Када користити дефибрилатор? Хајде да откријемо шокантне ритмове
Срчани удар је екстремна ситуација која захтева припрему и време. Камен темељац интервенције лежи у концепту шокабилних ритмова
Вентрикуларна фибрилација и вентрикуларна тахикардија без пулса су ритмови који се могу шокирати
Када може Дефибрилатора буди употребљен? Хајде да се удубимо у ово заједно.
КВАЛИТЕТНИ АЕД? ПОСЕТИТЕ ШТАНД ЗОЛЛ НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО
Синусни ритам
Када је у мировању, срце куца у редовном ритму између 60 и 100 откуцаја у минути: ово је синусни ритам.
Када дође до промене нормалног срчаног ритма, то се назива аритмијом.
У већини случајева, аритмија не представља озбиљну опасност, али неке малигне аритмије могу променити циркулацију тако дубоко да изазивају срчани застој.
Срчани застој је драматичан и изненадни догађај који данас узрокује смрт 60,000 људи сваке године у Италији.
Његова озбиљност, у комбинацији са брзином којом удара, оставља мало простора за интервенцију било кога у близини.
Из тог разлога, срчани застој се назива и изненадни срчани застој или изненадна срчана смрт, управо зато што се дешава без упозорења и неочекивано.
Али шта се дешава са срчаним застојем? Срце почиње да куца опасно великом брзином до тачке вибрирања и престаје да пумпа крв у тело и мозак.
То доводи до брзог губитка свести и дисања: ово су два симптома повезана са срчаним застојем.
Ако се кардиопулмонална реанимација и полуаутоматски спољни дефибрилатор не предузму у року од неколико минута, оболела особа ће умрети.
Међутим, употреба АЕД-а није увек индикована, јер нису сви срчани ритмови повезани са срчаним застојем подложни шоку
Ритмове који изазивају шок карактеришу промене у ритму које узрокују изостанак пумпне активности срца.
У овим случајевима, једини ефикасан третман је електрична дефибрилација.
Срчани ритмови који се могу дефибрилирати су вентрикуларна фибрилација и вентрикуларна тахикардија.
Вентрикуларна фибрилација (ВФ) је аритмија коју карактеришу брзе, неефикасне и неправилне контракције комора.
Без правилне контракције која може да пумпа крв у циркулацију, постоји ризик од озбиљног оштећења минутног волумена срца.
Због тога се вентрикуларна фибрилација сматра једним од главних узрока срчаног застоја.
Ова аритмија може бити фатална ако се дефибрилатором не предузме акција у року од неколико минута: дефибрилатор, помоћу два јастучића постављена на груди, испоручује електрични удар који покушава да врати нормалан рад срца.
Вентрикуларна тахикардија (ВТ) је аритмија коју карактерише висок број откуцаја срца (више од 100 откуцаја у минути).
Аритмија може трајати само неколико откуцаја, али ако потраје дуже, представља праву хитну медицинску помоћ, јер срце није у стању да адекватно пумпа крв.
Вентрикуларна фибрилација и вентрикуларна тахикардија су најчешћи почетни ритмови у ванболничком срчаном застоју (70-90%) и њихов једини ефикасан третман је дефибрилација.
Заиста, кардиопулмонална реанимација успева да доведе кисеоник до можданих ћелија и може да продужи трајање дефибрилационих ритмова.
Међутим, он не може да конвертује дефибрилаторни ритам у исправан ритам: само ручни или полуаутоматски дефибрилатор може да користи електричне шокове да поврати нормалан ритам.
Прогноза у случају шокабилног ритма је стога много повољнија него за ритмове без шока.
Међутим, акција мора бити предузета што је пре могуће јер се шансе за спасавање смањују са временом (7-10% сваког минута) и ритам који се може шокирати брзо се дегенерише у ритам без шока.
Асистола и електрична активност без пулса су ритмови који се не могу шокирати
Ритмови без шока су асистола и електрична активност без импулса.
Ове две аритмије су обично узроковане акутним ситуацијама екстремне тежине и тешко их је лечити.
Вентрикуларна асистола представља потпуно одсуство вентрикуларне електричне активности која одговара одсуству контракције комора.
Не постоји доток крви у мозак и, ако маневри реанимације не дају ефекта, то доводи до смрти.
Електрична активност без пулса (ПЕА) је ситуација срчаног застоја у којој је електрична активност присутна у срцу (визуелизована на ЕКГ електрокардиограму), али је одсутан било какав палпабилни пулс.
Са овом аритмијом може доћи до неких механичких контракција срца, али оне су преслабе за ефикасан срчани минут.
У оба случаја, анализа срчаног ритма (који са полуаутоматским дефибрилатором обезбеђује сам уређај) ће указати да се шок не препоручује и да треба одмах започети кардиопулмоналну реанимацију.
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Прва помоћ у случају предозирања: Позвати хитну помоћ, шта учинити док чекате спасиоце?
Скуицциарини Ресцуе бира Емергенци Екпо: Америчко удружење за срце БЛСД и ПБЛСД курсеви обуке
'Д' за мртве, 'Ц' за кардиоверзију! - Дефибрилација и фибрилација код педијатријских пацијената
Упала срца: који су узроци перикардитиса?
Да ли имате епизоде изненадне тахикардије? Можда патите од Волфф-Паркинсон-Вхите синдрома (ВПВ)
Знајући да тромбоза интервенише на крвни угрушак
Процедуре за пацијенте: Шта је спољашња електрична кардиоверзија?
Повећање радне снаге ЕМС-а, обука лаика у коришћењу АЕД-а
Разлика између спонтане, електричне и фармаколошке кардиоверзије
Шта је кардиовертер? Преглед имплантабилног дефибрилатора
Дефибрилатори: Који је прави положај за АЕД јастучиће?