Клинички преглед: акутни респираторни дистрес синдром

Акутни респираторни дистрес синдром (АРДС) потенцијално разарајуће облик акутног запаљења мент повреда са високим краткорочна стопа смртности и значајне дугорочне последице међу преживелима.

У овом прегледу ће се расправљати о значају подржавајуће неге, нарочито о тренутној бази доказа за вентилациону подршку и додатним терапијама код пацијената са акутни респираторни дистрес синдром (АРДС).

 

Клинички преглед синдрома акутног респираторног дистреса: сажетак

Помоћна нега, углавном са механичка вентилација, остаје камен темељац терапије - иако су се циљеви ове подршке у посљедњих неколико година промијенили - од одржавање нормалних физиолошких параметара избегавајући повреде плућа изазване вентилатором и истовремено обезбеђивати адекватну размену гаса.

Кључне компоненте такве стратегије укључују избегавање прекомерне дистензије плућа ограничавањем волумена плиме и притиска у дисајним путевима и употребу позитивног експираторног притиска са или без маневри за регрутовање плућа код пацијената са тешким АРДС.

Адјунктивне терапије Дискутоване су фармаколошке технике (на примјер, вазодилататори, диуретици, неуромускуларна блокада) и нефармаколошке технике (на примјер, склоност, алтернативни начини вентилације).

АРДС је први пут описан 1967. године и представља уобичајени клинички проблем код пацијената који се налазе на ИЦУ-у. Синдром је повезан са краткорочном смртношћу од око 45%, као и значајном дугорочном оболијевањем. Иако је и главни клинички проблем и фокус истраживања за заједницу критичне неге, АРДС је и даље тешко дефинисати и извор је значајних контроверзи.

Користећи америчко-европске критеријуме за консензус из 1994., АРДС је дефинисан широком плућном инфилтрацијом на радиографији грудног коша, хипоксемијом и одсуством повишеног притиска у капиларном плућу или другим доказима хипертензије леве атрије.

Нова берлинска дефиниција АРДС-а категоризира синдром акутног респираторног тегоба као благи, умерени или тешки и осмишљен је тако да одговори на бројна питања која су постала очигледна претходном дефиницијом.

 

РЕАД АЛСО

Наш респираторни систем: виртуелни обилазак унутар нашег тела

Трахеостомија током интубације код пацијената са ЦОВИД-19: истраживање о тренутној клиничкој пракси

ФДА одобрава Рецарбио за лечење бактеријске пнеумоније повезане са болницама и вентилатором

 

ИЗВОР

можда ти се такође свиђа