Знаци и симптоми шока: како и када интервенисати

Шок значи неколико различитих ствари у медицинском свету. Поред електричног удара (који се користи за поновно покретање срца) и израза за изузетно емоционално стање ума (слично посттрауматском стресном поремећају), шок се такође односи на стање у којем тело није у стању да добије довољно кисеоника и хранљивих материја до важних органа. и система

Шок, здравствено стање повезано са адекватним протоком крви, има много облика и има различите обрасце знакова и симптома у зависности од врсте шока који пацијент доживљава.

Постоје четири главне категорије шока: хиповолемијски, кардиогени, дистрибутивни и опструктивни.1

Свака од различитих категорија има више узрока, а сваки од узрока долази са различитим знацима и симптомима.

simptomi

Најчешћи симптом сваког шока—барем на крају—је низак крвни притисак.2

Како се нелечени шок погоршава, крвни притисак пада. На крају, крвни притисак пада пренизак да би одржао живот (названа хемодинамска нестабилност) и шок постаје фаталан.

У зависности од узрока, може потрајати дуго или врло брзо.

Док је низак крвни притисак једини симптом који је присутан на крају сваке категорије шока, неке категорије шока су много чешће од других.

То значи да су и њихови симптоми чешћи. Ево категорија шока по учесталости, са њиховим уобичајеним симптомима.

Хиповолемијски шок

Недостатак течности или запремине крви (хиповолемија) је најчешћи тип шока.

Може доћи од крварења (такође познатог као хеморагични шок) или од неке друге врсте губитка течности и дехидрације.

Док тело покушава да надокнади губитак крви или течности и покушава да одржи крвни притисак, јављају се ови знаци:

  • Убрзан пулс (брз пулс)
  • Брзо дисање
  • Проширене ученика
  • Бледа, хладна кожа
  • знојење (дијафореза)

Како се хиповолемијски шок погоршава, пацијент постаје летаргичан, збуњен и на крају без свести.

Ако је узрок спољашње крварење, биће крви. Ако је узрок крварење у желудачни систем, пацијент може повраћати крв или крваву дијареју.

Ако је вруће или се пацијент напрезао, размислите о дехидрацији.

Дистрибутивни шок

Ово је најтежа категорија шока за разумевање, али је веома честа.

Када артерије у телу постану млохаве и више не могу да се стежу како треба, крвни притисак је веома тешко контролисати и падаће.

Два најчешћа узрока за ову врсту шока су тешке алергије (анафилакса) и тешке инфекције (сепса).

Симптоми се разликују у зависности од узрока.

Симптоми анафилаксије укључују: 3

  • Хивес
  • Свраб
  • Оток, посебно на лицу
  • Тешкоће са дисањем
  • Црвенило коже
  • Брза срчана фреквенција

Симптоми сепсе укључују: 4

  • Грозница (не увек)
  • Румена, црвена кожа
  • Сува уста
  • Слаба еластичност коже (тургор), што значи да ако уштинете кожу, она остаје укљештена и полако се враћа у нормалу, ако уопште буде.

Сепса је често комбинација дистрибутивног и хиповолемијског шока јер су ови пацијенти обично дехидрирани.

Неурогени шок (од сломљеног Спинална пупчана врпца и често се назива спинални шок) је редак узрок дистрибутивног шока, али има веома јасан образац симптома:5

  • Низак крвни притисак је рани знак (за разлику од других облика шока)
  • Нормалан број откуцаја срца (може бити повишен, али је тип шока који ће највероватније имати нормалну брзину)
  • „Линија“ на телу где је кожа одозго бледа, а испод црвена

Неурогени шок се јавља након неке врсте трауме, као што је пад или саобраћајна несрећа.

Царгиогениц Схоцк

Када срце има потешкоћа да правилно пумпа крв, то је познато као кардиогени шок.

Може се јавити након инфаркта миокарда (срчани удар), квара срчаног залиска, срчаних аритмија, инфекција срца и трауме срца.1

Симптоми кардиогеног шока укључују:

  • Слаб и често неправилан пулс
  • Понекад веома спор пулс
  • Отежано дисање
  • Кашаљ који производи пенасти спутум, беле или понекад ружичасте боје
  • Оток у стопалима и глежњевима

Кардиогени шок може бити праћен знацима и симптомима срчаног удара.

Опструктивни шок

Вероватно најмање уобичајена главна категорија шока (неурогени је најмање уобичајен специфичан тип), опструктивни шок долази од нечега што притиска крвне судове унутар тела.

Најчешћи узрок опструктивног шока је тензиони пнеумоторакс (колапса плућа).2

  • Низак крвни притисак може се десити брзо, али тело ће покушати да надокнади (за разлику од неурогеног шока)
  • Убрзан пулс
  • Неједнак звук даха (ако је узрокован пнеумотораксом)
  • Тешкоће са дисањем

Поред тензионог пнеумоторакса, други највероватнији узрок опструктивног шока је тампенада срца, ретко стање узроковано крвљу која је заробљена у врећи око срца, притискајући га и спречавајући га да адекватно пумпа крв.

Када ићи у болницу

Шок је прави хитан случај и треба га лечити чим се може препознати. Ако сумњате на шок, одмах позовите 911 или свој број хитне помоћи и идите у болницу.2

Све док тело успева да одржи крвни притисак, медицинска заједница то сматра компензованим шоком.

Када крвни притисак падне - чак и у случајевима када се то догоди рано, као што је неурогени шок или опструктивни - медицинска заједница то назива декомпензованим шоком.

Ако се декомпензовани шок не лечи, постоји велика вероватноћа да ће постати фаталан.

Референце:

  1. Стандл Т, Аннецке Т, Цасцорби И, Хеллер АР, Сабашњиков А, Теске В. Номенклатура, дефиниција и разликовање типова шокаДтсцх Арзтебл Инт. 2018;115(45):757–768. doi:10.3238/arztebl.2018.0757
  2. Хасир Која Х, Пол М. Шок. СтатПеарлс.
  3. Америчка академија за алергијску астму и имунологију. Анафилакса.
  4. Центри за контролу и превенцију болести. Шта је сепса?
  5. Суммерс РЛ, Бакер СД, Стерлинг СА, Портер ЈМ, Јонес АЕ. Карактеризација спектра хемодинамских профила код трауматолошких болесника са акутним неурогеним шоком. Јоурнал оф Цритицал Царе. 2013;28(4):531.e1-531.e5. doi:10.1016/j.jcrc.2013.02.002

Аддитионал Реадинг

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Електричне повреде: како их проценити, шта учинити

РИЦЕ третман за повреде меких ткива

Како извршити примарну анкету користећи ДРАБЦ у првој помоћи

Хајмлихов маневар: сазнајте шта је то и како то учинити

Шта треба да буде у педијатријском комплету прве помоћи

Тровање отровним печуркама: шта учинити? Како се тровање манифестује?

Шта је тровање оловом?

Тровање угљоводоницима: симптоми, дијагноза и лечење

Прва помоћ: Шта учинити након гутања или просипања избељивача на кожу

Прва помоћ и лечење од струјног удара

Извор:

Веома добро здравље

можда ти се такође свиђа