Висок феритин, низак феритин, нормалне вредности, значај, лечење: преглед

Феритин је глобуларни протеин који се налази углавном у јетри, слезини, коштаној сржи и скелетном ткиву

Такође налазимо мале количине феритина у плазми, што се може проценити такозваним тестом феритинемије, који се добија једноставним тестом венске крви.

За разлику од гвожђа везаног за друго органско једињење гвожђа-протеина које се зове хемосидерин, гвожђе повезано са феритином се брзо мобилише, што значи да у случају потребе за минералом, тело може лако да га црпи.

Феритин је глобуларни протеин пречника 13 нм са језгром од 6 нм у којем се налази гвожђе

Унутар структуре пора феритина, јони гвожђа су заробљени и формирају минерал феридрит [ФеО(ОХ)]8[ФеО(Х2ПО4)] заједно са фосфатним и хидроксидним јонима.

У феритину, гвожђе је затворено унутар протеинске љуске, апоферитина, који може да преузме Фе2+ (јон гвожђа) и оксидира га тако да се депонује као Фе3+ (гвоздени јон).

Неки облици феритина код кичмењака су хетеро-олигомери два високо сродна генска производа са мало другачијим физиолошким својствима.

Однос два хомологна протеина у целини зависи од релативног нивоа експресије два гена.

Подјединице које чине структуру имају молекулску тежину од 19 КДа (лаки ланац Л) и 21 КДа (тешки ланац Х).

Однос између количине Х и Л ланаца варира у зависности од ткива из којег потиче феритин.

Превласт Л-лаких ланаца је типична за макромолекуле са великом функцијом складиштења, док они са превагом Х-ланаца имају већи капацитет за пуферовање слободних радикала са последичним ограничењем интрацелуларног оштећења.

Феритин може бити гликозилиран пре него што се пусти у циркулацију (ГФ)

Генерално, између 50 и 80 процената гликозилованог дела је присутно у циркулацији.

функција

Феритин је главни протеин за складиштење гвожђа у ћелијама, тако да његова концентрација у крви одражава обим залиха минерала у телу.

Феритин се углавном налази у ћелијама, где складишти гвожђе и ослобађа га када је потребно, чинећи га брзо доступним телу.

Мали део феритина је такође пролазно присутан у крвотоку: овај удео је генерално пропорционалан концентрацији протеина у ткиву.

У нормалним условима, постоји прецизна равнотежа између количине феритина присутног у различитим ткивима (складишта) и феритина у плазми (кружи).

Концентрација протеина у крви, иако пролазна, је стога одличан показатељ количине гвожђа на располагању телу.

Зашто је корисно знати феритинемију?

Феритинемија (тј. концентрација феритина у плазми) је веома корисна за процену количине гвожђа доступног телу.

Ненормалан ниво феритина у крви може бити показатељ основне болести или одређеног стања, као у случају недостатака одговорних за анемију.

У клиничкој пракси, феритинемија се генерално процењује заједно са

  • трансферинемија: концентрација трансферина, главног протеина за транспорт гвожђа у крви;
  • сидеремија: удео циркулишућег трансферина који је засићен гвожђем;
  • укупни капацитет везивања гвожђа (ТИБЦ): индиректна мера способности трансферина да везује гвожђе.

Нормалне вредности феритина

Нормалне вредности феритинемије варирају у зависности од старости и пола пацијента.

По правилу, вредности феритина су нешто веће при рођењу; новорођенчад може имати вредности између 25 и 200 µг/мл, које могу порасти већ у првом месецу до 600 µг/мл, а затим поново пасти током адолесценције.

Код одраслих нормалне вредности феритинемије су:

  • жене: 20-120 µг/мЛ;
  • мушкарци: 20-200 µг/мЛ.

Узроци повећане феритинемије (хиперферитинемије)

Повећање феритина у серуму указује на преоптерећење гвожђем и може се јавити у различитим стањима и болестима:

  • хронични алкохолизам
  • хепатоцелуларна некроза
  • прекомерни унос исхране (нпр. прекомерно црвено месо);
  • прекомерна употреба лекова или суплемената гвожђа;
  • хемохроматоза;
  • хемосидероза;
  • хроничне инфекције;
  • леукемије;
  • рак јетре, плућа, панкреаса, дојке и бубрега;
  • трансфузије;
  • Ходгкинов лимфом;
  • акутни или хронични хепатитис.

Узроци смањене феритинемије (хипоферитинемије)

Смањење серумског феритина указује на то да су резерве гвожђа ниске и да се могу јавити у различитим стањима и болестима:

  • сидеропенична анемија (од недостатка гвожђа);
  • акутна и хронична хемолитичка анемија;
  • неухрањеност;
  • дијета са храном сиромашном гвожђем;
  • смањена апсорпција
  • вегетаријанска дијета
  • целијакија
  • хронична дијареја
  • гастро-интестиналне промене;
  • крварења разних врста: од трауме, обилних менструалних токова, хемороида са хроничним крварењем, окултних крварења
  • трудноћа;
  • реуматоидни артритис.

Симптоми повезани са ниском феритинемијом

Симптоми повезани са анемијом услед недостатка гвожђа су:

  • осећај тешког умора и слабости;
  • диспнеја (отежано дисање);
  • тешкоће у извођењу чак и благих вежби;
  • крхкост ноктију;
  • тахикардија (повећан број откуцаја срца);
  • тахипнеја (повећана брзина дисања);
  • вртоглавица;
  • потешкоће у концентрацији;
  • повећана жеђ;
  • замагљен вид;
  • спленомегалија (повећан волумен слезине);
  • бол у слезини (леви бок);
  • цлаудицатио интермиттенс: отежано ходање;
  • конфузно стање;
  • осећај несвестице;
  • ниска телесна топлота, посебно у екстремитетима (руке и стопала);
  • приметно блед изглед коже.

Терапија за промењене вредности феритина у крви

У случају измењених нивоа феритина у крви, лечење мора бити засновано на основном узроку.

Храна богата гвожђем

Ево листе различитих намирница богатих гвожђем (вредност гвожђа изражена на 100 грама производа):

  • Гушчја јетра 30.53 мг
  • Горка црна чоколада 17.4 мг
  • Шкољка 13.98 мг
  • Горки какао 13,86 мг
  • Кувана острига 11,99 мг
  • Кавијар 11,88 мг
  • Пилећа паштета у конзерви 9.19 мг
  • Мусли са воћем и сувим воћем 8.75 мг
  • Мусли 8.20 мг
  • Сочиво 7.54 мг
  • Остриге 6,66 мг
  • Сојино брашно 6,37 мг
  • Пшеничне клице 6,26 мг
  • Пилетина (нога) 6,25 мг
  • Сланутак 6,24 мг
  • Кувани кромпир 6,07 мг
  • Сипа 6,02 мг
  • Сушени пињоли 5,53 мг
  • Цаннеллини пасуљ 5,49 мг
  • Свеж борлоти пасуљ 5,00 мг
  • Овсене пахуљице 4,72 мг
  • Лешници 4,70 мг
  • Инћуни у уљу 4.63 мг
  • Кикирики 4,58 мг
  • Дурум пшеница 4,56 мг
  • Осушени бадеми 4,51 мг
  • Крем од лешника и какаоа 4,38 мг

Прочитајте такође

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Висок феритин: када да бринете?

Анемија услед недостатка гвожђа: која се храна препоручује

Гвожђе, феритин и трансферин: нормалне вредности

Таласемија, преглед

Повећан ЕСР: Шта нам говори повећање стопе седиментације еритроцита код пацијента?

Анемија, недостатак витамина међу узроцима

Медитеранска анемија: дијагноза тестом крви

Промене боје урина: Када се обратити лекару

Зашто има леукоцита у мом урину?

Како се лечи анемија због недостатка гвожђа (ИДА).

Медитеранска анемија: дијагноза тестом крви

Анемија услед недостатка гвожђа: која се храна препоручује

Шта је албумин и зашто се врши тест за квантификацију вредности албумина у крви?

Шта су антитела на трансглутаминазу (ТТГ ИгГ) и зашто се тестира на њихово присуство у крви?

Шта је холестерол и зашто се тестира да би се квантификовао ниво (укупног) холестерола у крви?

Гестацијски дијабетес, шта је то и како се носити с њим

извор

Медицина онлине

можда ти се такође свиђа