Морталитет након течног болуса код афричке деце са тешком инфекцијом.
Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине КСНУМКС: КСНУМКС, КСНУМКС (КСНУМКС): КСНУМКС-КСНУМКС. Катхрин Маитланд, Сарах Кигули, Роберт О Опока, Цхарлес Енгору, Петер Олупот-Олупот, Самуел О Акецх, Рицхард Ниеко, Георге Мтове, Хугх Реибурн, Трудие Ланг, Бернадетте Брент, Јеннифер А Еванс, Јамес К Тибендерана Русселл, Мицхаел Левин, Абдел Г Бабикер, Диана М Гибб
ИСТОРИЈАТ: Улога реанимација течности у третману деца са шок инфекције опасне по живот који живе у ограниченим ресурсима није успостављена.
МЕТОДЕ: Насумично смо додијелили дјецу тешка фебрилна болест и ослабљена перфузија за примање болуса КСНУМКС на КСНУМКС мл раствора КСНУМКС% албумина (албумин-болус или група КСНУМКС% сланог раствора (слан-болус група) по килограму телесне тежине или без болуса (контролна група) у време пријема у болницу у Уганди, Кенији или Танзанији (стратум А); деца са тешком хипотензијом насумично су распоређена у једну од болус група (стратум Б). Сва деца су добила адекватно антимикробно лечење, интравенске текућине за одржавање и помоћну негу, у складу са смерницама. Деца са малнутрицијом или гастроентеритисом су искључена. Примарна крајња тачка била је смртност КСНУМКС сата; укључене секундарне крајње тачке едем плућа, повишеног интракранијалног притиска и морталитета или неуролошких посљедица на КСНУМКС недеље.
РЕЗУЛТАТИ: Одбор за праћење података и безбедности препоручио је да се након КСНУМКС-а пројектованог заустављања запошљавања прекине КСНУМКС дјеца у слој А су уписани. Статус маларије (укупни КСНУМКС%) и клиничка тежина били су слични по групама. Морталитет КСНУМКС-сати је био КСНУМКС% (КСНУМКС дјеце КСНУМКС), КСНУМКС% (КСНУМКС дјеце КСНУМКС), и КСНУМКС% (КСНУМКС дјеце КСНУМКС) у албумин-болусу, сланом-болусу и контролној групи, односно ризик за слану болус у односу на контролу, КСНУМКС; КСНУМКС% интервал поузданости [ЦИ], КСНУМКС на КСНУМКС; П = КСНУМКС; релативни ризик за албумин болус наспрам сланог болуса, КСНУМКС; КСНУМКС% ЦИ, КСНУМКС до КСНУМКС; и релативни ризик за било који болус у односу на контролу, КСНУМКС, КСНУМКС% ЦИ, КСНУМКС на КСНУМКС; П = КСНУМКС). Смртност КСНУМКС недеље била је КСНУМКС%, КСНУМКС% и КСНУМКС% у три групе, редом (П = КСНУМКС за поређење болуса са контролом). Неуролошке последице су се јавиле у КСНУМКС%, КСНУМКС% и КСНУМКС% деце у одговарајућим групама (П = КСНУМКС), а плућни едем или повећан интракранијални притисак догодио се у КСНУМКС%, КСНУМКС% и КСНУМКС% (П = КСНУМКС), редом. У стратуму Б је умрло КСНУМКС% деце (КСНУМКС од КСНУМКС) у групи албумин-болус и КСНУМКС% (КСНУМКС КСНУМКС) у групи-болус-група (П = КСНУМКС). Резултати су били конзистентни у свим центрима и подгрупама према тежини шока и статусу у односу на маларију, кому, сепсу, ацидозу и тешку анемију.