕДЕВАЦ процедуре. Градимо “хитни тим“У које су укључени неки локални лидери (локално особље), онда су они били укључени у различите одлуке.

Побољшали смо наш комуникациони систем кратким јутарњим састанцима и едукативним течајевима за локално особље. У овим образовним курсевима говоримо о различитим темама: хигијену, злоупотребу дрога, националне и интернационалне законе, итд.

Радили смо са нашим тим за људске ресурсе побољшати делегацију радника. Они су били више умешани у решавање сукоба и на курсеве образовања.

 

О евакуацији психијатријских пацијената, ПРОЧИТАЈТЕ ТУДИ

Лечење психијатријског пацијента у возилу хитне помоћи: како реаговати у случају насилног пацијента?

ЗАНИМЉИВО ЗА ВАС

 

Спенцер ВОВ, шта ће се променити у транспорту пацијената?

 

Побољшање алгоритма за подршку одраслих основних животних добара за пружаоце здравствених услуга

Научна изјава АХА - Хронична срчана инсуфицијенција код урођене срчане болести

Тајфун Вонгфонг погађа Филипине, али забрињава коронавирусна инфекција

Међународни дан медицинских сестара: Британска војска слави Флоренце Нигхтингале у својој 200. годишњици