Пироманија: класификација ИЦД-11, узроци, симптоми, карактеристике, ризици, лечење, лекови

Пироманија (или „патолошко изазивање пожара”) је зависност у понашању коју карактерише интензивна опседнутост ватром, алатима који га стварају (као што су експлозиви), алатима који су с њим повезани (нпр. уређаји за гашење пожара) и ефектима које она ствара

У великом броју случајева, паликућа намерно подмеће пожаре који могу бити опасни и проузроковати штету људима и/или имовини: у овом случају, пироманин је принуђен да трпи кривичне последице својих радњи, што може довести и до лишења слободе.

Термин 'пироманија' потиче од грчког πυρ (изговара се 'пур', ватра) и μανια (изговара се 'манија', опсесија)

Епидемиологија

Пироманија је друга најчешћа врста паљевине.

Пироманија је редак поремећај са инциденцом мањом од 1% у већини студија; штавише, пиромани чине веома мали удео у пријему у психијатријски болницама.

Пироманија се може јавити код деце од три године, иако су такви случајеви ретки.

Само мали проценат деце и адолесцената ухапшених због подметања пожара су деца пиромани.

Већина појединаца су мушкарци; 90% оних са дијагнозом пироманије су мушкарци.

Студија Управе за помоћ у спровођењу закона из 1979. године показала је да су само 14% пожара подметнули пиромани и други са менталним болестима.

Студија Луиса и Јарнела из 1951. године, једна од највећих спроведених епидемиолошких студија, открила је да је код 39% оних који су намерно подметали пожаре дијагностикована пироманија.

ИЦД-10 Класификација пироманије

Пироманија је смештена у класу Ф63 у ИЦД 10 класификацији (10. Међународна класификација болести, несрећа и узрока смрти; МКБ је скраћеница за Међународну статистичку класификацију болести).

Пироманија се назива „Ф63.1 – Патолошка привлачност за паљевину“ и описује се као „Поремећај који карактеришу бројни чинови паљења имовине или других предмета или покушаји паљења, који су почињени без икакве очигледне мотивације и ентузијазма за све везано за ватру и сагоревање.

Ово понашање је често повезано са све већим осећајем напетости пре акције и јаким узбуђењем непосредно после.

Класификација искључује пироманију:

  • код одрасле особе са дисоцијалним поремећајем личности (Ф60.2)
  • као изговор за праћење особе са сумњом на ментални поремећај (З03.2)
  • код интоксикације алкохолом или психоактивним супстанцама (Ф10-Ф19)
  • код поремећаја понашања (Ф91)
  • код органских менталних поремећаја (Ф00-Ф09)
  • код шизофреније (Ф20).

ИЦД-11 класификација пироманије

У најновијем ИЦД-11, који је званично ступио на снагу 1. јануара 2022. године, пироманија је означена шифром '6Ц70' и дефинисана на следећи начин:

„Пироманију карактерише понављајућа неспособност да се контролишу снажни импулси за подметањем пожара, што доводи до вишеструких радњи или покушаја запаљења имовине или других објеката, у одсуству очигледног мотива (нпр. новчана добит, освета, саботажа, политички мотиви, привлачење пажње или препознавање).

Постоји све већи осећај напетости или афективног узбуђења пре паљења ватре, стална фасцинација или преокупација ватром и сродним стимулансима (нпр. гледање ватре, подметање ватре, привлачност за гашење пожара опрема), и осећај задовољства, узбуђења, олакшања или задовољства током и непосредно након чина подметања ватре, сведочења његових ефеката или учешћа у његовим последицама.

Понашање се не може најбоље објаснити интелектуалним оштећењем, другим менталним поремећајем и поремећајем понашања или интоксикацијом супстанцама”.

Класификација искључује пироманију:

  • код одрасле особе са дисоцијалним поремећајем личности (6Ц91)
  • као изговор за праћење особе са сумњом на ментални поремећај (КА02.3)
  • биполарни поремећај тип И (6А60)
  • код шизофреније или другог примарног психотичног поремећаја (6А20-6А2З)

Зашто пиромани подмећу пожар? Узроци пироманије

Мало се зна о узроцима пироманије.

Вероватни узроци пироманије могу се поделити у две главне групе: индивидуалне и животне средине.

Индивидуални узроци

Могући појединачни фактори који могу изазвати или промовисати пироманију укључују:

  • индивидуални темперамент;
  • познавање пироманије (браћа и сестре или родитељи са пироманијом);
  • могуће неурохемијске и генетске предиспозиције;
  • посебна неуролошка стања као што је фронтални синдром;
  • психијатријске болести;
  • друге зависности од понашања;
  • зависности од легалних и/или илегалних супстанци.

Нека медицинска истраживања су закључила да може постојати веза са хипогликемијом или смањеном концентрацијом 3-метокси-4-хидроксифенилгликолне киселине и 5-хидроксииндолсирћетне киселине у Спинална течност.

Сличности су пронађене и код болесних особа, као што су абнормалности у нивоима неуротрансмитера попут норепинефрина и серотонина, што би могло бити повезано са проблемима контроле импулса, као и смањеним нивоом шећера у крви.

