Декомпензовани шок: која су решења у хитним случајевима?

Шта се дешава када тело није у стању да одржи телесни притисак а сумња се на декомпензовани шок? Витални органи више нису перфузирани и могу одвести пацијента у смрт.

Уз компензовани шок, тело има способност да одржава свој крвни притисак. Међутим, како се шок појачава, људско тело постаје неспособно да се одржи. У овом тренутку, перфузија виталних органа се више не одржава. Симптоми декомпензованог шока укључују:

  • Пад крвног притиска (систолни број од 90 мм Хг или нижи код одраслих).
  • Тахикардија и тахипнеја.
  • Мали излаз урина.
  • Тешко и неправилно дисање.
  • Слаби, жеравица или одсутни периферни импулси.
  • Пепела или цијанотичка бледица.
  • Смањена телесна температура.
  • Смањен ментални статус.
  • Проширене ученика.

Уз декомпензовани шок, од суштинског је значаја затражити напредне мере животне подршке за пацијента. Приоритет треба дати управљању дисајним путевима и лечењу основног узрока шока.

Пад крвног притиска је често показатељ трауме у касном стадијуму и лечење треба да започне много пре него што се то открије. Ако се стање не лечи, прећи ће у неповратан шок, што на крају резултира смрћу пацијента.

Лечење

Кључ за ефикасно суочавање са шоком је брз одговор. Ако би се могао лечити пре него што дође до декомпензоване фазе, то је идеално. У многим значајним ситуацијама опасним по живот, треба предвидети развој шока.

Многи пружаоци медицинске помоћи ће се позивати на „златни сат“ или „златни период“, прозор у коме ће се нега треба пружити што је брже могуће, а ако успе, пацијент неће претрпети трајну штету. За то је потребна брза процена пацијента и брз транспорт до трауме.

Кисеоник

Ако је ниво кисеоника у крви смањен, може се добити додатни кисеоник; Америчко друштво за застој срца, међутим, саветује да се не користи рутински.

лек

Почетни третман декомпензираног шока обично има комбинацију вазодилататора попут нитроглицерина, диуретика из петље попут фуросемида и неинвазивне вентилације позитивним притиском (НИППВ).

Комбинације различитих лекова су потребне људима који имају такав срчани застој. Често препоручени лекови у таквим случајевима укључују АЦЕ инхибиторе, вазодилататоре, бета блокаторе, аспирин, блокаторе калцијумских канала и лекове за снижавање холестерола, укључујући статине. У зависности од врсте оштећења срца с којом се пацијент суочава и основног узрока срчаног застоја, било која од ових врста лекова или комбинација лекова могу се одабрати да се примене.

Пацијенти са проблемима са пумпањем срца имаће другачију комбинацију лекова од оне који пролазе кроз проблеме са способношћу срца да се правилно напуни током дијастоле.

Хирургија

Уколико је потребно, лекари препоручују да се уради оперативни захват како би се решили основне компликације које су довеле до затајења срца. Различити третмани за стање су доступни, зависно од нивоа нужности, и укључују операцију бајпаса коронарних артерија, поправку или замену срчаних залистака или трансплантацију срца.

Током ових хируршких операција, уређаји попут пумпи за срце, пејсмејкера ​​или дефибрилатора могу се уградити у тело пацијента. Лечење срчаних проблема се брзо мења, а нове терапије за акутно лечење срчаних застоја се уводе како би се спасило све више и више живота од ових масовних напада.

ДРУГИ ЧЛАН ИНТЕРЕСА: