Питириасис Росеа (Гибертова): дефиниција, узроци, симптоми, дијагноза и лечење

By Цристиано Антонино On 26. август 2023

Питириасис росеа Гиберт је бенигна дерматоза акутног почетка углавном код деце или младих одраслих од 10 до 35 година.

Одликује се изненадном појавом главне црвенкасте и љускаве мрље, овалног облика, назване „мајка флека“ или „Медаљон од Гиберта“, а након неколико дана уследила је појава других сличних, мада мањих пега.

Термин „питиријаза“ има грчко порекло: буквално, значење се односи на „мекиње“, метафору која потиче од типичног љуштења матичне пеге.

Спонтано зараста у року од 40-60 дана од почетка без икаквог лечења, али се не може спречити, а понекад се може и поновити чак и после много година, али у блажој форми.

Генерално, болест не изазива нелагодност осим свраба у ретким случајевима, тако да су једини облици лечења усмерени на ублажавање овог симптома.

Питириасис росеа (Гибертова) углавном погађа младе људе између 10 и 35 година

Код одојчади и мале деце има тенденцију да се манифестује у агресивнијем облику и да буде повезан са уртикаријом.

Вероватноћа појаве питириасис росеа код трудница је нешто већа него код других жена; пошто су неки симптоми уобичајени за сифилис, неопходно је спровести посебне тестове да би се искључио

Иако разлог још није познат, почетак ове болести јавља се углавном у пролећним и јесењим месецима.

Узроци

Етиологија је тренутно непозната.

Верује се да питириасис росеа настаје као резултат вирусне инфекције, посебно узроковане сојевима вируса херпеса (сој 6 и 7, одговоран за шесту болест у детињству).

Продужено излагање неким хемијским агенсима или прашини, одговорним за већу сувоћу коже, такође може да игра значајну улогу.

Међутим, болест се не сматра заразном (веома мали број случајева је идентификован у истом домаћинству) и стога је могуће водити нормалан живот без самоизолације.

Знаци и симптоми

Питириасис росеа се манифестује појавом на трупу једне црвенкасте и љускаве тачке, благо уздигнуте, назване „мајка пега“, која може да се протеже и до 10 цм у пречнику.

Генерално, нема продромалних симптома, али ако су присутни најчешће су неспецифичне тегобе као што су главобоља, умор, грозница и бол у зглобовима.

Неколико дана до 2 недеље након појаве матичног фластера, код пацијента се развија распрострањен осип који може наставити да се шири у наредних 2 до 6 недеља.

Пеге које се појављују су мање и љускаве (0.5-1.5 цм у пречнику) и распоређене су симетрично радијално обично на грудима, леђима, стомаку, врат, скалп и горњи удови.

Лице обично није погођено.

Деца такође чешће имају инверзни облик питириасис росеа, односно лезије које се налазе на пазуху и препонама са центрифугалном дифузијом.

Осим у неким случајевима када може да сврби (нарочито код деце која пате од атопијског дерматитиса), болест генерално не изазива нарочито озбиљне проблеме

Код људи са тамном кожом, хипохромне (беле или светле мрље) или хиперхромне (тамне мрље) могу се појавити након разрешења, али у већини случајева то је привремено.

Дијагноза

За дијагнозу, дерматологу је често довољан једноставан физички преглед.

У сумњивим случајевима, односно у којима је неопходна диференцијална дијагноза са другим сличним стањима (кожне микозе, вирусни егзантеми, гутатна псоријаза, лајмска болест, осип од лекова, питириасис версицолор итд.) могу бити неопходна даља испитивања.

Међу њима су серолошки тестови (да би се искључио сифилис у случајевима када лезије захватају дланове и табане), микроскопски тестови (да би се искључила микоза) или хистолошки тестови, иако се биопсија коже ретко ради.

Постоје неки атипични облици питириасис росеа који чине њену дијагнозу сложеном

између ових:

Гиант питириасис росеа: облик дерматозе који погађа кожу главе, гениталије, оралну слузокожу и нокте.
Обрнута или инверзна питириасис росеа: типична за људе са тамном кожом маслинасте коже са макулама које се шире на необичне анатомске области као што су ноге, руке и лице.
Питириасис Росеа цирцината и Видал маргината: пеге су веће величине и овај облик може трајати месецима.
Везикуларна питириасис росеа: чешћа међу црнопутим субјектима.
Питириасис Росеа уртицата: облик питиријазе такође праћен уртикаријом.

Интервенције и терапије

Није потребан посебан третман за Гибертову питириасис росеа, јер симптоми обично нестају сами од себе у року од 5 недеља и рецидиви су ретки.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Чини се да излагање сунчевој светлости убрзава зарастање, али ако је кожа посебно осетљива, боље је избегавати.

Неке студије сугеришу да ацикловир може бити користан код пацијената са раним почетком, широко распрострањеном болешћу или симптомима сличним грипу, како би се смањило његово трајање или тежина.

У случајевима интензивног свраба препоручује се употреба оралних антихистаминских лекова или локална примена масти на бази кортизона, док се системска примена кортизона не препоручује.

Нарочито код деце, или код одраслих са прекомерним љуштењем, може бити корисно применити талк или омекшавајуће креме на бази ментола.