Аутизам, поремећаји из спектра аутизма: узроци, дијагноза и лечење

Аутизам се манифестује у првим годинама живота. Родитељи могу приметити дететове тешкоће у комуникацији и његово понављајуће и механичко понашање

Поремећаји из спектра аутизма су комбинација различитих неуроразвојних промена повезаних са абнормалним сазревањем мозга које почиње у фетусу, много пре него што се дете роди.

Поремећај се веома разликује од случаја до случаја, али га генерално карактеришу оштећена комуникација и друштвена интеракција, ограничена и понављајућа интересовања и понашања.

У прошлости, поремећаји спектра аутизма су називани различитим називима због велике варијабилности од детета до детета:

  • Различити подтипови који су се у прошлости спомињали, на пример, као 'аутистички поремећај';
  • Аспергеров синдром;
  • Генерализовани/первазивни развојни поремећај који није другачије назначен;
  • Високофункционални аутистични поремећај.

Данас се процењује да најмање једно од 100 деце има поремећај из спектра аутизма.

ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО

Који су узроци аутизма?

До данас не знамо тачне узроке који доводе до аутизма, иако су истраживања постигла веома значајан напредак.

На пример, знамо за многе генетске промене које су повезане са поремећајима из аутистичног спектра.

Вероватно је да ови гени могу да комуницирају једни са другима и са околином да изазову аутизам.

Сада постоји довољно доказа да узроци поремећаја из аутистичног спектра нису ни грешке у образовању ни породични сукоби.

Деца са аутизмом се рађају са овим поремећајем и родитељи нису одговорни за то.

Када и како се аутизам манифестује?

Друштвени и комуникативни развој почиње у врло раном узрасту.

Од најранијих фаза развоја деца су активно укључена у интеракцију са својом околином.

Знаци правилног друштвено-релационог развоја могу бити:

Први осмеси;

  • Први намерни гестови (укључујући гест показивања који се појављује између прве и друге године живота).
  • Развој намерних гестова прати и често претходи развоју језика.

Прве речи обично почињу да се појављују око прве године живота, а прве комбинације речи се појављују око 18 месеци.

Поремећаји из аутистичног спектра обично се јављају у првим годинама живота детета.

Родитељи су углавном први који схватају тешкоће свог детета већ са 18 месеци.

У веома благим случајевима то се може десити чак и након 24 месеца.

Код неке деце, родитељи пријављују наизглед адекватан развој до 18 месеци, након чега следи застој и назадовање већ стечених вештина.

Прва звона за узбуну обично су:

  • Проблеми комуникације и социјализације. Деца са поремећајима аутистичног спектра манифестују пре свега тешкоће у невербалној комуникацији: не гледају у очи и избегавају да се гледају, изгледа да игноришу изразе лица маме и тате и не могу да користе изразе лица и гестове. да комуницирају, мало су заинтересовани за друге и њихове активности, мало се интересују за другу децу итд.;
  • Присуство стереотипних понашања као што су претерано интересовање за одређене предмете или делове предмета, претерана везаност за рутинска понашања, присуство увек истих и поновљених гестова руку и тела.

Како се дијагностикује аутизам?

Дијагноза је „клиничка“, односно заснована искључиво на посматрању детета.

Не постоје лабораторијски или сликовни тестови (компјутерска томографија, магнетна резонанца итд.) који могу потврдити дијагнозу.

Стога је препоручљиво ослонити се на специјализоване здравствене установе и мултидисциплинарни тим, који чине дечији неуропсихијатар, психолог и логопед.

Тим ће бити адекватно припремљен за глобалну клиничку евалуацију детета.

Спроводе се специфични корисни тестови како би помогли лекарима у потрази за дијагнозом:

  • АДОС-2 (Распоред дијагностичког посматрања аутизма-2. издање);
  • АДИ-Р (Аутисм Диагностиц Интервиев-Ревидед).

Први тест се заснива на посматрању игре, док је други тест интервју прикупљен од родитеља да би се истражило присуство симптома аутистичног спектра.

У дијагностичкој фази неопходно је истражити, поред симптома везаних за аутизам, дететово когнитивно функционисање, адаптивно понашање и језичке вештине.

Како се тест спроводи?

Састанци са дететом имају за циљ процену присуства типичних симптома поремећаја из аутистичног спектра као и дететових когнитивних, адаптивних и језичких вештина и могућег присуства придружених менталних болести.

Састанци са родитељима прикупљају информације о понашању детета и реконструишу ране фазе живота и раста.

Тиме је дефинисан период усвајања фаза психомоторног, језичког и социјалног развоја.

Лечење аутизма:

Када је дијагноза дефинисана, неопходно је осмислити ефикасну рехабилитациону интервенцију.

При одабиру терапије увек се мора узети у обзир развојна фаза и разноликост сваког детета са поремећајем из аутистичног спектра.

Иституто Супериоре ди Санита (ИСС) је 2011. године издао Смернице за лечење поремећаја из аутистичног спектра код деце и адолесцената.

Најефикаснији третмани су:

  • Структурирани психолошки и бихејвиорални програми (Апплиед Бехавиорал Аналисис – АБА, Еарли Интенсиве Бехавиорал Интервентион – ЕИБИ, Еарли Старт Денвер Модел – ЕСДМ) чији је циљ модификовање понашања детета како би се промовисала боља адаптација на свакодневни живот;
  • Интервенције посредоване родитељима: родитељи су вођени од стране професионалаца да науче и примењују у свакодневном животу најприкладније методе комуникације како би подстакли развој и комуникацијске вештине свог детета.

Интервенцију можемо дефинисати као одговарајућу када:

  • Рано је (у року од 2-3 године);
  • Интензивна је (20/25 сати недељно могућности учења у којима је дете активно укључено у планиране психо-едукативне активности прилагођене његовом степену развоја, распоређене у различитим животним контекстима: терапеутском центру, породици и школи) ;
  • Обезбеђује активно укључивање породице и школе;
  • Одликује се сталним мерењем напретка.

Које понашање је најприкладније усвојити?

С обзиром на специфичну природу симптома које показују деца са поремећајем из аутистичног спектра, корисно је усвојити стратегије интеракције које су што је могуће више прилагођене њиховој интеракцији и потешкоћама у комуникацији.

Када комуницирате са својим дјететом, корисно је имати на уму одређене мјере опреза:

  • Одржавајте положај који подстиче контакт очима и интеракцију лицем у лице;
  • Пратите дететов интерес да покушате да га укључите у заједничке активности;
  • Говорите једноставним језиком, који одговара језичким вештинама детета.

За родитеље, може бити корисно, посебно у раним фазама након дијагнозе, да предузму родитељску обуку или терапију посредовану родитељима како би се подстакла исправна интеракција са дететом.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Аутизам, ево три теста на предиктивне знакове за које би педијатри требали знати

Терапија дијалектичким понашањем (ДБТ) примењена на поремећаје спектра аутизма

Здравље деце: Интервју са Беатрис Граси, креатором Медицхилда

Извор:

Баби Јесус

можда ти се такође свиђа