Повећава ли хидроксихлороквин смртност код пацијената са ЦОВИД-19? Студија лансираног студија упозорава на аритмију

Пандемија коровируса ЦОВИД-19 постала је олуја у животима свих нас и научним истраживањима. Здравствене установе покушавају да разумеју његове границе на свим нивоима, од генетске структуре до контрастне терапије. Често са неправилним резултатима. То је случај са хлорокином и хидроксихлорохвином.

У претходном чланку говорили смо о студији која је могла да види хидроксихлороквин и хлороквин код пацијената са ЦОВИД-19 потенцијалним решењем. Међутим, сада се у новој студији хипотезира супротно.

Хидроксихлороквин и хлорокин у лечењу пацијената са ЦОВИД-19, студија о Тхе Ланцет

резултати терапије су изгледали тако добри да искористе њихову велику употребу и обезбеде акредитацију угледних лекара и научника. Познати фармаколог Силвио Гараттини и виролог Фабризио Преглиасцо препоручили су превентивну претпоставку о хидроксихлорокину и хлорокину, наводи се у интервјуу италијанској новинској агенцији АГИ, „упркос непобитним доказима о њиховој користи“.

Престижни магазин „Тхе Ланцет“ истакао је ову последњу реченицу, подсећајући на друге извештаје о ефикасности хлорокин и хидроксиклорокин. Пре него што наставимо, желимо да подсетимо да мислимо на студију озбиљно спроведену и објављену у угледном часопису, која је део хиљада студија спроведених подједнако озбиљно. Дакле, нема аларма, већ пажљивост и објективно читање: будите мирни и користите ППЕ.

Хидроксихлороквин и хлорокин код пацијената са ЦОВИД-19: метода испитивања

„Регистар је садржао податке из 671 болнице на шест континената - пишу истраживачи ове научне студије позивајући се на кориштену методу. Укључили смо хоспитализоване пацијенте између 20. децембра 2019. и 14. априла 2020. са позитивним лабораторијским резултатима за САРС-ЦоВ-2.

Пацијенти који су примили један од третмана који су били од интереса за 48 сати након дијагнозе били су укључени у једну од четири групе (хлорокин само, хлороквин са макролидом, хидроксихлороквин само или хидроксиклорокин са макролидом), а пацијенти који нису примили ниједан од ових третмана нису формирали контролну групу . “

Број пацијената је импресиван, 96 хиљада људи захваћених коронавирусом и лечено је у 671 болници широм света.

Резултати одражавају: „14,888 пацијената било је у групама за лечење (1868 је примило хлороквин, 3783 је примило хлорокин са макролитом, 3016 је добило хидроксихлороквин и 6221 примало хидроксиклорокин са макролитом), а 81 144 пацијената било је у контролној групи. У болници је умрло 10,698 пацијената (11.1%). “

Истраживачки тим, који је водила група из Бригхама и Женске болнице, медицинске установе из Харвард Медицал Сцхоол.

Резултат студија о употреби хлорокина и хидроксиклорокинина код пацијената са ЦОВИД-19

„Нисмо могли да потврдимо корист хидроксихлороквина или хлорокина - каже се у студији - ако се користи самостално или са макролитом, о болничким исходима за ЦОВИД-19.

Сваки од ових режима лекова био је повезан са смањењем преживљавања у болници и повећаном учесталошћу вентрикуларних операција аритмије када се користи за лечење ЦОВИД-19 “.

Оцјењивање ових истраживача на колегама из других експеримената је упечатљиво: „Употреба хидроксихлорокина или хлорокина - кажу - у ЦОВИД-19 заснива се на широкој раширеној публикацији малих неконтролисаних студија, које сугеришу да је комбинација хидроксихлороквина са макролитима.

Азитромицин је заиста успео у уклањању репликације вируса. 28. марта 2020. године ФДУ издао дозволу за употребу ових лекова у хитним случајевима код пацијената у случају клиничких испитивања (повезани чланак у реду, белешка уредника), с обзиром да приступ није био доступан.

Друге земље, попут Кине, објавиле су смернице које омогућавају употребу хлороквина код пацијената са ЦОВИД-19. Неколико земаља је складиштило лекове и будући да су имали недостатак: пронађене су индикације за одобрење, попут аутоимуне болести и реуматоидног артритиса.

Ретроспективни осматрачки преглед 368 мушкараца лечених ЦОВИД-19 у Сједињеним Државама изазвао је забринутост јер је употреба хидроксихлороквина повезана са повећаним ризиком од смрти; међутим, основне карактеристике између анализираних група биле су различите и не може се искључити могућност пристрасности.

Друго опсервацијско истраживање од 181 пацијента из Француске саопштило је да употреба хидроксихлорокина, у дози од 600 мг дневно, није повезана са мерљивом клиничком користи код пацијената са пнеумонијом ЦОВИД-19.

Резултати студије о употреби хидроксихлороквина и хлорокинина код пацијената са ЦОВИД-19

Наша широка помагала за анализу указала су на непостојање клиничке користи хлорокина и хидроксиклорокинина и указивала на потенцијално оштећење пацијената хоспитализованих са ЦОВИД-19. Хлорокин и хидроксиклорокин повезани су са проблемима кардиоваскуларне токсичности, за које је карактеристично продужење интервала КТ (време потребно за деполаризацију и реполаризацију вентрикула).

Овај механизам се односи на блокаду калијумског канала хЕРГ, који се продужава, и на реполаризацију вентрикула и трајање потенцијала вентрикуларне акције. Под специфичним условима, рана постдеполаризација може потакнути вентрикуларне аритмије.

Ова склоност провокацији аритмије већа је код пацијената са кардиоваскуларном структурном болешћу, а забележене су лезије срца са великом учесталошћу током болести ЦОВИД-19, повећавајући ризик од изненадне срчане смрти.

У прелиминарној анализи Борба и колеге25 пријавили су рандомизовану двоструко слепу студију са 81 одраслим пацијентима који су хоспитализовани са тешким ЦОВИД-19 у терцијарној установи у Бразилу.

Ова студија сугерише да већа доза хлороквина представља опасност по безбедност, нарочито ако се узима истовремено са азитромицином и оселтамивиром. “

Укратко, студија која анализира велику публику пацијената са ЦОВИД-19 и која захтева пажљиво размишљање научне заједнице, позвана је да потврди или демантује са подацима у руци оно што су тврдили ови истраживачи.

Имајући у виду ову дифузију третмана заснованог на хлорокин и хидроксиклорокин, терапеутски приступ примењен на цело човечанство зависи од ове расправе, а самим тим и обрнутог живота стотина хиљада људских бића.

Хидроксихлороквин и хлорокин у болесника са ЦОВИД-19:

ПРОЧИТАЈТЕ ИТАЛИЈАНСКИ ЧЛАН

РЕАД АЛСО

Питања о Новине Цоронавирус тестирању? Одговори Универзитет Јохн Хопкинс

Сенегал: Доцтеур Цар Фигхт ЦОВИД-19, Политехнички институт Дакар представља робота са анти-ЦОВИД иновацијама

ЦОВИД 19 у Мијанмару, одсуство интернета блокира здравствене информације становницима регије Аракан

Испитивање паса откривања ЦОВИД 19: Влада Велике Британије даје 500,000 фунти за подршку истраживању

ИЗВОР

Коментари су затворени.