Млада кавкаска девојка седела је на тоалету док њена мама стоји поред врата и пази на њу.

Педијатрија: констипација код деце

By Цристиано Антонино On 29. септембар 2022

Затвор је ретка и болна евакуација тврде, обимне столице. То је чест проблем у детињству. 5% посета педијатру је због проблема евакуације

Најчешћи узрок опстипације код деце је искуство болне евакуације и, последично, одлука да се евакуација одложи на неодређено време како се не би осећао бол.

Дете учи да 'сузбија' нагон за евакуацијом и у том циљу спроводи низ понашања (подизање на прсте, прекрштавање ногу) који се дефинишу као 'ретентивно-фекални' ставови.

ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО

Родитељи деце са опстипацијом препознају их и могу их врло добро описати

Обимне фекалне масе се тако акумулирају у последњем тракту црева (ректум) и повећавају запремину и конзистенцију, чинећи евакуацију веома мукотрпном и болном, одржавајући зачарани круг констипација-бол-стипсис: констипација даје бол, а бол даје ситпси.

Када велике масе фекалија остану у ректуму, оне изазивају цурење мале количине течне фекалије – а да дете то не примети – и „притисне“ узводно.

Дете ће често имати запрљане гаћице: овај феномен се зове „прљање“ и нестаје када нестане затвор.

Затвор, како се дијагностикује

Педијатар који процењује вашег малог пацијента, како би утврдио да ли има затвор, прстом ће урадити експлорацију ректума, са циљем да се пре свега открије присуство и обим тзв. фекална импакција (тј. да ли су се масе фекалија нагомилале у последњем делу црева): лечење опстипације почиње уклањањем импакције.

Педијатар ће такође потражити све ретке анатомске абнормалности.

Шта учинити за дете са опстипацијом

Родитељи треба да буду свесни да је лечење опстипације дуготрајно и обично захтева најмање годину дана и доста стрпљења; да се лекови које педијатар може прописати добро подносе и широко испитани.

Камен темељац терапије опстипације је да евакуација више не буде болна, већ удобна.

Ово се може постићи помоћу

учинити столицу мекшом давањем 'омекшивача' и влакана, као и уносом великих количина течности;
спречити стварање прекомерно великих ректалних маса; ово се постиже евакуацијом детета свака 2 (максимално 3) дана;
лечити, ако их има, аналне патологије које чине евакуацију болном, као што су фисуре;
позвати дете да се евакуише у купатило код куће где има максималну удобност и приватност, у одређено доба дана (касно поподне, после вечере) и без журбе;
васпитати дете да заузме најпогоднији положај за евакуацију. Најпогоднији положај је 'примални' положај чучњева: табани добро ослоњени, колена размакнута. Овај положај фаворизује трбушну пресу („гурање“) и ослобађање сфинктера.

Некада су била турска купатила, која су била много боља од данашњих тоалета.

Употреба кахлице много боље реагује на ове постуралне карактеристике него тоалет, што дете тера у неприродан положај са рукама на крофни да не би пало, скупљених колена и висећих стопала.

Употреба комерцијално доступних редуктора, који су причвршћени за ВЦ, не мења битно држање детета.

Ако дете сматра да је повратак у ношу „регресија“, препоручљиво је да се на редуктор причврсти столица у облику потковице, која се поставља у подножје тоалета, што омогућава детету да задржи колена. раздвојени и табани чврсто на столици.

Ова столица није комерцијално доступна, али се може наручити од мајстора.

Да ли исхрана помаже код педијатријског затвора?

Родитељи се питају да ли могу да помогну свом детету са опстипацијом да стекне навике у исхрани које су корисне у лечењу опстипације.

Често улажу велике напоре да наведу дете да конзумира храну богату влакнима.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Међутим, важно је избегавати конфликтне ситуације у време оброка, јер је тренутак евакуације већ узрок стреса за дете и породицу.

Може се препоручити да дете повећа потрошњу воћа и поврћа као и сви чланови породице и да покуша да идентификује дететову омиљену храну; често исечено на коцкице воће зачињено шећером и лимуном и сервирано са сладоледом више се цени од минештре, коју деца често препоручују и не воле.

С тим у вези треба напоменути да се крушке често воле и да имају предност просечно већег садржаја влакана од другог воћа.