Бол у грудима код деце: како то проценити, шта узрокује

Бол у грудима обично указује на уобичајене тегобе као што су анксиозност и рефлукс. Ако потраје неколико дана, ваш педијатар ће вам помоћи да разумете да ли треба да бринете

Бол у грудима је чест симптом код деце

Способан је да изазове јаку анксиозност и узнемиреност код младих пацијената, а посебно код њихових родитеља, јер је у колективној машти бол у грудима појава која се често повезује са посебно опасним догађајима, пре свега исхемијском болешћу срца (ангина пекторис, срчани удар). ).

У ствари, блиска повезаност између бола у грудима, исхемијске болести срца и изненадне смрти, која је веома ретка у педијатријском добу, често је узрок значајне узбуне.

ПРОФЕСИОНАЛЦИ У БРЗИ ДЕЦЕ У МРЕЖИ: ПОСЕТИТЕ ЛЕКАРСКИ ШТАНД НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО-у

Бол у грудима код деце и адолесцената је релативно чест разлог за консултацију породичног педијатра или одлазак у хитну помоћ

У педијатријском узрасту овај симптом је ретко повезан са патологијама опасним по живот (нпр. срчане), много су чешћи они несрчаног порекла, који имају тенденцију бенигне природе и имају тенденцију да спонтано или уз адекватну терапију излече.

Више од 95% деце коју педијатријски кардиолог процењује због болова у грудима немају препознатљив срчани узрок.

Бол у грудима потиче од широког спектра структура: грудни мишићи, ребра, косто-стернални зглобови, интеркостални нерви, дијафрагма, плућа и коначно срце.

Дакле, повреда, иритација, инфекција било ког од ових ткива могу бити одговорни за симптом.

Повремено, бол може да потиче из другог подручја, као што је стомак, или може бити узрокован стресом или анксиозношћу.

Следи листа узрока болова у грудима код деце:

  • Мишићно-скелетни узроци: запаљење хрскавице повезаних са највишим ребрима ребра (костохондритис), трауме, повреде мишића;
  • Респираторни узроци: кашаљ, бронхитис, пнеумонија, плеуритис, астма;
  • Психогени узроци: стрес, анксиозност;
  • Гастро-ентеролошки узроци: гастроезофагеални рефлукс, гастритис;
  • Интоксикације: угљен моноксид;
  • Употреба дрога: канабиноиди, кокаин;
  • Срчани узроци: структурни (абнормално порекло коронарних артерија, хипертрофична кардиомиопатија, аортна стеноза, митрални пролапс), инфламаторни (перикардитис, миокардитис), аритмије, дислипидемија, Кавасакијева болест, вазоспазам, поремећаји везивног ткива.

Јавља се подједнако код оба пола, са просечном старошћу појављивања од 13 година.

Понекад се може поновити.

У већини случајева лекарски преглед ће бити нормалан и лабораторијски или инструментални подаци (ЕКГ, рендгенски снимак грудног коша) могу бити од мале помоћи.

Да би се прикупила тачна медицинска анамнеза, дете треба опустити тако што ће му/њеним речима олакшати опис бола („срце ми је куцало“, „као да је птица махала крилима у мом грудни кош'), процени личност пацијента и родитеља, породичне интеракције (да би се искључили психолошки узроци бола) и истражили да ли има чланова породице са срчаним обољењима или изненадном смрћу.

Познавање могућих узрока, детаљна историја и пажљив преглед омогућиће постављање дијагнозе и усвајање најприкладније стратегије интервенције.

У случају болова у грудима, немојте паничити

Запамтите да је то обично због бенигне или самоограничавајуће болести.

Важно је да родитељи знају које су карактеристике, знаци упозорења, бола у грудима у вези са тешком болешћу, што увек треба хитно проценити у Емергенци Роом:

  • Ако је бол у грудима веома интензиван;
  • Ако се појави под стресом;
  • Ако је дифузно, мало утиче на положај;
  • Ако је повезано са знојењем, мучнином, губитком свести, поремећајима дисања, грозницом, интензивним знојењем;
  • Ако дете пријави узнемирујућу сензацију у пределу срца или повећање фреквенције ритма;
  • Ако дете болује од већ дијагностиковане болести срца.

Све горе наведене тачке треба размотрити са још већом пажњом ако постоји породична анамнеза срчане синкопе, срчаних болести или изненадне смрти млађе од 50 година.

У недостатку наведених карактеристика, већину деце и младих са болом у грудима може проценити породични педијатар, који може предложити лек против болова и проценити да ли је неопходна даља дијагностичка обрада хематохемијским или радиолошким прегледима или је потребно урадити кардиолошки преглед. преглед са ЕКГ је прикладан.

У одабраним случајевима, кардиолог ће тада одлучити да ли ће обавити детаљније прегледе, као што су ехокардиограм, ултразвук или кардиолошки тест:

Ехокардиограм, циљани ултразвук срца, за тражење структурних абнормалности;

Други тестови као што су 24-часовни Холтер ЕКГ, стрес тестови итд.

Прочитајте такође:

Болнички срчани застој: механичка компресиона компресиона опрема грудног коша може побољшати исход пацијената

ЦТ скенирање грудног коша код пушача: за шта се користи и зашто је неопходно

Извор:

Баби Јесус

можда ти се такође свиђа