Бол између палца и зглоба: типичан симптом Де Кервенове болести

Де Кервенова болест: продоран бол између палца и ручног зглоба који спречава извођење свакодневних покрета као што је отварање тегле или окретање кључева у брави

Ово је карактеристичан симптом Де Кервенове болести, патологије која погађа први прст руке: палац

Де Кервенову болест карактерише инфламаторни процес у овојници која покрива две тетиве које омогућавају кретање палца: дугу абдуктору, која омогућава да се палац одмакне од осталих прстију, и кратки екстензор који му омогућава да се проширити.

Упала резултира отицањем ткива око тетива и променом запремине која спречава тетиве да тече како би требало унутар канала који их садржи.

Бол је главни симптом Де Кервенове болести

Интензиван убод бол између палца и ручног зглоба је карактеристичан симптом Де Кервенове болести.

Бол може имати постепен или изненадни почетак и у неким случајевима зрачити у подлактицу; такође може доћи до отока на зглобу.

Поновљена употреба руке – а посебно палца – наглашава бол, посебно у покретима који захтевају ротацију ручног зглоба, као што је отварање тегле или када се хватају предмети као што су флаша или лонац.

Ово посебно важи за оне који праве присилне или понављајуће покрете зглобом, као што су: музичари (нарочито бубњари и перкусионисти); они који много везују и шију; они који марљиво користе компјутерски миш, тастатуру и мобилни телефон; мајке које доје, посебно у последњем периоду када беба постаје тешка и подупирање главе захтева велики напор од тетива захваћених овом болешћу.

У време Де Кервена, швајцарског хирурга који је први описао ову болест, била је позната као болест дадиља и везиља.

Како се дијагностикује Де Куерваинова болест?

Дијагноза је клиничка и специјалиста се углавном ослања на опис симптома који су веома карактеристични.

Бол је повезан са извођењем одређених покрета руку и то помаже да се разликује бол код Де Кервенове болести од артритисног бола који је типичан за буђење.

Финкелштајн тест је такође користан: од пацијента се тражи да стисне палац унутар других затворених прстију песнице и истовремено савије зглоб у правцу малог прста.

Људи са Де Кервеновим синдромом тешко померају палац и савијају зглоб због бола.

У случају сумње, ултразвучни преглед може бити користан. Ово нам омогућава да откријемо било какве запаљенске промене у тетивама и да посматрамо њихов однос са зидовима канала у којима се налазе.

Како се лечи Де Куерваинова болест?

Третман има за циљ уклањање болова деловањем на упалу.

У почетку, приступ је конзервативан и може користити прилагођене протезе и антиинфламаторне лекове и третмане као што су физикалне терапије (ласер, тецар, ударни таласи).

Тамо где ове терапије не дају резултате, може се користити и инфилтрација кортикостероидима са антиинфламаторним дејством.

Ако конзервативни приступ не функционише, потребна је операција.

Ово је једноставна операција која се изводи амбулантно под локалном анестезијом и траје око пет минута.

Хирург прави мали рез на зглобу и отвара кров канала кроз који пролазе упаљене тетиве како би повећао простор који им је на располагању.

Рез не захтева шавове, али је довољан гипс.

Ако је операција изведена исправно, она је коначна и омогућава пацијенту да одмах користи руку без икаквих ограничења.

Упала се дефинитивно повлачи у року од неколико недеља.

Прочитајте такође:

Хипербарични кисеоник у процесу зарастања рана

Како брзо и тачно идентификовати пацијента са акутним можданим ударом у прехоспиталном окружењу?

Посекотине и ране: када позвати хитну помоћ или отићи у хитну помоћ?

Како уклонити крхотине и трње са коже: неке информације за грађане

Извор:

Хуманитас

можда ти се такође свиђа