Интубација: шта је то, када се практикује и који су ризици повезани са процедуром

By Цристиано Антонино On 28. фебруара 2023.

Интубација је процедура која може помоћи у спасавању живота када неко не може да дише

Здравствени радник користи ларингоскоп да води ендотрахеалну цев (ЕТТ) у уста или нос, говорну кутију, затим душник.

Цев држи дисајне путеве отвореним тако да ваздух може да дође до плућа. Интубација се обично изводи у болници током хитног случаја или пре операције.

Шта је интубација?

Интубација је процес у коме здравствени радник убацује цев кроз уста или нос особе, а затим доле у њен душник (дисајни пут/душник).

Цев држи трахеју отвореном тако да ваздух може да прође.

Цев се може повезати са машином која испоручује ваздух или кисеоник.

Интубација се такође назива трахеална интубација или ендотрахеална интубација.

Зашто би особа морала бити интубирана?

Интубација је неопходна када су вам дисајни путеви блокирани или оштећени или када не можете да дишете спонтано.

Нека уобичајена стања која могу довести до интубације укључују:

Опструкција дисајних путева (нешто захваћено у дисајним путевима, блокирајући проток ваздуха).
Срчани застој (изненадни губитак функције срца).
Повреда или траума вашег врат, стомак или грудни кош који утиче на дисајне путеве.
Губитак свести или низак ниво свести, због чега особа може да изгуби контролу над дисајним путевима.
Потреба за операцијом због које нећете моћи сами да дишете.
Респираторна (дисање) инсуфицијенција или апнеја (привремено заустављање дисања).
Ризик од аспирације (удисање предмета или супстанце као што је храна, повраћати или крв).
Која је разлика између интубације и рада на респиратору?
Интубирање и боравак на респиратору су повезани, али нису потпуно исти.

Интубација је процес уметања ендотрахеалне цеви (ЕТТ) у дисајне путеве (душник)

Цев се затим закачи за уређај који испоручује ваздух.

Уређај може бити торба коју здравствени радник стисне да гурне ваздух у ваше тело, или уређај може бити вентилатор, што је машина која убацује кисеоник у ваше дисајне путеве и плућа.

Понекад вентилатор испоручује ваздух кроз маску, а не цев.

Ко не би требало да буде интубиран?

У неким случајевима, здравствени радници могу одлучити да није безбедно интубирати, на пример када постоји озбиљна траума дисајних путева или опструкција која блокира безбедно постављање цеви.

У таквим случајевима, здравствени радници могу одлучити да хируршки отворе дисајне путеве кроз грло на дну вашег врата.

Ово је познато као трахеостомија.

Када имате ендотрахеалну цев на месту дуже од неколико дана или се очекује да ћете је имати недељама, трахеостомија је често неопходна.

Шта се дешава током ендотрахеалне интубације?

Већина процедура интубације се дешава у болници. Понекад особље хитне медицинске помоћи (ЕМС) интубира људе ван болничког окружења.

Током поступка, здравствени радници ће:

Убаците ИВ иглу у руку.
Испоручите лекове кроз ИВ да бисте вас успавали и спречили бол током процедуре (анестезија).
Ставите маску за кисеоник преко носа и уста да бисте свом телу дали мало додатног кисеоника.
Уклоните маску.
Нагните главу уназад и уметните ларингоскоп у уста (или понекад у нос када је потребно). Алат има дршку, светла и тупу оштрицу, који помажу здравственом раднику да води трахеалну цев.
Померите алат према задњем делу уста, избегавајући зубе.
Подигните епиглотис, преклоп ткива који виси у задњем делу уста да бисте заштитили свој ларинкс (гласовну кутију).
Повуците врх ларингоскопа у ларинкс, а затим у трахеју.
Надувајте мали балон око ендотрахеалне цеви да бисте били сигурни да остаје на месту у трахеји и да сав ваздух који се даје кроз цев стиже до плућа.
Уклоните ларингоскоп.
Ставите траку на бочну страну уста или каиш око главе да бисте држали трахеалну цев на месту.
Тестирајте да бисте били сигурни да је цев на правом месту. Ово се може урадити рентгенским снимком или истискивањем ваздуха кроз кесу у цев и слушањем звукова даха.

Може ли особа да говори или једе када је интубирана?

Ендотрахеална цев пролази кроз гласне жице, тако да нећете моћи да говорите.

Такође, не можете да прогутате када сте интубирани, тако да не можете јести ни пити.

У зависности од тога колико дуго ћете бити интубирани, ваши здравствени радници могу вам дати исхрану путем ИВ или ИВ течности или кроз посебну танку цевчицу уметнуту у уста или нос и завршавајући у стомаку или танком цреву.

Како се трахеална цев уклања током екстубације?

Када здравствени радници одлуче да је безбедно уклонити цев, они ће је уклонити.

Ово је једноставан процес који се зове екстубација.

Они ће:

Уклоните траку или каиш који држе цев на месту.
Користите уређај за усисавање да бисте уклонили све остатке у дисајним путевима.
Испухните балон унутар трахеје.
Реците вам да дубоко удахнете, а затим закашљајте или издахните док извлаче цев.
Можда вас боли грло неколико дана након екстубације и можда ћете имати проблема са говором.

Који су ризици интубације?

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Интубација је уобичајена и генерално сигурна процедура која може помоћи да се спаси живот особе.

Већина људи се опоравља од тога за неколико сати или дана, али се могу јавити неке ретке компликације:

Аспирација: Када је особа интубирана, може удахнути повраћање, крв или друге течности.
Ендобронхијална интубација: Трахеална цев може да иде низ један од два бронха, пар цеви који повезују ваш душник са плућима. Ово се такође назива интубација главног стабла.
Интубација једњака: Ако цев уђе у ваш једњак (цев за храну) уместо у трахеју, то може довести до оштећења мозга или чак смрти ако се не препозна довољно брзо.
Неуспех у обезбеђивању дисајних путева: Када интубација не функционише, здравствени радници можда неће моћи да лече особу.
Инфекције: Људи који су интубирани могу развити инфекције, као што су инфекције синуса.
Повреда: Поступак потенцијално може да повреди ваша уста, зубе, језик, гласне жице или дисајне путеве. Повреда може довести до крварења или отока.
Проблеми који излазе из анестезије: Већина људи се добро опоравља од анестезије, али неки имају проблема са буђењем или имају хитне медицинске случајеве.
Тензијски пнеумоторакс: Када се ваздух зароби у грудној шупљини, то може довести до колапса плућа.

Ендотрахеална интубација је медицинска процедура која може помоћи у спасавању живота када неко не може да дише.

Цев држи душник отвореним тако да ваздух може да дође до плућа.

Интубација се обично изводи у болници током хитног случаја или пре операције.