Узроци животне средине

Фактори животне средине који могу довести до пироманије укључују:

  • родитељска психопатологија;
  • одсуство очинске фигуре;
  • напуштање од стране оба родитеља;
  • физичке, сексуалне или друге трауме или злостављања претрпљене у раном узрасту;
  • рана искуства посматрања одраслих или адолесцената како користе ватру на неприкладан начин и/или пале ватру као забаву или ослобађање од стреса;
  • лоше социјалне вештине;
  • ненаграђујућа сексуалност;
  • акумулација психо-физичког стреса;
  • перцепција неке врсте недостатка (низак раст, осећај ружно, осећај да га други не цене, мислећи да имају мале гениталије...).

Деца која пате од овог поремећаја често имају историју окрутности према животињама.

Такође могу често патити од других поремећаја понашања и имати поремећаје пажње и учења.

ДА ЛИ ЖЕЛИТЕ ДА ЗНАТЕ ВИШЕ О УРЕЂАЈИМА ЗА ЗВУЧНУ И ВИЗУЕЛНУ СИГНАЛИЗАЦИЈУ КОЈЕ СИРЕНА ПОСВЕЋУЈЕ ХИТНОЈ ПОМОЋИ, ВАТРОГАСНИМ ЈИЦИМА И ЦИВИЛНОЈ ЗАШТИТИ? ПОСЕТИТЕ НАШ ШТАНД НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Симптоми и карактеристике пироманије

Паликућа не може да контролише импулс да намерно пали ватру.

Паљење ватре омогућава пироману да осети еуфорију и ублажи напетост.

Пре чина паљења ватре особа обично доживљава напетост и емоционално нагомилавање.

Када је у близини ватре, особа која пати од пироманије добија интензивно интересовање или фасцинацију и такође може доживети задовољство, задовољство или олакшање.

Ако ватра није запаљена, пиромањак осећа све већу анксиозност сличну симптомима повлачења.

Код 'правог' пиромана намерно паљење ватре НЕ врши се ради личне, новчане, политичке или друге користи, нпр. ради освете или да се прикрије други злочин.

Пиромана ради из личног задовољства, без икакве друге мотивације: у неким случајевима је само задовољство видети шта њихови поступци изазивају код других људи, или посматрати понашање које је потребно за гашење пожара који запале; понекад постоји и задовољство читати о њиховим акцијама у новинама или чути о њиховим ефектима у медијима.

Неки пиромани наводе да им је задовољство у овој акцији само у паљењу ватре ради ње, у посматрању пламена који пуца: други се осећају ослобођеним напетости док гледају како се предмети топе, горе и цела ствар је самоодржива.

Пиромани се често фиксирају на објекте у вези са пожаром уопште (експлозиви, апарати за гашење пожара...) и на институције за контролу пожара као што су ватрогасне станице и ватрогасне бригаде.

Пироманија је често повезана са другим стањима у којима је поремећена контрола импулса, посебно са зависношћу од понашања (патолошко коцкање, зависност од секса, клептоманија, компулзивна куповина), зависношћу од легалних супстанци (алкохолизам, наркоманија, пушење...) и зависношћу од илегалних супстанци (кокаин, хероин...).

Паликућа често пати од поремећаја пажње и учења. У неким случајевима, пиротехничар пати од депресије и покушао је самоубиство, на пример тако што је пререзао зглобове.

Пиромани се често понашају на начин који варира од туге и усамљености до љутње.

ПОСТАВЉАЊЕ СПЕЦИЈАЛНИХ ВОЗИЛА ЗА ВАТРОГАСНЕ БРИГАДЕ: ОТКРИЈТЕ ПРОСПЕЕД штанд на ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО-у

Ризици

Један од најопаснијих ризика повезаних са пироманијом је наношење штете имовини и/или живим бићима, у неким случајевима чак и паљење кућа, животиња и/или људи.

Стога је ризик од кривичне оптужбе, чак и тешке (нпр. убиство из нехата, убиство из нехата или убиство из нехата), што може довести до кућног притвора или затвора.

Други ризик за пиромана је да се повреди, на пример да буде спаљен, или да изгуби имовину зато што је неко запалио (нпр. ауто или кућу).

Дијагноза

Дијагноза се углавном заснива на опису понашања субјекта и карактеристикама наведеним у одељку „Симптоми и карактеристике“, искључујући случајеве наведене у одељку „Класификација МКБ-11“.

Лечење

Одговарајући третман за пироманију варира у зависности од старости пацијента и тежине стања.

За децу и адолесценте, лечење се обично састоји од когнитивно-бихејвиоралних психотерапијских сесија.

Остали третмани укључују обуку за родитеље, породичну терапију, групе за подршку, стратегије наративне медицине и терапију изложености наративној експозицији.

Код одраслих, поред когнитивно-бихејвиоралне терапије, могу се комбиновати и лекови као што су ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина).

ПОСЕБНА ВОЗИЛА ЗА Ватрогасце: ПОСЕТИТЕ АЛЛИСОН БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПО

Прогноза за пироманију

Прогноза опоравка код адолесцената и деце која пате од пироманије зависи од окружења или појединачних фактора који су укључени, али је генерално позитивна.

Пироманију је генерално теже лечити код одраслих, често због недостатка сарадње са пацијентом.

Код одраслих, међутим, стопа излечења је генерално лоша и рецидиви су чешћи, због чега је важно интервенисати рано када је особа још млада и има бољу прогнозу.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Номофобија, непрепознати ментални поремећај: зависност од паметних телефона

Еко-анксиозност: ефекти климатских промена на ментално здравље

Ватрогасци / Пироманија и опсесија ватром: профил и дијагноза оних са овим поремећајем

Извор:

Медицина Онлине

можда ти се такође свиђа